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  • 简介:目的介绍一种省时的腹腔J管置入方法。方法选用一根直径5mm,长25cm金属管,一端用橡胶手指套封闭,戳小孔,插入带金属导丝和推管的J管,并从金属管另一端送出约1cm,经Trocar放入金属管。操纵金属管,J管头端对准肾盂或输尿管切口,向下插入膀胱。当J管完全插入输尿管内,抽出导丝,。拔出金属管。将J管肾盂端送入输尿管切口上方,向上提起标记牵引线,带动J管进入肾盂内。标记线尾端露出手术部位时,表明J管达到设定位置,去除标记牵引线。结果我院2002年11月至2009年4月采用此法在后腹腔输尿管或肾盂切开取石术以及肾盂成形术中放置J管,共147例,平均放置时间3min,且全部成功。结论腹腔下放置J管是后腹腔手术难点之一,尤其是腹腔操作不熟练者,我们自创的J管安置方法极为简单、实用,省时高效,很好的解决了这一难题。

  • 标签: 双J管 后腹腔镜手术 输尿管切开取石术 肾盂切开取石术
  • 简介:在导师的指导下,参加了导航研究中有关卡塞格伦天线应用的实验工作。根据高教部改进和更新实验的要求,拟将天线中激光的反射实验引入物理教学作为物理实验课的内容改革之一。这个实验可以取代以几何光学为基础的透镜实验。按其要求可以作为综合物理实验或中级物理实验。为此,将我们参加激光反射的实验,根据实验的教学要求写成此文,以供物理实验改革的参考和应用。

  • 标签: 双反射镜实验 卡塞格伦天线 物理教学 透镜实验 课程改革 高斯光束
  • 简介:摘要:目的:分析在胆总结石治疗中应用腹腔胆道联合的疗效。方法:2021年04月~2022年04月,在我院接收的胆总管结石病人中随机选择94例进行治疗方法的研究,采用随机数字分组将各患者进行平均分组,参照组选择开腹手术进行治疗,而试验组则选择腹腔胆道联合方法进行治疗,从患者术后相关情况以及并发症发生情况两方面进行两组疗效比较。结果:两组手术相关情况方面的比较中,试验组的手术平均时间(2.68±1.24)h和胃肠功能恢复时间(26.13±8.07)h,分别同参照组的(3.43±0.85)h和(47.85±9.22)h比较,有统计学意义(P

  • 标签: 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 临床疗效
  • 简介:安庆市博物馆收藏有一枚唐代大铜镜,直径33.5、缘厚0.8厘米,重3177克,为1990年本地农民在翻挖宅基地时发现后捐赠。铜镜质地精良,器表黑亮中透着银光,为圆形,圆钮,连珠纹钮座,窄平缘。

  • 标签: 唐代 鹦鹉 博物馆 安庆市 宅基地 铜镜
  • 简介:目的探讨联合结肠手术的经验。方法回顾性分析2011年1月~2014年6月32例联合结肠手术的临床资料,包括内辅助腹腔手术(术中内辅助定位结肠病灶,行腹腔结肠肠段切除术或腹腔结肠癌根治术)25例和腹腔辅助内手术(术中腹腔监视下行内手术切除病灶)7例。结果内辅助腹腔手术25例,其中内辅助腹腔结肠癌根治术20例,内辅助腹腔结肠肠段切除术5例。内辅助定位成功率100%(25/25),腹腔下肠段切除、重建和淋巴结清扫,无中转开腹,无手术并发症。25例随访6~48个月,中位时间30个月,1例死于心肌梗死,24例存活,均未见复发和转移征象。腹腔辅助内手术7例,其中腹腔辅助内结肠黏膜下剥离术(ESD)3例,腹腔辅助内结肠黏膜切除术(EMR)2例,腹腔辅助内结肠息肉切除术2例,1例ESD术中并发穿孔,行腹腔下结肠穿孔修补术。7例随访9~36个月,中位时间24个月,无死亡,未见复发的转移征象。结论联合结肠手术可充分发挥两者优势,提高手术安全性,腹腔和内团队良好的协作与配合有助于提高手术成功率。

  • 标签: 腹腔镜 内镜 结肠手术
  • 简介:摘要目的对结肠息肉患者采用结肠和腹腔联合的方式进行治疗,查看其治疗效果。方法选择2014年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的58例结肠息肉患者参与研究,随即将患者分成两组,对照组患者29例,观察组患者29例,对照组患者采用开腹手术进行治疗,观察组患者采用结肠、腹腔联合方式进行治疗,对比两组患者手术持续时间和住院时间,并记录两组患者的术中出血量,观察两组患者的肠功能恢复时间。结果经过对比研究,观察组患者的手术持续时间、住院时间、术中出血量、肠功能恢复时间均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论对结肠息肉患者采用结肠和腹腔联合的方式进行治疗,具有良好的治疗效果,可以有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量,促进患者早日康复,值得临床推广应用。

  • 标签: 结肠镜 腹腔镜 结肠息肉 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨经腹腔、胃镜联合技术治疗胃重复畸形的适应性及可行性。方法收集2018年9月~2021年11月湖北省妇幼保健院外科收治的10例胃重复畸形手术治疗患儿临床资料,其中男8例,女2例;年龄范围为4 d~54个月;其中,合并其他系统畸形4例,多发型胃重复畸形1例(3个不同位置胃重复囊肿),剩下5例为单纯性胃重复畸形。对5例联合手术的治疗效果、不同类型的胃重复畸形的手术时机、术式选择、术式难点、术后相关并发症、康复期及预后等因素进行分析。结果联合下胃重复切除5例,平均手术时间为1 h,单纯胃重复畸形术后禁食时间约27 h,试行少量饮水或经胃管缓慢泵糖盐水后,24~48 h逐渐增加奶量,术后康复良好,治疗效果满意;单一腔手术并中转开腹2例,平均手术时间约2.5 h;直接开腹手术2例,平均手术时间约1.9 h;胃镜下黏膜去顶术1例。10例患儿分别随访6个月至3年,饮食正常,营养良好,无恶心、呕吐,胃部不适,腹部超声检查无复发,预后满意。结论胃镜辅助下腹腔下胃重复畸形剥除、切除术适用于浆肌层胃重复畸形,联合下胃重复畸形切除术技术可行。

  • 标签: 胃重复畸形 胃镜 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨关节下双层技术治疗肩袖损伤的效果。方法抽取我院2015年5月—2018年12月收治的100例肩袖损伤患者,均执行关节下双层技术治疗,评价患者治疗前后相关指标。结果治疗后患者VAS评分、UCLA评分、Constant评分、前屈活动和肌力、外展活动和肌力等指标明显优于治疗前,各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肩袖损伤患者中,以关节下双层技术为前提的治疗方式,能够改善患者前屈活动和肌力、外展活动和肌力状况。

  • 标签: 关节镜 双层双排技术 肩袖损伤
  • 简介:腹腔和胃镜联合手术(联合技术)是近年来新兴出现的微创外科技术.这一技术充分发挥了软和硬各自的优势.弥补了单一内或腹腔在一些疾病处理上的不足.进一步拓展了微创外科技术的应用范围。早有学者尝试把联合技术应用于胆石症的微创手术.联合(腹腔加胆道)或三联合(腹腔加胆道加十二指肠)治疗胆总管结石也已广泛开展,并取得了良好的疗效。

  • 标签: 双镜 应用 治疗 胃肿瘤 微创外科技术 价值
  • 简介:【摘要】目的 观察腹腔与结肠结合治疗结直肠息肉的疗效。方法 根据数字分表法将本院于2019年12月-2021年06月纳入的72例结直肠息肉患者分为参照组和观察组,分别实行结肠切除术治疗和腹腔联合结肠治疗,比较治疗成效。结果 对比参照组,观察组各项指标均显著降低,并发症发生率相对较低,差异明显(P

  • 标签: 腹腔镜 结肠镜双 结直肠息肉
  • 简介:【摘要】目的 分析结直肠息肉采用结合(腹腔与结肠)的效果。方法  选取本院2021年3月-11月期间收治的62例结直肠息肉患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各31例,给予对照组结肠切除术,给予观察组腹腔联合结肠切除术,对比两组疗效。结果 观察组临床指标、并发症发生率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论   结直肠息肉患者采用结合(腹腔与结肠)切除术,能快速恢复,出现并发症的概率较小,值得推广。

  • 标签: 结直肠息肉 腹腔镜 结肠镜 临床指标 并发症发生率
  • 简介:摘要目的探究联合治疗胃肠道小型肿瘤的技术优势以及临床应用的效果。方法随机选取自2015年8月至2016年8月在我院治疗的胃肠道小型肿瘤患者72例,分为观察组(36例)和对照组(36例),其中,对照组患者采用腹腔手术进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合内治疗,比较两组患者临床疗效,分析联合治疗胃肠道小型肿瘤的优势。结果观察组患者治疗总有效率88.89%,对照组患者治疗的总有效率仅为63.89%,观察组患者治疗效果明显优于对照组,结果存在显著差异。结论联合应用于胃肠道肿瘤小型的治疗,手术创伤小,患者术后恢复较好,无明显并发症,有效减轻了患者痛苦。

  • 标签: 胃肠道肿瘤 腹腔镜 胃镜 临床疗效
  • 简介:肩袖损伤是肩部疼痛和功能障碍的常见原因。肩袖修补的目标是恢复肩袖与肱骨头的解剖位置从而减少疼痛,恢复肩关节功能。据生物力学测试,排缝合桥技术能使肌腱和骨面的接触面积和压力最大化,从而达到较高的最初固定力而成为推荐的治疗方法。

  • 标签: 肩袖损伤 治疗方法 缝合 关节镜 生物力学测试 肩部疼痛
  • 简介:摘要目的探讨肩关节下简化滑轮(double-pulley)排缝合锚技术治疗肩盂前缘大块骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月,采用肩关节下简化double-pulley排缝合锚技术治疗24例肩盂前缘骨折患者资料,男13例,女11例;年龄(50.14±10.60)岁(范围,34~67岁);均为IdebergⅠa型骨折。其中单纯肩盂前缘骨折8例,伴肱骨大结节骨折4例,伴肩袖损伤5例,伴肩关节前脱位、肱骨大结节骨折4例,伴肩关节前脱位、肩袖损伤2例,伴肩关节前脱位、同侧桡骨远端骨折1例。肩盂前缘骨块面积占肩盂面积的28.91%±5.35%(范围,25.1%~38.5%)。肩关节下根据骨块大小,以1枚内排缝合锚置于肩盂前缘骨折床的内缘,2~4枚外排缝合锚置于肩盂关节面边缘,从低到高依次置入缝合锚,通过简化double-pulley技术复位固定。术后观察骨折复位及愈合情况、并发症发生情况。采用Constant-Murley评分、上肢功能障碍评分量表(Disability of Arm, Shoulder and Hand, DASH)对上肢功能进行评价,采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评估疼痛程度。结果24例患者均获得满意骨折复位及内固定,均获得随访,随访时间19.5个月(范围,12~36个月)。手术切口均一期愈合,无一例发生感染、切口愈合不良等;骨折均愈合,愈合时间(2.7±0.6)个月(范围,2.1~3.2个月)。末次随访时,VAS评分为(0.8±0.8)分(范围,0~2分)。术后患肩关节活动度:前屈上举161.00°±5.77°(范围,145°~180°);体侧外旋46.43°±6.63°(范围,35°~60°);内旋拇指触及棘突水平为L3~T10。Constant-Murley评分(88.1±3.7)分(范围,81~93分),DASH评分(8.4±4.7)分(范围,0~40.4分)。除1例患者术后6周CT检查显示肱骨头向前下略移位外,其余患者肩关节对应正常,无脱位和不稳定表现。术后即刻及术后3、6、12个月CT检查均未见骨折块移位。CT检查评价关节面复位情况,术后即刻19例关节面台阶<2 mm,5例2~4 mm;末次随访时19例关节面台阶<2 mm,4例2~4 mm,1例>4 mm。术后6周,1例患者CT检查示肱骨头向前下略移位,但术后3个月CT检查示盂肱关节对应关系基本正常,关节面台阶5 mm。末次随访时,24例患者均未见严重骨关节炎表现,其中1例67岁患者存在轻度骨关节炎表现。2例伴肩关节前脱位及肩袖损伤者肩关节活动明显受限。结论对于大的肩盂前缘骨折,采用肩关节下简化double-pulley排缝合锚固定技术治疗,创伤小,术中下视野清晰,骨折显露安全、充分,复位、固定稳定可靠,可获得满意疗效。

  • 标签: 肩骨折 关节镜检查 缝合锚
  • 简介:【摘要】目的:探讨采取显微及耳内联合治疗中耳乳突疾病的效果。方法:回顾性分析本院2019年1月至2020年8月收治的40例中耳乳突炎患者的临床资料,对患者均实施联合治疗方式,观察患者的康复情况及随访预后情况。结果:术后3个月患者气道平均听阈、骨导平均听阈水平均较术前降低,对比差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月患者均无复发病例,术后12个仅1例复发,而经保守治疗改善。结论:采取联合治疗中耳乳突疾病可取得满意效果,降低疾病复发率,值得推广。

  • 标签: 显微镜 耳内镜 中耳乳突炎
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析腹腔胆道联合在肝内外胆管结石治疗中的价值。方法:纳入我院2019年1月至2021年2月收治的肝内外胆管结石患者40例,随机数字表法分为研究组、对照组,每组各20例,对照组开展常规开腹手术,研究组开展腹腔胆道联合手术,就两组患者围术期治疗情况与疼痛状况进行评定比较。结果:研究组患者手术及术后排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔胆道联合应用于肝内外胆管结石患者中,能够有效减轻手术创伤,促进患者术后早期康复,缓解患者疼痛状况。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 肝内外胆管结石
  • 简介:摘要回顾性分析2018年1月到2021年3月苏州大学附属第一医院利用改良枕部经小脑幕入路(Poppen入路),神经内联合显微切除的松果体区脑膜瘤的病例资料。肿瘤全切10例,无死亡病例。术后病理学诊断均为脑膜瘤。随访期间肿瘤无进展10例,术后行放疗4例。术中行脑室外引流8例,随访期间行脑室腹腔分流术0例。术后患者症状好转9例,症状较术前无明显变化1例,术后症状恶化或出现新发症状0例。改良Poppen入路下通过神经内联合显微技术在进行松果体区脑膜瘤显微手术切除时,通过内能直视大脑深静脉系统,有效提升肿瘤的全切率,减少大脑深静脉系统损伤可能,并降低手术并发症的发生率。

  • 标签: 神经内镜 显微镜 双镜技术 松果体区脑膜瘤 Poppen入路 病例分析