简介：

简介：摘要目的为了预防近端胃切除后返流性食管炎的发生，改善病人的生活质量，探讨食管胃吻合重建食管胃连接部的最佳术式。方法在近端胃切除后，采用食管残胃对端或端侧粘膜对粘膜的同层对接吻合后，再行食管～胃胃套叠缝合，使食管胃吻合口隐藏在套入段的中下部，即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分，如此在解剖学和组织学上似对贲门（食管胃连接部）的重建，在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施术395例，其中贲门癌和胃底癌335例，贲门下和胃底部巨大良性溃疡12例，贲门平滑肌瘤6例，贲门胃底息肉样腺瘤5例，贲门部平滑肌肉瘤3例，门脉高压症合并食道下段及胃底静脉曲张出血再次手术者16例，重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡，抗返流效果良好，也未发生吻合口漏，术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下，采用近端胃切除后食管～胃胃型套叠吻合，似对贲门的重建，起到贲门机制的活瓣作用，可预防胃液返流和返流性食管炎的发生，并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生，因此是理想的术式。

简介：无

简介：目的探讨气管、食管双支架留置术治疗恶性气管、食管狭窄的安全性和临床疗效。方法12例恶性肿瘤造成气管、食管狭窄患者,其中男性8例,女性4例;年龄38～66岁,平均年龄48.8岁。术前行食管造影及螺旋CT气道三维重建检查,明确气管、食管狭窄的部位、程度及是否存在气管食管瘘。7例以吞咽困难为主要症状患者首先置入食管支架,5例以呼吸困难为主要症状患者首先置入气管支架。食管支架选用覆膜镍钛合金支架,气管、支气管支架选用自膨胀网状镍钛合金支架。所有患者都留置气管、食管双支架。结果所有患者成功置入气管、食管双支架,手术成功率100%。7例首先留置食管支架者,5例在食管支架置入后立即出现呼吸困难,需马上留置气管、支气管支架,另2例在24h内逐渐出现呼吸困难,置入气管、支气管支架后缓解。5例首先留置气管支架者,支架留置后呼吸困难缓解,之后留置食管支架操作顺利。所有患者留置气管、食管双支架后呼吸困难、吞咽困难症状明显改善。2例合并气管食管瘘患者,双支架留置后瘘口闭合。12例患者术后生存1.5～6.2个月,1例因肿瘤的过度生长而发生食管再狭窄,再次置入食管支架后症状缓解。结论气管、食管双支架留置术是治疗恶性气管、食管狭窄安全、有效的治疗方法。对于同时伴有气管、食管狭窄的患者,应首先置入气管支架,以防止食管支架膨胀压迫气管,加重气管狭窄引起窒息。

简介：摘要目的探讨B超下生理盐水灌肠诊治肠套叠的效果。方法B超监视下采用生理盐水灌肠对肠套叠患儿进行整复术。结果213例患儿复位成功187例，手术治疗28例，无肠穿孔及死亡病例。结论B超下生理盐水灌肠治疗肠套叠是安全有效的。

简介：摘要目的对直肠前突合并直肠内套叠的患者实施部分吻合器经肛门直肠切除术联合Bresler术治疗的临床效果进行分析。方法将76例直肠前突合并直肠内套叠的患者以抽签的方式随机分为两组，治疗组给予STARR术联合Bresler术治疗，对照组给予直肠切除术，分析两组的Wexner便秘评分和临床治疗效果。结果治疗组临床治疗效果和Wexner便秘评分均较对照组好，组间数据相比存在明显差异P<0.05。结论直肠前突合并直肠内套叠给予部分吻合器经肛门直肠切除术联合Bresler术治疗的效果较好，能够显著减少患者的并发症，提高治疗效果，值得临床推广。

简介：根据哲学诠释学理论,翻译中译者/读者对文本的理解基于前见与对话,作为诠释的翻译是一个动态的'视域融合'过程。本文以清朝《续茶经》中引用的'六羡歌'为例,分析了典籍文本中前期互文本及原创语境对其引用作者、原文本、原文本读者/译者视域产生的套叠影响。译者不仅需要与自己及原文本的视域实现融合,且需完成与原文本中所引用的前期互文本的'对话'。此外,在实现对文本意义的双重历史性理解之后,译者还需转向目标语读者的文化和美学期待。多维视域融合的套叠循环是实现典籍文本跨越语际、时空传译的必要步骤。

简介：摘要目的观察应用斜行套叠再造胃底His角胃食管吻合术治疗贲门癌术后并发症（返流，吻合口瘘最好加一个吻合口狭窄进行分析）发生情况。方法选取2007年2月年—2011年7月我院收治的300例贲门癌患者，按随机数字表法随机分为观察组和对照组各150例，观察组患者应用斜行套叠再造胃底His角胃食管吻合术进行治疗，对照组给予传统吻合术（吻合器吻合+浆肌层加固）进行治疗，观察两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（χ2=6.241，P<0.01），有统计学意义。结论斜行套叠再造胃底His角治疗贲门癌明显降低了术后并发症，临床疗效满意，值得在基层医院推广、应用。

简介：

简介：本文通过对电子档案与纸质档案的比较，认为二者各具优势、互为补充，在此基础上，提出了将二者有机结合、扬长避短的。双套制”管理模式及“双套制”。管理时期应采取的措施。

简介：摘要对于当前社会的迅速发展，对于城市用地和建筑空间的需要也逐渐变大，而对于城市建筑空间的设计要求，也随着生活的美好多彩变得丰富起来，这既是建筑设计的挑战，也是建筑设计发展的方向和难点之一，本文就“套叠空间”在建筑设计中的应用进行探讨。

简介：摘要对于当前社会的迅速发展，对于城市用地和建筑空间的需要也逐渐变大，而对于城市建筑空间的设计要求，也随着生活的美好多彩变得丰富起来，这既是建筑设计的挑战，也是建筑设计发展的方向和难点之一，本文就“套叠空间”在建筑设计中的应用进行探讨。

简介：探讨直肠黏膜内套叠致出口型便秘的治疗。将60例直肠黏膜内套叠致出口型便秘患者随机分为两组,研究组施行部分直肠黏膜切除术（STARR）,对照组施行传统消痔灵多点注射术,分别对两组患者术后并发症及临床效果观察分析。研究组与对照组患者术后并发症发生率接近（P〉0.05）;但研究组的临床效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。STARR治疗直肠黏膜内套叠导致出口型便秘临床疗效明显。

简介：

简介：目的探讨巨大输尿管纤维上皮息肉合并输尿管套叠的腹腔镜手术的可行性及疗效。方法1例左输尿管下段巨大输尿管纤维上皮息肉合并输尿管套叠应用腹腔镜手术治疗,分析治疗过程,随访疗效。结果腹腔镜手术中松解套叠段输尿管,切除输尿管息肉及息肉蒂部附着段输尿管,放置输尿管支架管,端端吻合。术后随访2年,息肉无复发,肾盂及输尿管形态正常。结论腹腔镜手术是治疗较大输尿管息肉的可行方法。如输尿管息肉合并输尿管套叠,腹腔镜手术应为首选。术前明确诊断至关重要。

简介：

简介：摘要目的对比分析TAP（Tstentingandsmallprotrusion）技术与MMC（modifiedmini-crush）技术处理冠状动脉分叉病变的临床效果。方法163例患者随机分为TAP组和MMC组，对比患者手术操作特征和12个月疗效。结果138例患者完成研究，两组患者手术成功率和PCI术相关心肌梗死发生率无统计学差异。TAP组手术时间、x线曝光时间、对比剂用量明显低于MMC组。随访两组患者再狭窄率、主要不良心血管事件及支架血栓事件差异无统计学意义。结论TAP技术在处理冠状动脉分叉病变的有效性及长期安全性方面不亚于MMC技术，且操作简便，明显缩短手术时间。

简介：【摘要】随着现代制造技术的发展和数控的日渐普及，特别是在当今的世界，“技术是第一生产力”，这表明数控和我们的生活息息相关。随着数控技术的广泛应用，迫切需要我们在数控车床的技术应用上去熟练掌握。通过对零件结构工艺的分析，使二者有效的结合，能更好的提高产品质量和生产效率

简介：

简介：由于我国档案“双套制”管理起步晚、发展快,在实际运行中不可避免地存在在许多问题。在档案事业迅速发展以及互联网普及的今天,加强档案“双套制”管理研究,具有重要指导意义。一、档案“双套制”概念目前来说,学术界尚未对档案“双套制”的概念给出统一定论。