简介：摘要目的研究肝胆外科损伤控制性手术的应用效果。方法回顾性分析我院在2009年2月至2014年1月间收治的68例肝胆外科损伤患者的临床资料，根据不同的治疗方式，将患者分为两组，每组各34例病例。对照组采用常规手术治疗，观察组采用损伤控制性手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组中有27例患者治疗显效，6例患者治疗有效，总有效率为97.1%。对照组中有21例患者治疗显效，9例患者治疗有效，总有效率为88.2%。观察组中有1例患者发生肺部感染，并发症发生率为3.0%；对照组中有2例肺部感染患者，1例粘连性肠梗阻患者，并发症率为8.8%，病死2例，病死率为5.8%。观察组并发症率和病死率低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用损伤控制性手术对肝胆外科损伤患者进行治疗，可使治疗效果得到显著提升，降低并发症率和病死率。

简介：摘要对2010年1月至2012年5月我院肝胆外科抢救的60例损伤严重的肝胆外科患者的损伤控制性手术效果进行回顾性分析。60例患者损伤控制性手术时间平均61分钟，其中56例康复出院，住院时间平均29天，4例死亡。损伤控制性手术可以可显著降低患者病死率，降低肺部感染、粘连性肠梗阻等并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨BIS监测在控制性降压中的应用及对术后苏醒时间的影响。方法选用鼻内镜鼻窦开放性手术患者60例，随机分为两组，均采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉，分为静脉组和药物降压组，静脉组用全凭静脉控制血压，药物降压组用硝酸甘油控制降压，维持MAP在60-70mmHg，比较麻醉前，麻醉后20分、30分，40分的BIS值，SBP、DBP、MAP、HR、SPO2，记录术中输液量，出血量，尿量，手术时间，术后苏醒时间，不良反应。结果麻醉前，麻醉后20分、30分，40分两组的SBP、DBP、MAP、HR、SPO2，输液量，出血量，尿量无统计学差异，与静脉组相比，药物降压组的BIS值、明显偏高，而苏醒时间缩短，静脉组有3例出现躁动。结论BIS指导下的药物控制性降压明显减少全麻药的用量并缩短苏醒时间并减少不良反应。

简介：《纲要》关于师幼互动的基本要求，正随着幼儿教师观念与行为的不断更新和改善，在教育实践中被逐渐认识和落实。

简介：摘要目的分析非糖尿病性巨大儿的相关因素，寻找其可控制因素，探讨其控制措施，以降低非糖尿病性巨大儿的发生率。方法选择2005年～2012年来我院围产保健门诊检查并分娩的非糖尿病性巨大儿的产妇157例作为观察组，随机选择同期新生儿体重为2500～3999g的产妇157例作为对照组。比较两组产妇的年龄、身高、孕早期体重指数（BMI）、孕期增重、分娩孕周、剖宫产率和发生羊水过多、过期妊娠、胎儿宫内窘迫等因素，寻找可控制的非糖尿病性巨大儿的因素。结果两组产妇的年龄、身高、孕早期BMI、孕期增重、分娩孕周、剖宫产率和发生羊水过多、过期妊娠、胎儿宫内窘迫等比较差异均有统计学意义（P＜0.05、P＜0.01）。其中产妇的早孕期BMI、孕期增重、分娩孕周等为非糖尿病性巨大儿的可控制因素。结论若控制产妇孕前体重并适时怀孕、控制产妇孕期体重并适时终止妊娠，可降低非糖尿病性巨大儿的发生率。

简介：目的探讨损伤控制性手术对外伤性肝破裂患者的影响。方法回顾性分析了我院2001年1月-2011年1月在外科实行损伤控制性手术处理外伤性肝破裂患者的临床资料。结果（1）实行损伤控制性手术60例,其中治愈54例,死亡6例,包括2例因肝大部碎裂无法止血死亡,1例合并多功能脏器衰竭死亡,1例失血性休克死亡,2例肝叶切除术后死亡。（2）术后并发肝脓肿4例,膈下及肝创面感染3例,切口感染6例,肺部感染3例,胆瘘2例。结论采用损伤控制性手术能够达到快速、简单及有效的止血目的,既最大限度地减少了创伤对患者的损害程度,又能最大限度地保存机体脏器的功能,最终达到最大限度挽救患者生命的目的。

简介：摘要目的探讨和总结全麻下鼻内镜手术控制性降压的经验和体会。方法对120例鼻腔鼻窦疾病采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉行鼻内镜下手术，用硝酸甘油实施控制性降压，术中常规监测HR、BP、Sp02、ETC02。结果120例患者麻醉效果满意，119例患者术中血压用硝酸甘油控制良好，一例用硝酸甘油控制无效，改用硝普钠后，血压控制到预期目标。所有患者术毕均清醒后拔管送回病房，无麻醉并发症。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉合并硝酸甘油控制性降压用于鼻内镜手术是一种较理想的麻醉方法。

简介：摘要目的评价自体血液回输联合控制性降压在脊柱手术中应用的效果。方法选择55名择期脊柱大手术患者，术中行自体血液回输联合控制性降压，监测出血量、血压、心率，回输自体血前后血常规及凝血指标，并进行分析，观察术后有无相关并发症的发生。结果55名患者手术失血量共63621ml，共回输29345ml，各项指标都在正常范围内，无术后相关并发症发生。结论自体血液回输联合控制性降压在脊柱手术中的应用，能减少术中出血，节约用血，是一种安全、实用的血液保护技术。

简介：摘要目的探讨胸腹联合伤的特点及损伤控制性技术在急诊救治中的应用。方法回顾2012年1月-2012年9月我院急诊科应用损伤控制技术（DCS）急诊救治113例胸腹联合伤临床资料进行回顾性分析，其中46例胸腹联合伤纳入损伤控制组，就诊后即刻给予液体复苏，急诊手术止血和控制感染，然后置EICU行重症监护治疗，待生命体征基本平稳后分期进行确定性治疗和后续治疗。结果复苏期患者PH值、体温、血乳酸与对照组相比，其体温恢复时间、乳酸清除时间要短，DIC的发病率、病死率均低。结论胸腹联合伤伤情复杂，生理紊乱严重，死亡率高，主动实施损伤控制技术开展救治模式，能够明显提高其生存率，具有较好的临床使用价值。

简介：摘要通过观察瑞芬太尼控制性降压对老年脊柱手术术后认知功能的影响，评价瑞芬太尼在术中控制性降压的安全性，得出结论瑞芬太尼用于老年脊柱手术中控制性降压是安全有效的，对术后早期认知功能有影响，术毕24h后无明显影响。

简介：控制性超排卵是辅助生殖技术的重要步骤，有效的提高了助孕效果，同时也带来了卵巢高反应及卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulationsyndrome，OHSS）。卵巢高反应备受关注，对之具有一定的认识，但仍缺乏统一的判断标准及有效的临床应对策略。卵巢高反应带来了辅助生殖中最严重的并发症，其对亲代健康的影响重大，对子代的影响有待阐明。重视卵巢高反应及其导致的安全问题，是辅助生殖一临床中的重要课题。

简介：探讨了在工程场地地震安全性评价的地震反应分析模型中，江苏省盐城地区部分工程场地内深度超过lOOm时剪切波速仍小于500m／s的控制性深孔，采用近似估算方法弥补所缺波速值和确定地震输入界面后，进行波速值和地震输入界面位置的不确定性对工程场地地震反应的影响研究，包括地表地震动峰值加速度和反应谱特征周期等，为其他地区控制性深孔的地震输入界面位置的确定方法和影响研究提供参考。

简介：当前,大都市城郊控制性详细规划的修改更新十分密集和频繁,其中尤以提高容积率和变更用地功能的修改最为常见。研究就当前大都市城郊控制性详细规划修改更新的主要类型、主要问题进行分析,提出其修改存在用地空间规模琐碎及时序杂乱、规划技术强制性规划要求与现实条件限制的矛盾、程序上的法定性与工程'双超'倒逼的矛盾等问题,并以温州大都市城郊控制性详细规划修改更新为例,对其修改更新和动态维护存在的问题提出在指导思想、用地规模和时序、技术把握、操作程序、受理和解释方面的对策建议。

简介：急性胆道感染为常见的外科急腹症，对于危重症患者，急诊外科治疗病死率高。损伤控制性外科（damagecontrolsurgery，DCS）是救治危重症患者的新理念，我院自2005年9月至2012年1月遵循DCS原则对62例重症患者先采取超声介入下经皮经肝胆囊穿刺引流（percutaneoustranshepatic-gallbladderdrainage，PTGD）或PTCD的方法，使急性炎症得到有效缓解，取得良好效果。

简介：

简介：城市公共开放空间是公众休闲、游憩和交往的重要场所,也是城市公共利益和风貌特色的重要组成部分。城市公共开放空间对居民形成对城市的认同感,提高公众素质,培育市民社会精神,促进和谐建设,均具有重要的现实意义。研究在分析国内外公共开放空间规划建设案例的基础上,提出公共开放空间的规划理念和构成体系,进而介绍了基于公共开放空间构建的宁波市慈城新区中横河西侧区块控制性详细规划。

简介：摘要目的探讨损伤控制性手术在边界型严重多发性骨折治疗中的疗效。方法对2010年5月——2013年8月在我院接受边界型严重多发性骨折治疗的100例病例进行回顾性的分析。结果有创造性休克病例89例，其中85例得到了纠正。因为静脉毁损而死于手术中的2例；对骨折处进行临时固定而后送入ICU中维持生命，但仍于伤后9小时死亡的3例；因为多器官功能衰竭在伤后20天死亡的3例；在进行剖腹探查术的过程中有2例出现呼吸心跳骤停的现象，后经过心肺复苏治疗，成功存活；对胫腓骨骨折进行急诊的时候，有1例采用的是外固定支架固定的方式并在伤后一周对其进行髓内钉固定的更换，但发现有局限性骨髓炎的现象，后来经过开放植骨与开窗引流的方式治愈。85例病例骨折愈合，对肢体功能的恢复程度表示满意。结论对边界型严重多发性骨折严重多发的伤患采用损伤控制性手术治疗，可以得到较为满意的疗效，值得大力推广使用。

简介：作为我国及新疆面向中亚的重要开放城市,新疆博乐市的发展应统筹区域资源、结合口岸特色,走出一条新型城镇化道路。规划抓住博河新区发展的有力契机,战略先行、规划引领、理念科学、对接实施,创新了规划编制方式、规划组织形式和规划技术手段,提升了规划可行性,谱写了博乐城市发展的新篇章。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合七氟烷在鼻内窥镜手术中控制降压的作用。方法选取我院2009年3月～2013年2月收治的50例通过鼻内窥镜进行手术治疗的患者，按照入院治疗先后的顺序，随机分为研究组和对照组，每组各25例，研究组患者采用右美托咪定复合七氟醚控制性降压，对照组患者采用七氟醚术中麻醉控制，比较两组患者的手术资料以及平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化。结果研究组患者在术中出血量、手术时间、术中及术后的MAP和HR控制均低于对照组，组间差异有有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者在术中MAP和HR与麻醉前比较，明显降低，差异有有统计学意义（P＜0.05）。结论针对鼻内窥镜手术中降压的控制，临床采用右美托咪啶复合七氟烷的方法，患者术中动脉压控制效果较好，可有效减少术中出血量，减少对手术视野的影响，从而减少手术时间，适合在临床上进行推广。

简介：由于存在师资、设备等条件的限制,研究型实验教学通常难以开展。本文探究了基于纳米阵列可控制备的研究型实验教学。本文探究的纳米阵列可控制备设备要求低,实验步骤简单易行。首先通过改变实验条件,可以制得不同尺寸的纳米球。再利用制备好的纳米球,通过水/空气界面提取法得到周期性的纳米阵列。基于纳米阵列可控制备的研究型实验教学不仅使学生更加深刻理解纳米材料,激发学生的科研兴趣。