简介:摘要目的探讨吸烟和非吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征及其差异。方法收集2016年12月至2019年12月在湖南省及广西壮族自治区的12家三级甲等医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的5 183例COPD患者的临床资料,其中吸烟COPD患者3 688例,非吸烟COPD患者1 495例。分别比较两组患者的一般情况、临床症状、急性加重史及肺功能的差异。结果⑴一般情况:非吸烟COPD患者中女性比例明显多于吸烟COPD患者(P<0.05)。非吸烟COPD患者年龄和受教育程度明显低于吸烟COPD患者(P<0.05)。两组BMI、婚姻状况的差异均无统计学意义(P>0.05)。⑵临床特征:非吸烟COPD患者出现胸闷发生率多于吸烟COPD患者,分别为86.8%和81.4%;气喘发生率同样多于吸烟COPD患者,分别为86.0%和83.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组咳嗽、咳痰症状发生率差异无统计学意义(P>0.05)。非吸烟COPD患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分显著高于吸烟组COPD患者,分别是(16.2±6.4)分和(15.7±6.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)和急性加重风险差异均无统计学意义(P>0.05)。非吸烟COPD患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、用力肺活量(FVC)高于吸烟COPD患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与吸烟COPD患者比较,非吸烟COPD患者的女性比例更高,临床症状更重。
简介:摘要目的了解北京市18~65岁居民吸烟危害认知水平及戒烟意愿,对控烟工作及相关政策措施的制定完善实施提供科学依据。方法数据来自2017年北京市成人慢性病及其危险因素监测,以多阶段分层整群的抽样方法在北京市16个区165个村/居抽取调查对象进行调查,采用logistic回归进行多因素分析。结果11 594例有效样本中,49.93%不想戒烟,男性不想戒烟者比例为50.39%,女性为43.01%,差异有统计学意义( χ2=14.211,P=0.002),郊区为56.78%,城区为45.30%,差异有统计学意义( χ2=51.977,P<0.001)。吸烟者与戒烟者戒烟动机中,因所患疾病原因,戒烟者中比例(29.88%)高于吸烟者(11.50%),差异有统计学意义( χ2=85.865,P<0.001)。吸烟危害认知较好女性的比例(34.97%)高于男性(32.63%),差异有统计学意义(Z=5.612,P<0.001);郊区的比例(35.44%)高于城区(33.03%),差异有统计学意义(Z=-3.734,P<0.001);从不吸烟者的比例(35.15%)高于吸烟者(30.06%),差异有统计学意义( χ2=62.277,P=0.005)。多因素logistic回归结果显示,认知一般者(OR=0.61,95%CI:0.39~0.94)与认知较差者(OR=0.67,95%CI:0.50~0.90)不易产生戒烟行为,认知一般者(OR=0.64,95%CI:0.53~0.76)与认知较差者(OR=0.87,95%CI:0.78~0.98)更易产生吸烟行为。结论北京市18~65岁吸烟者戒烟意愿较低,戒烟动机主要出于健康考虑,从不吸烟者吸烟危害认知优于吸烟者,吸烟危害认知是吸烟情况的影响因素。
简介:
简介:摘要吸烟相关性肺间质纤维化(SRIF)是病理学家近来在吸烟者肺组织中发现并命名的一种疾病,属于吸烟相关性间质性肺疾病(SRILD)范畴,其具有特征性的粗大、绳索样、玻璃样变的胶原沉积于显著增宽的肺泡间隔内。SRIF预后很好,但在病理组织学及影像学上,其与普通性间质性肺炎及其他预后差的间质性肺炎有相似之处,故需要进行鉴别。
简介:摘要目的构建我国非吸烟女性的肺癌风险预测模型。方法于2006年5月至2015年12月,采用巢式病例对照研究设计,基于开滦前瞻性动态队列研究,以随访到的原发性病理学确诊肺癌患者为病例组,以随访期间未发病者为对照组。最终共纳入24 701名研究对象,病例组和对照组分别为86、24 615名。采用问卷调查、体格检查和实验室检测收集相关信息,采用多因素logistic回归模型建立肺癌风险预测模型,使用曲线下面积(AUC)与Hosmer-Lemeshow检验评价模型的预测效能与拟合度,同时利用十倍交叉验证方法进行预测模型的内部验证。结果共构建了两套风险预测模型:基本模型(纳入年龄与月收入情况2个预测指标)和代谢指标模型(纳入年龄、月收入情况、空腹血糖、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇5个预测指标)。代谢指标模型的AUC(95%CI)[0.745(0.719~0.771)]大于基本模型的AUC(95%CI)[0.688(0.660~0.716)](P=0.004);基本模型(PHL=0.287)与代谢指标模型(PHL=0.134)的拟合度均良好;十倍交叉验证结果提示代谢指标模型预测效果稳定,平均AUC值为0.699,标准误为0.010。结论通过纳入代谢指标,可构建精准可靠的非吸烟女性肺癌风险预测模型。
简介:摘要目的探讨中老年男性健康体检人群吸烟与血尿酸(SUA)的关系。方法横断面研究,选取2014年1月至2015年6月在江苏省太湖疗养院健康体检的26701例中老年男性为研究对象。采用问卷调查、体格检查和血生化指标检测等,分析吸烟状态与SUA的关系。结果随年龄增长SUA呈下降趋势(F=7.38,P=0.000);三组人群中少量吸烟组最高,现在吸烟组低于不吸烟和少量吸烟组(P=0.000、0.005)。将SUA按四分位后:不吸烟组最高分位组(41.5%)高于最低分位组(38.4%)(χ2=12.266,P=0.000);现在吸烟组最高分位组(54.9%)低于最低分位组(58.4%)(χ2=7.049,P=0.008)。与不吸烟组相比:现在吸烟组HUA患病率较低(OR=0.872,95%CI:0.821~0.927,P=0.000);少量吸烟组HUA患病率较高(OR=1.194,95%CI:1.013~1.408,P=0.035)。结论与不吸烟组HUA患病率相比,现在吸烟人群HUA患病率较低,少量吸烟人群HUA患病率较高。