简介：摘要乳腺囊性高分泌型癌十分罕见，组织学形态及免疫表型特殊，对其认识在于不能误诊为乳腺其它良性病变或浸润性癌。本文报道东阳市人民医院2011年4月2日收治一例该肿瘤，回顾性分析其临床资料、超声表现、组织形态及免疫表型。探讨乳腺囊性高分泌型癌临床病理学特征，免疫组织化学，诊断及预后，以提高临床医师对其进一步认识。

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简介：摘要类似乳腺分泌性癌（mammary analogue secretory carcinoma，MASC）是2010年首次报道的一种原发性涎腺低级别肿瘤，也称腮腺分泌性癌（secretory carcinoma，SC）。其组织学、免疫表型和分子生物学特征与乳腺分泌性癌（secretory breast cancer，SBC）相同，常被误诊为涎腺腺泡细胞癌（acinar cell carcinoma，AciCC）。由于腮腺SC患者数量较少，其诊断、治疗和随诊的指导原则尚未标准化。我们通过报道济宁市第一人民医院2016年5月收治的1例青年男性原发性腮腺SC患者，旨在提高对这一诊断的认识，为制定标准的治疗方案提供依据。

简介：乳腺分泌性癌是一种较罕见的恶性程度较低的乳腺肿瘤，WHO将其归类为特殊类型乳腺癌中的少见类型，约占所有乳腺癌发病率的0．15％。男女均可发病，由于其在临床表现及影像学检查中缺乏特异性，加上临床发病率较低，术前穿刺及术中冰冻病理诊断存在一定的困难。

简介：摘要目的探究多囊卵巢综合征患者的中医证型及其内分泌指标的相关性。方法收集本院2006年至2009年的多囊卵巢综合征住院患者及门诊患者的中医诊断信息以及相关因素，将其数据化，以SPSS16.0软件进行分析。结果多囊卵巢综合征的中医证候类型主要包括肾阴虚证、肾阳虚证、肾虚血瘀证、痰浊证以及肝郁证。相关内分泌指标（腰臀比、体质量指数、空腹胰岛素、空腹血糖）依中医证候类型不同而呈现不同水平，差异有统计学意义。结论多囊卵巢综合征中医证型与其内分泌指标存在一定的相关性，对诊断及治疗都有一定的指导意义。

简介：囊性肾癌（cysticrenalcellcarcinoma,CRCC）与肾小细胞癌（smallcellcarcinoma,SCC）两者单独发生较为罕见。但我科近期收治1例更为罕见的术前诊断CRCC而术后病理为肾SCC患者,故结合有关CRCC与肾SCC的文献报告如下。

简介：慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种可防、可治的常见病，与呼吸道和肺针对有害微粒或气体慢性异常炎症反应有关，以持续性、进行性的气流受限为主要临床特征。呼吸道黏液高分泌是COPD的重要病理特征之一，临床上主要表现为反复的咳嗽、咳痰。呼吸道黏液高分泌主要由受炎症反应、氧化应激等刺激的杯状细胞肥大和增生所引起．可阻塞呼吸道管腔，导致严重的气流受限，加速肺功能下降进程：

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简介：摘要目的结合2019版Bosniak分级，分析多房囊性肾细胞癌(multilocular cystic renal cell carcinoma，MCRCC)和囊性肾瘤(cystic nephroma，CN)的MRI特征，探讨其诊断价值。材料和方法回顾性分析我院2015年1月至2020年12月经病理确诊的24例MCRCC和16例CN患者的临床及MRI表现，对两组样本进行χ2检验或独立样本t检验，采用ROC曲线分析其影像特征，并对病变进行Bosniak分级。结果24例MCRCC病变大部分外凸性生长，囊壁及分隔多不规则增厚，平均厚度为(3.87±1.41) mm，12例伴有附壁结节，平均结节直径为(8.47±1.31) mm，皮质期明显强化。CN病变的囊壁及分隔厚度较薄且均匀，均值为(2.17±0.63) mm，只有3例可见附壁结节。MCRCC和CN在患病年龄、病变是否外凸生长、囊壁及分隔厚度和附壁结节大小上的差异均有统计学意义(P＜0.05)，且当囊壁及分隔厚度大于3.25 mm，附壁结节直径大于3.7 mm时，可作为诊断MCRCC的最佳临界值。结论MRI对MCRCC和CN的诊断有一定价值，尤其是囊壁及分隔厚度和附壁结节的大小有助于两者的鉴别。

简介：摘要目的探讨螺旋CT对于囊性肾细胞癌诊断价值，提高对囊性肾细胞癌的影像学表现的认识。方法分析我院5例经手术病理证实为囊性肾细胞癌，术前均行CT平扫及增强扫描的影像学表现。结果5例患者，均为男性，平均年龄59岁，均为单侧，4例占据部分肾脏，1例累及全肾，并侵及输尿管；其中1例合并输尿上段结石；增强扫描表现为全肾或部分肾脏囊实性病变或囊壁不规则增厚，CT增强检查囊壁及实性成分均示不同程度强化，囊内液体成分无强化。结论囊性肾细胞癌在螺旋CT有较为特征性表现，CT增强扫描对囊性肾细胞癌的定性诊断及术前评估有重要的诊断价值。

简介：微囊性附属器癌(microcysticadnexalcarcinoma,MAC)又称硬化性汗腺导管癌,是一种罕见的、局限性、侵袭性、恶性附属器肿瘤。迄今为止仅有300例病例报道,其中仅8例患者年龄小于18岁,尚无小于6岁患者的报道。现报道1例出生时即有皮损的病例,该例患者为目前报道中年龄最小的病例。

简介：目的探讨多房性囊性肾细胞癌（MCRCC）的临床特征及治疗方法，以提高对本病的认识。方法回顾性分析12例MCRCC患者的临床资料，分析其临床特点及治疗方法。结果MCRCC无特殊临床表现，无典型的肾癌“三联症”，诊断主要以B超和CT为主，治疗以肾癌根治术为主，也可行肾部分切除术。11例行根治性肾切除术，1例行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术，术后随访12，73个月，中位随访时间41个月，未发现远处转移及肿瘤局部复发，失访1例。病理TNM分期pT1aN0M03例，pT1bN08例，pT2N0M01例，癌细胞核分级均为G1级。结论MCRCC是一种特殊类型的肾癌，恶性程度低，预后良好。术前确诊较困难，与多房性肾囊肿鉴别有一定难度。术前怀疑或术中证实为MCRCC者应尽早手术治疗，可考虑行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术。

简介：摘要分析2例结肠混合性神经内分泌－非神经内分泌癌(MiNEC)的临床病理特点及诊疗经过，对MiNEC的诊断及治疗要点进行归纳总结。本报道中的2例MiNEC均为老年患者，肿瘤较大、浸润较深，合并周围淋巴结转移，具有较强的侵袭性，患者接受根治性手术治疗后均在1年内死亡。

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简介：摘要回顾性复习1例乳腺分泌性癌临床资料、组织学特点、免疫表型及分子学检测结果，并复习相关文献，浅谈冷冻切片如何识别分泌性癌的诊断线索。我们报道了1例62岁女性，入院乳腺B超发现左乳腺结节（4a类）。术中冷冻切片诊断：左乳镜下形态呈乳腺腺病伴旺炽性导管上皮增生，分泌性癌待常规免疫组织化学后排除。最终常规病理诊断为乳腺分泌性癌。乳腺分泌性癌是一种少见的预后良好的低度恶性肿瘤，冷冻切片诊断较为困难，仔细寻找其诊断的形态学线索，并有效的临床沟通使得避免术中漏诊，使临床进一步的扩大切除或者确保其切缘阴性显得非常有必要。最终确诊需要结合形态学、免疫组织化学及分子学检测。

简介：摘要目的探讨唾液腺分泌性癌（salivary secretory carcinoma，SSC）的临床及病理特征。方法回顾性纳入2014年1月至2021年12月于首都医科大学口腔医学院病理科确诊的SSC10例，其中男性5例，女性5例，中位年龄46.5岁。观察SSC镜下形态、免疫表型、特殊染色及其临床随访情况，并用荧光原位杂交法检测ETV6-NTRK3融合基因情况。10例患者检测了S-100、波形蛋白、乳腺球蛋白、Dog-1、p63及Ki-67，9例检测了细胞角蛋白（cytokeratin，CK）8/18，8例检测了CK7，6例检测了钙调理蛋白，5例检测了平滑肌肌动蛋白（smooth muscle actin，SMA），4例检测了CK5/6，1例检测了SOX10。结果10例SSC中7例位于腮腺，3例位于颊部。组织形态学显示有实性型、乳头-囊状型、滤泡型、微囊型及大囊型，7例肿瘤细胞以单一排列方式为主，部分区域合并其他排列方式；肿瘤细胞胞质丰富、嗜酸性，呈细颗粒状或空泡状，2例可见透明胞质，细胞核大都表现为椭圆形泡状核，中央可见核仁。免疫组化染色显示，CK7、CK8/18、S-100均为阳性，波形蛋白5例阳性、4例部分阳性和1例少部分阳性，7例乳腺球蛋白阳性、1例部分阳性及2例仅个别细胞阳性，Dog-1、CK5/6、SMA、钙调理蛋白均为阴性，p63 7例阴性、3例少部分阳性，Ki-67指数为5%~20%。5例行过碘酸希夫（periodic acid-Schiff，PAS）染色及淀粉酶消化PAS染色均表现为分泌物阳性。10例均检测到ETV6-NTRK3融合基因信号。6例患者随访时间为32~91个月，其中2例分别于术后28和74个月复发，并再次行手术切除，6例随访病例复查至随访期末均无复发。结论SSC为较罕见的低度恶性肿瘤，部分SSC病例可出现形态不典型或免疫组化指标乳腺球蛋白仅个别肿瘤细胞阳性的现象，因此诊断需结合形态学及免疫组化染色，必要时进行分子检测。

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简介：摘要目的分析二甲双胍治疗肥胖型与非肥胖型多囊卵巢患者的内分泌特点及临床治疗。方法选取多囊卵巢患者90例，将BMI＞26kg/m2患者纳入肥胖型多囊卵巢为观察组，将BMI＜26kg/m2患者纳入非肥胖型多囊卵巢为对照组，每组45例。给予观察组与对照组二甲双胍治疗，观察并记录2组患者治疗后的黄体生成素、睾酮及空腹胰岛素。结果BMI＞26kg/m2患者排卵率、妊娥率均略低于BMI＜26kg/m2患者，差异无统计学意义。治疗3个月后，BMI＞26kg/m2T、LH、BMI、wHR、水平均明显低于治疗前，差异有统计意义<0.05。BMI＜26kg/m2患者治疗3个月后，T、LH、水平均明显低于治疗前，差异有统计意义（P<0.05）。结论BMI＞26kg/m2BMI＜26kg/m2患者PCOS患者其超声特征以及内分泌指标存在一定的差异，并具有一定的相关性。

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