简介：目的本文报告2例鼻腔小细胞神经内分泌癌，结合文献探讨鼻腔神经内分泌癌的诊断和治疗。方法对2例鼻腔神经内分泌癌作了临床分析总结，女性1例，男性1例，病变均位于右侧，病程为3mo，1例病人病变范围广泛。单纯放射治疗1例，1例行综合治疗。结果经免疫组化和电镜检查证实为小细胞神经内分泌癌，2例病人均随访中，1例病人已存活3a，1例存活已1a。结论鼻腔小细胞神经内分泌癌不易和小细胞肿瘤鉴别，确诊需行免疫组化或电镜检查，为高度恶性肿瘤，发现时多数病变范围广范，对放疗和化疗敏感，治疗中应采用综合治疗方案。

简介：【摘要】 目的：总结并归纳涎腺乳腺样分泌癌的临床病理特征 。方法：选择 2018 年 1 月至 2018 年 12 月期间在我院进行检查与治疗的 5 例 涎腺乳腺样分泌癌患者作为研究对象，对 5 例患者的各项临床资料进行回顾性分析，总结患者肿瘤细胞的分布情况以及巨检、镜检、免疫组化染色的检查结果，归纳肿瘤病理特征。 结果： 5 例患者中腮腺发病率为 80.00% （ 4/5 ），软腭发病率为 20.00% （ 1/5 ）；巨检下肿瘤细胞多为实性，长径在 1.2cm~2.8cm 之间，与周围组织间的界限较为清晰，多为灰色、灰褐色等；镜检下肿瘤细胞多无纤维包膜，呈现结节状或者小叶状，多为浸润性生长；免疫组化染色结果显示患者肿瘤细胞均对 CK7 、 S-100 蛋白进行了表达，其中 2 例患者的局部病灶对 GCDFP15 进行了表达，所有患者肿瘤细胞均未对 SMA 、 CK14 、 P63 以及 calponin 等基底细胞或肌上皮细胞的标志物进行表达。 结论：对 涎腺乳腺样分泌癌细胞进行巨检、镜检等观察，并进行免疫组化染色检验，可有效帮助工作人员对癌细胞病理特征进行了解，对临床诊断与治疗的开展具有重要作用，临床应用价值较高，值得广泛使用。

简介：【摘要】目的：分析食管神经内分泌癌的CT影像学表现,探讨食管神经内分泌癌(NECs)和鳞状细胞癌(SCCs)的CT鉴别特征。方法：收集我院经病理及免疫组化证实的22例食管神经内分泌癌，作为对照组采用1:1匹配抽样纳入22例食管鳞癌;回顾性分析两种肿瘤的临床资料和CT影像学特征。采用单变量和多变量的统计分析方法评估CT表现的各种分类和连续性变量;连续性变量的CT特征采用ROC曲线分析,最终确定转移性淋巴结大小的最佳界限值。用Kappa检验分类变量两观察者--致性;用ICC检验连续性变量两观察者--致性。结果：食管神经内分泌癌与鳞癌在临床症状(吞咽困难)、瘤周食管内壁界面形态、增强模式、淋巴结转移、转移淋巴结大小、肝转移瘤增强模式等方面,差异具有统计学意义(P

简介：摘要：目的：借助超声鉴别，对甲状腺良性囊性皱缩结节、微小乳头状癌进行诊断区分，结合实际结果作为诊断建议，为临床提供诊断帮助支持。方法：研究从甲状腺良性囊性皱缩结节患者群体中选取了27例患者作为Y组，又从通过手术证实的甲状腺微小乳头状癌患者群体中选取了29例作为X组进行研究分析，对这些患者应用超声鉴别方法开展诊断工作，对比分析超声征象结果并进行总结。结果：从最终对比结果中可以明显看到，通过参考低回声晕环、内部等回声环、毛刺及形态可以有效提高对两种疾病的诊断效果。结论：超声诊断检查可以结合相关指标提高对甲状腺良性囊性结节、微小乳头状癌疾病的诊断可靠性，可以有效减少出现误诊漏诊的情况，对减少不必要穿刺活检而言具有十分重要的意义与价值。

简介：(1武汉市东西湖区东山农场医院，湖北武汉430040；2华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北武汉430030;3武汉市东西湖区妇幼保健院湖北武汉430040)摘要多囊卵巢综合征（PCOS）又称Stein—Leventhal综合征。关于PCOS的具体发病原因及机制至今尚未有明确依据，但比较一致的认为是以内分泌失调等多因素所导致。国外学者Yen等连续研究了PCOS中下丘脑—垂体—卵巢轴各个水平的功能、相互间的关系以及肾上腺轴等对性腺轴的影响。本文试从内分泌相关方面探讨PCOS的病理生理，以期能为PCOS的临床治疗提供更细致的理论帮助。

简介：摘要胃型极高分化型腺癌是一种罕见的胃腺癌，其特征是肿瘤腺体拥有良好黏液结构，细胞几乎没有核的异型性，与小凹上皮或幽门腺极为相似。胃型极高分化型腺癌分化程度好，由于尚无统一的病理诊断方法，术前活检病理诊断困难。本病例不仅术前重复活检两次，仍然未能明确诊断，而且病变呈黏膜下层肿瘤样，表面散在开口或呈蜂窝状改变，形态极为特殊，目前极少数文献报道。

简介：摘要目的探讨选择性阻断肝动脉血流在肝囊型包虫外囊完整剥离术中的应用效果。方法回顾分析新疆医科大学第一附属医院2017年1月至2019年1月连续接受手术治疗的80例肝囊型包虫病患者资料，其中男性36例，女性44例，平均年龄47岁。所有患者均行肝包虫外囊完整剥离术，依据术中血流阻断不同分为：A组(n＝42)，选择性阻断肝动脉；B组(n＝38)，阻断第一肝门血流。比较两组住院天数、术中出血量、术后通气时间以及并发症。比较两组术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白、总胆红素。结果A组术中出血量(215.7±29.6)ml、术后通气时间(2.3±0.1)d、住院天数(11.6±1.0)d，少于B组(254.8±20.6)ml、(3.2±0.2)d、(12.7±0.7)d，差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后发生并发症4例(9.5%)，B组发生并发症5例(13.2%)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后第3天ALT、AST、白蛋白和总胆红素均优于B组，差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后第5天ALT(62.8±5.2)U/L、AST(32.7±2.6)U/L、白蛋白(39.1±0.3)g/L、总胆红素(12.1±0.5)μmol/L，均优于B组(121.9±5.6)U/L、(53.9±8.0)U/L、(32.2±0.6)g/L、(19.3±0.9)μmol/L，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝囊型包虫病外囊完整剥离术中选择性阻断肝动脉，在控制术中出血以及术后肝功能恢复等方面优于传统第一肝门血流阻断法。

简介：摘要目的探讨微囊型脑膜瘤的MRI分型，提高对本病的认识。材料与方法回顾性分析20例经手术病理证实的微囊型脑膜瘤的影像学资料，20例均行MRI平扫，MRI增强扫描16例。结果20例中1型9例（40.9%)，2型5例（22.7%)，3例6例（27.2%)；9例1型均为实性肿块，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，MRI增强扫描肿瘤显著均匀强化；5例2型均似囊性肿块，T1WI呈显著低信号，T2WI呈显著高信号，MRI增强扫描肿瘤呈网格、片絮、辐射状轻度强化，其中2例肿瘤边缘可见囊状无强化区；6例3型均为囊实性肿块，实性部分T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，囊性部分T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描肿瘤实性部分显著强化，囊性部分无强化，囊壁轻度强化。结论微囊型脑膜瘤MRI分型均有其各自特点，其中以2型MRI表现最具特征。

简介：1病例摘要患者，女性，52岁，已婚，经产妇，母乳喂养。左乳无痛性肿块60d余，无明显增大，于2015年6月23日以“发现左乳房肿块1个月余”入住浙江省嘉兴市第一医院乳腺病科。入院查体：

简介：

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而男性乳腺癌少见，男性乳腺囊内乳头状癌更为罕见。现报道1例男性乳腺囊内乳头状癌。

简介：摘要目的探讨高龄前列腺偶发癌的治疗方法及效果。方法回顾我院自2007年3月-2013年10月收治的高龄良性前列腺增生术后发现为前列腺偶发癌18例患者，年龄78-93岁，平均年龄84岁。5例患有糖尿病，8例患心肺功能不全。术后病理T1a期7例，T1b期11例。Gleason评分3-7，平均4.5。采用间歇性内分泌治疗（IHT）。结果随访8月至6年，T1a期7例6例无瘤存活，T1b期11例8例无瘤在活，1例死于肿瘤进展，全身多脏器衰竭。结论间歇性内分泌治疗对于高龄前列腺偶发癌是一种理想、有效的方法。

简介：摘要目的通过实验探究患有鼻咽癌患者经化疗后并发分泌性中耳炎使用手术治疗的治疗效果。方法收集2014年2月到2015年3月到我院接收治疗经专家诊断后确诊为鼻咽癌患者，经过放射治疗后并发分泌性中耳炎50名患者作为探讨对象。随机将其分成两组，实践组和对照组。对实践组实施手术治疗分泌性中耳炎，对照组患者实施药物治疗。治疗结束后对比两组治疗效果。结果对患有鼻咽癌患者经化疗后并发分泌性中耳炎使用手术治疗的有效率明显高于对照组实施药物治疗的有效率。结论对患有鼻咽癌患者经化疗后并发分泌性中耳炎使用手术治疗可以提高中耳炎的治疗有效率，降低并发症的出现，有效的降低由于分泌性中耳炎导致耳聋的患者数量。

简介：摘要目的观察在治疗鼻咽癌放疗后引发分泌性中耳炎症状处理中采用耳内镜下鼓室灌洗方法的效果。方法将我院收治并行鼻咽癌放疗治疗的患者38例（50耳）作为研究对象，将入选患者随机分为实验组和对照组各19例，实验组19例（25耳）行耳内镜下鼓室正压灌洗；对照组19例（25耳）耳内镜下鼓膜穿刺抽出积液。结果实验组患者的治疗总有效率、并发症发生率与对照组患者相比，均存在显著的差异（P＜0.05）。结论耳内镜下鼓膜穿刺抽液并鼓室内药物灌洗治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效满意，简便易行，便于推广使用。

简介：

简介：目的探讨高分辨CT(HRCT)对慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型)的诊断价值.方法对238例经手术及病理证实的中耳胆脂瘤的CT征象与手术所见进行对照研究.结果(1)CT诊断胆脂瘤的敏感性最高在上鼓室(81.25%),最低在乳突(50%).(2)CT显示胆脂瘤的病理改变为①鼓室乳突腔内胆脂瘤影;②胆脂瘤周低密度环;③鼓室乳突腔边缘骨质硬化;④鼓室乳突腔扩大;⑤听骨链破坏.结论CT检查对于中耳胆脂瘤的诊断及指导手术有很大帮助.

简介：摘要目的观察分析咽鼓管球囊扩张术和鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的20例慢性分泌性中耳炎患者作为观察对象，收治时间为2011年10月至2014年10月，采用随机分组的方式将20例慢性分泌性中耳炎患者分成两组，每组10例。对照组采取鼓膜置管术进行治疗，实验组采取咽鼓管球囊扩张术进行治疗，观察比较两组慢性分泌性中耳炎患者的并发症发生率以及咽鼓管功能障碍评分。结果两组慢性分泌性中耳炎患者的并发症发生率以及咽鼓管功能障碍评分的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对慢性分泌性中耳炎患者采取咽鼓管球囊扩张术进行治疗，能够有效降低患者发生并发症的机率，效果显著，值得推广。

简介：

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简介：摘要发生在卵巢的瘤对瘤转移较罕见，现报道1例子宫体子宫内膜样癌（endometrioid carcinoma，EC）转移至卵巢成熟性囊性畸胎瘤（mature cystic teratoma，MCT）。患者女，55岁。绝经后阴道出血2个月余。大体检查：宫体内膜粗糙、增厚，面积5.2 cm×3.5 cm，厚0.8 cm；右侧卵巢大小5.5 cm×5.0 cm×4.5 cm，切面呈单房囊性，囊内充满油脂、毛发及一头节，囊内壁见一灰白结节样隆起，大小0.9 cm×0.8 cm×0.5 cm，切面呈囊实性，灰白，质中。镜下观察：右侧卵巢符合MCT，灰白结节符合子宫EC转移至卵巢MCT内；子宫体符合EC。免疫表型：右卵巢腺癌雌激素受体、孕激素受体、波形蛋白、PAX8均阳性，p53野生型，Ki-67阳性指数为10%。