简介:摘要目的通过对椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折术前、术后实施整体护理,使患者功能恢复最佳程度。方法将2014年3月至今本科室对69例骨质疏松性椎体骨折患者行经皮穿刺椎体成形术治疗,对69例经皮穿刺椎体成形术患者进行术前充分准备,心理护理及体位指导,术后并且加强生命体征的观察、防止并发症的发生。结果本组病例69例顺利完成手术,术后12~48小时疼痛明显缓解,甚至完全消失,术后X线透视骨水泥填充好,无泄漏,术后24小时下地行走,疼痛明显好转或消失。有15例因有背部疼痛,辅以TDP等理疗,疼痛渐缓解,住院时间为3~15天,有3例患者因内科疾病转相应科室继续治疗,所有患者无护理并发症发生。结论椎体成形术具有能使患者在短期内缓解疼痛,增加椎体强度及刚度、纠正后凸畸形,避免因压缩骨折致长期卧床带来的并发症等优点。然而,充分的术前准备、细致周到的心理护理及手术后严密的病情观察及有效的康复锻炼,可以提高疗效和病人的满意度。
简介:摘要:目的:研究经皮穿刺球囊压迫治疗三叉神经痛的临床效果。方法:本次研究将我院在2022年3月-2024年4月间收治的三叉神经痛患者作为样本,符合入排标准的共计52例,采取随机抽签的方式进行分组,分别设置为研究组与对照组,每组各26例,治疗方法为:研究组采用经皮穿刺球囊压迫术治疗,对照组采用微血管减压术治疗,就2组取得的治疗效果展开对比。结果:就2组患者治疗前后的VAS评分展开对比,发现治疗前2组数据无显著差异(P>0.05),治疗后均较前改善,但研究组数据优于对照组(P<0.05);就2组患者的住院时间及住院费用展开对比,发现研究组用时更少、费用更低,组间差异显著(P<0.05);就2组患者的并发症情况展开对比,发现研究组数据为3.85%,低于对照组的30.77%,组间差异显著(P<0.05)。结论:经皮穿刺球囊压迫治疗三叉神经痛确有显著疗效,可有效缓解患者的痛感,缩短治疗时间,减少并发症,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节的临床应用价值。方法选取2016年6月至2017年8月于中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)超声科行超声引导下热消融治疗的甲状腺结节患者21例,对21例患者的23枚囊性为主混合性良性甲状腺结节进行超声引导下经皮射频(或微波)热消融治疗。于术后即时观察手术并发症情况,并于术后第3、6、12、18个月随访,超声测量结节体积,计算结节体积缩小率(VRR),分析热消融治疗效果。结果21例患者在热消融过程中及术后均未出现明显血肿、出血及声音嘶哑、声音低沉、饮水呛咳等神经损伤征象。消融术后结节体积较术前呈进行性缩小,21例患者的23枚结节术后第3、6、12、18个月的VRR分别为0.733±0.045、0.823±0.039、0.904±0.034、0.933±0.026,差异有统计学意义(F=135.001,P<0.0001)。采用LSD-t方法两两比较,随访过程中各组VRR间比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节创伤小、安全性高、效果确切,尤其"搅拌消融法"为囊性为主混合性甲状腺结节的治疗提供了新思路,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨球囊扩张导管在经皮肾镜取石术中应用的效果.方法我院2014年5月至2015年6月在经皮肾镜取石术中应用球囊扩张导管建立经皮肾通道,治疗上尿路结石30例.结果超声引导下经皮肾通道均一次建立成功,建立经皮肾通道时间15±8min,平均碎石时间分别为(1.47±0.47)h,一次性碎石成功率为100%(30/30),无出血、气胸、腹腔脏器副损伤等并发症.结论球囊扩张导管在经皮肾通道建立中操作简单、并发症少、疗效明确,值得推广应用.中图分类号R699.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0469-01
简介:摘要为探讨采用动脉球囊临时阻断联合经皮穿刺硬化方式治疗颌面部动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的疗效和安全性,本研究回顾性分析2012年12月至2019年12月就诊于香港大学深圳医院介入科门诊的20例颌面部AVM患者的资料。患者年龄(26.8±3.0)岁(18~36岁),均经数字减影血管造影诊断为AVM,并按照外周AVM的Yakes分类进行分型,介入术中采用球囊临时阻断责任动脉主干,使高流量AVM变为低流量静脉畸形,再经皮穿刺畸形血管注射聚桂醇泡沫硬化进行治疗。比较患者治疗前后的症状及影像学变化,参照Achauer标准评价疗效。其中Ⅱa型AVM占60%(12/20),且治疗均有效;Ⅲb型和Ⅳ型患者的治疗效果较差。20例患者治疗的临床有效率为85%(17/20),临床治愈率为50%(10/20),无皮肤坏死、器官功能受损等严重并发症。存在主要责任供血动脉的颌面部AVM病例适合用球囊临时阻断对应责任动脉主干,再用经皮穿刺硬化治疗处理,此种方法安全有效。
简介:摘要目的观察原发性三叉神经痛经皮微球囊压迫术中球囊投影形状及与疗效的关系,分析球囊异常形状并探讨处理方案。方法回顾性分析2018年6月至2019年11月威海市立医院疼痛科收治的原发性三叉神经痛患者96例,性别不限,年龄39~88岁,病史≥6个月。全身麻醉下行经皮穿刺三叉神经半月神经节微球囊压迫治疗,观察球囊充盈后标准侧位的球囊投影形状, "梨形"或"类梨形"为满意的球囊形状;对球囊形状异常者术中分别进行原因分析及调整,评估全麻苏醒后即刻及术后两周内疼痛完全消失患者与术中球囊形状关系。结果96例患者中1例因穿刺失败放弃手术;89例一次性穿刺成功且球囊充盈后为满意的"梨形";6例患者球囊充盈后显示异常形状,其中4例患者通过调整球囊置入深度或调整穿刺方向后获得满意的"梨形"形状,2例患者更改手术方式治疗。所有"梨形"形状患者术后两周内疼痛完全消失,有效率100%。结论对三叉神经微球囊压迫术中球囊投影形状异常者,应适度调整球囊置入深度或穿刺方向进行处理,直至出现满意的"梨形" ,反复调整仍不能达到满意形态者,可考虑更改手术方式。
简介:【摘要】目的 :总结并研究输尿管狭窄患者应用输尿管镜或经皮肾镜直视下球囊扩张治疗的临床效果。方法 :44例样本分析对象都是 2017年 3月 -2018年 4月在我医院进行治疗的输尿管狭窄患者,以计算机表法实现各组处理。试验组( n=22例)选择输尿管镜或经皮肾镜直视下 24F球囊扩张治疗,对照组( n=22例)进行输尿管镜或经皮肾镜直视下 18F球囊扩张治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果 :试验组患者临床治疗有效率以及手术时间、住院时间与对照组患者相比均以 P小于 0.05的状态呈现,探讨研究价值确切。结论 :接受输尿管镜或经皮肾镜直视下采用球囊扩张治疗的输尿管狭窄患者,能够提升患者的临床治疗有效率,减少住院时间,改善预后。
简介:目的探讨经皮肾镜碎石联合球囊扩张术治疗症状性肾盏憩室结石的可行性及安全性。方法2011年1月至2013年12月,采用超声引导下经皮肾镜碎石联合球囊扩张术治疗症状性肾盏憩室结石10例。术中精确穿刺肾盏憩室,扩张至16F,建立通道,应用钬激光或气压弹道碎石。而后在导丝引导下,采用球囊扩张导管扩张憩室盏颈。术后留置F14肾造瘘管至少2周。结果10例患者均一次碎石成功,手术时间平均为60分钟(35~120分钟),术中出血量平均为50ml(20~120ml),术后住院时间平均为8.3天(7~10天)。无严重并发症。术后随访3月至半年中均未发现结石复发。结论经皮肾镜碎石联合球囊扩张术治疗肾盏憩室结石安全、有效,其结石排净率高、并发症少、创伤小、住院时间短,可以作为症状性肾盏憩室结石的首选治疗方式。
简介:摘要目的分析在疼痛科使用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的临床效果。方法抽取一段时间内,在本院疼痛科进行椎体疾病治疗的病人322位,并收集相关的临床资料实行回顾性分析。对病人实行手术之前,进行CT和核磁共振检查,确定手术方案。对这些病人进行经皮穿刺椎体成形术(PVP)或者经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP),对病人手术前后的椎体结构指标、翻身能力、疼痛程度等情况进行比较。结果所有的病人未发现其它并发症,同时病人手术后的椎体结构指标、疼痛程度、翻身能力明显优于手术前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在疼痛科中,使用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术为患有椎体疾病的老年病人进行治疗,病人的翻身能力有了非常明显改善,疼痛有了显著缓解,并且无任何并发症,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的分析单囊型肝包虫病彩超引导下经皮穿刺治疗的临床价值。方法在彩超引导下,经皮将穿刺针的针尖接触或接近到包虫囊的外囊壁,并将针芯拔出,以连接引流管,将空芯针快速刺入包虫囊的中心。抽尽囊液后,注入22.5%的高渗盐水于腔内进行治疗,并保留10分钟后抽出盐水,最后按抽出包虫液量的20%~70%注入无水乙醇,并在患者体内保留一定量的无水乙醇,拔针后立即改变体位180°。使保留于腔内的无水乙醇能够充分地接触到内囊内壁的每一部分,进而彻底杀死残留于腔内的包虫头节。结果44例子单囊型肝包虫病患者均一次穿刺成功,治疗后1个月、3个月、6个月,9个月复查,之后每年进行至少以此复查,囊肿逐渐缩小,直至纤维化和钙化。结论彩超引导下经皮穿刺改良治疗单囊型肝包虫病,是一种安全实用、疗效可靠、创伤轻微、简便易行的新方法。