简介:摘要目的探讨影响四肢主要动脉损伤修复术后早期肢体血运的术前危险因素,以期为预防动脉修复术后发生肢体血运障碍提供线索。方法回顾性分析2003年1月至2019年12月期间中山大学附属第一医院显微创伤手外科收治的139例(140侧肢体)四肢主要动脉损伤伴肢端缺血患者资料。男112例,女27例;中位年龄为30(20,44)岁。以术后患肢早期(48 h内)是否发生血运障碍为主要结局指标,将患者性别、年龄、缺血时间、损伤机制、损伤部位、是否伴发骨折、软组织损伤情况、手术时间等进行单因素分析,再将P<0.1的因素纳入logistic回归分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果44侧(31.4%,44/140)肢体在术后48 h内发生血运障碍。术后肢体发生血运障碍与未发生血运障碍患者的损伤机制、缺血时间、是否伴发骨折、软组织损伤情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:钝性伤(OR=5.639,95%CI:1.068~29.761,P=0.042)和周围软组织缺损(OR=12.568,95%CI:3.402~46.431,P<0.001)是四肢主要动脉损伤修复术后早期肢体发生血运障碍的术前危险因素。结论钝性伤和周围软组织缺损是四肢主要动脉损伤修复术后早期肢体发生血运障碍的术前危险因素,在诊断及制定手术方案时应重点关注。
简介:【摘要】目的:分析显微外科修复四肢开放性骨折伴重要血管损伤的临床治疗效果。方法:将我院2019.1-2020.1(实施常规外科治疗)四肢开放性骨折伴重要血管损伤患者与2020.1-2021.1(实施显微外科治疗)的患者进行对比分析。结果:显微外科修复效果远远高于常规修复,通过肢体功能评分判断出患者的肌肉收缩和关节活动修复良好。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:修复四肢开放性骨折伴重要血管损伤使用显微外科修复方法更为有效,治疗效果更明显,值得在临床推广。
简介:【摘要】目的 研究强化疼痛护理干预对四肢创伤性骨损伤急诊手术患者的影响。方法 从我院随机挑选2020年1月-2021年12月收治的58例四肢创伤性骨损伤急诊手术患者,并分为常规组(n=29)和研究组(n=29),常规组采用基础护理干预,研究组采用强化疼痛护理干预。对两组患者VAS评分、PSQI评分、SF-36评分进行观察。结果 护理前,研究组和常规组VAS评分情况比较无显著差异(p>0.05);护理后,研究组患者VAS评分为(3.20±0.55),常规组患者VAS评分为(4.75±1.02),研究组患者疼痛情况要明显好于常规组(p<0.05)。护理前,研究组患者PSQI、SF-36评分情况比较无显著差异(p>0.05);护理后,研究组患者PSQI、SF-36评分分别为(5.30±1.23)、(88.40±15.30),常规组患者PSQI、SF-36评分分别为(8.86±2.40)、(66.96±15.26),研究组患者睡眠质量和生活质量均要好于常规组(p<0.05)。结论 在四肢创伤性骨损伤急诊手术患者中给予强化疼痛护理干预,可以有效缓解疼痛程度,还可以有效提升患者睡眠质量和生活质量,具有较高临床推广和应用价值。
简介:【摘要】目的 研究强化疼痛护理干预对四肢创伤性骨损伤急诊手术患者的影响。方法 从我院随机挑选2020年1月-2021年12月收治的58例四肢创伤性骨损伤急诊手术患者,并分为常规组(n=29)和研究组(n=29),常规组采用基础护理干预,研究组采用强化疼痛护理干预。对两组患者VAS评分、PSQI评分、SF-36评分进行观察。结果 护理前,研究组和常规组VAS评分情况比较无显著差异(p>0.05);护理后,研究组患者VAS评分为(3.20±0.55),常规组患者VAS评分为(4.75±1.02),研究组患者疼痛情况要明显好于常规组(p<0.05)。护理前,研究组患者PSQI、SF-36评分情况比较无显著差异(p>0.05);护理后,研究组患者PSQI、SF-36评分分别为(5.30±1.23)、(88.40±15.30),常规组患者PSQI、SF-36评分分别为(8.86±2.40)、(66.96±15.26),研究组患者睡眠质量和生活质量均要好于常规组(p<0.05)。结论 在四肢创伤性骨损伤急诊手术患者中给予强化疼痛护理干预,可以有效缓解疼痛程度,还可以有效提升患者睡眠质量和生活质量,具有较高临床推广和应用价值。
简介:【摘要】目的:对四肢长骨骨折患者进行健康教育,随后判断具体效果。方法:选取时间在2019年1月到2020年1月四肢长骨骨折患者72例,选择健康教育方式,比较护理后患者的VAS评分以及术后情况。结果:
简介:摘要:随着城市化发展,在城市范围内进行深基坑设计时,大部分项目面临场地狭小的问题,为了保证基坑安全,一般会设计水平内支撑来平衡基坑土侧压力,以保证基坑施工过程安全。钢支撑和钢筋混凝土支撑是如今建筑业常用的临时内支撑结构,随着地下主体结构的施工逐步进行内支撑拆除,本工艺主要针对钢筋混凝土内支撑的临时回顶支撑。钢筋混凝土临时支撑拆除时对卸载支撑体系承受力和稳定性要求较高,回顶加固方法也有很多,包括钢管施工技术、工字钢马镫施工技术等,传统的钢管架体支撑成本高,工期长,施工不方便。本文介绍了新型拼装式型钢马镫支撑体系施工应用,施工操作简单,缩短工期,成本明显降低。