简介：

简介：摘要类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis，RA）是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失。西医确切发病机制不明，目前认为其基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成。多以ESR、CRP、RF等炎性指标监测病情活动，治疗常用NSAIDs及DMARDS，甚至应用糖皮质激素来缓解症状。而在传统医学中，RA属痹证的范畴。痹证是由于人体正气不足，腠理空疏，外感风寒湿热之邪，导致气血运行不畅、经络阻滞而出现以肢体、关节疼痛酸楚、麻木重着以及活动障碍为主要症状的病症。本病多呈慢性、反复性的过程，其本质为本虚标实，肝肾脾虚为本，外邪为标。久病必瘀，久病之人多营卫气血不和，气虚不能化血，血虚不能济气，易成血瘀，形成久病入络。在痹证过程中，由于经脉气血长期不得通畅，在病因作用下，往往产生瘀血，阻于脉络，更加重了痹阻，使气血失荣，而见疼痛麻木肿胀，甚至骨节变形、活动受限。而RA活动期以关节红、肿、热、痛、晨僵为主，与中医热毒致病特点相符，早在唐代，孙思邈就提出“风热毒流入四肢，历节肿痛”、“热毒流入肢节，深入营血，血脉瘀滞不通”，故现代有中医认为活动期RA病机关键在于湿热毒瘀虚，此五者在一定条件下相互转化，互为因果1并提出“热毒致痹”的理论2。笔者为山东省五级师承教育，从2013～2015年跟随李有忠老师学习，而李有忠老师从西医免疫学、病理学出发，结合传统医学对痹证的认识，认为类风湿性关节炎气虚是发病基础，热毒贯穿于疾病的发生发展过程，后期毒邪深入经隧骨骼，气血凝涩，痰湿浊瘀胶固而出现关节畸形、废用。治疗上以治以益气清热解毒为主，祛风除湿活血为辅，临床疗效显著，现报告如下。

简介：[目的]探讨骨痹方药酒外擦联合五方散贴敷治疗膝骨关节炎的疗效。[方法]将符合纳入标准的患者120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组每天给予骨痹方药酒外擦、五方散贴敷1次,对照组每天予骨痹方药包烫熨、五方散贴敷1次,1周后进行膝关节疼痛、肿胀、活动度的比较,监测烫伤的发生率。[结果]与治疗前比较,治疗后两组在改善膝关节疼痛、肿胀、关节活动度等方面均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后两组间关节活动度比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但疼痛、肿胀组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组烫伤发生率为10.0%。[结论]骨痹方药酒外擦联合五方散贴敷治疗膝骨关节炎疗效良好,安全性高,值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨关于膝痹病（膝关节骨性关节炎）的非手术治疗的方法。方法回顾性分析选取2014年3月至2015年8月入住我科的膝痹病（膝关节骨性关节炎）患者共128例。结果本组所有患者均予以随访，随访时间1—17个月。选取X线kellgren和Lawrecne分级为I--IV级的患者128例。其中治疗显效66例，有效57例，无效5例。其中治疗有效率96％。结论膝痹病（膝关节骨性关节炎）的综合非手术治疗能缓解绝大部分患者的症状，是行之有效的治疗手段。

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简介：目的观察益气固表方（协定处方）治疗表虚不固型慢性自发性荨麻疹的临床疗效、复发率及安全性。方法将164例表虚不固型慢性自发性荨麻疹患者随机分为治疗组（84例）和对照组（80例）,治疗组给予益气固表方（协定处方）口服,300mL2次/d;对照组给予盐酸左西替利嗪片口服,5mg1次/d。4周为1个疗程,治疗2个疗程,观察1、2个疗程末2组患者荨麻疹活动度评分、临床疗效、复发率、安全性并进行比较。结果治疗4周末和8周末,2组UAS评分较前一时点显著降低。治疗8周末,2组临床疗效（P=0.030）、复发率比较（P=0.037）、安全性比较（P=0.029）,差异均有统计学意义。结论益气固表方（协定处方）治疗表虚不固型慢性自发性荨麻疹疗效确切,安全性高,复发率低。

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简介：摘要目的观察壮骨通痹汤治疗老年骨性关节病的临床疗效，总结经验。方法将我院于2013年2月～2015年2月收治的60例老年骨性关节病患者随机均分为治疗组（30例）与对照组（30例），治疗组口服壮骨通痹汤，每日1剂，早晚各1次，200ml/次。对照组采用西医治疗，观察两组临床疗效。结果治疗组显效16例，有效11例，无效3例，总有效率90%。对照组显效12例，有效11例，无效7例，总有效率76.6%。治疗组疗效高于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论壮骨通痹汤治疗老年骨性关节病疗效确切，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨对膝骨性关节炎患者实施中医特色序贯通痹护理法后关节功能康复的效果。方法2013年9月到2015年9月期间，选择我院收治的98例膝骨性关节炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各49例。其中对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，实施中医特色序贯通痹护理，比较两组患者的ISOA评分和疗效。结果观察组患者ISOA总分小于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组治疗总有效率分别为95.92%和77.55%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对膝骨性关节炎患者实施中医特色序贯通痹护理，能够有效提高关节功能康复效果。

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简介：摘要目的观察与比较在风寒湿证慢性四肢疼痛中予以三藤草祛痹方熏洗疗法的临床效果。方法选取本院在2015年2月-2016年2月间所收治的风寒湿证慢性四肢疼痛患者80例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以口服蠲痹汤治疗，观察组予以三藤草祛痹方熏洗治疗，观察与比较临床疗效。结果通过实施不同治疗方法，观察组的疗效明显好于对照组，经统计学分析，存在着P<0.05的显著差异。结论针对风寒湿证慢性四肢疼痛患者予以三藤草祛痹方熏洗，能够获取显著疗效，可推广于临床治疗中。

简介：摘要目的分析在对膝关节退行性骨关节炎患者实施芪蛭通痹汤的临床疗效。方法收集我院的膝关节退行性骨关节炎60例，将其使用随机方法分为对照组和干预组各30例。对对照组患者实施普通针刺联合玻璃酸钠注射治疗，对干预组患者在此基础上实施芪蛭通痹汤治疗。结果相比对照组，干预组患者在治疗效果上明显更佳，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对膝关节退行性关节炎患者实施芪蛭通痹汤的治疗可明显提升治疗效果，有很高应用价值。

简介：当前学术界对于荔波布依傩戏的产生,众说纷纭,但＂先有傩戏,后有傩书＂的观点与荔波傩戏的发源地较为一致。通过调查,发现了布依傩戏的名称与组织、傩祭的目的、傩戏与傩书、傩戏诸神及面具、傩戏演员及道具、＂做陶＂的场地及布景、傩戏主要剧目、＂做陶＂的活动程序及送花和送花歌等内容,对荔波布依傩戏的产生、发展、组成、内容等有了较详细而全面的了解,这将有助于促进荔波布依傩戏今后的传承与发展。