简介:根据新医改精神,三年内中央要重点支持2000所左右县级医院的建设,这对基层医院无疑是巨大的利好.笔者曾参加过上级卫生主管部门等实施的“万名医师支援农村卫生工程”行动到基层县级中医院麻醉科工作一年,主要任务是参与所在医院麻醉工作.规范和帮助提高麻醉工作质量,为基层人民提供更好的医疗卫生服务.感受到基层医院的确存在医疗工作环境.硬件设施.医疗技术水平、诊疗规范等方面的欠缺。医务工作者是在较艰苦的条件下从事医疗工作,并且存在很大的医疗隐患。通过这一年的实践个人认为该项“工程”的正确性和必要性.同时也呼吁卫生行政部门,重视基层医院的人才培养,加大经费投入和扶持.发展农村医疗卫生事业,进一步解决农村看病难、看病贵的问题。
简介:目的了解基层医疗机构医院感染管理现状,为加强医院感染管理提供依据。方法2016年6—7月采用随机抽样方法抽取某地区辖区内县级以下的18所基层医疗机构,采用现场查看与考核的方法进行调查。结果18所医院中有10所公立医院、6所私立医院、2所合资医院。18所基层医院中仅2所(11.11%)医院提供了培训资料,仅2所(11.11%)医院工作人员知晓无菌物品采购流程,仅1所(占5.56%)医院医疗废物管理较规范。18所医院均无医院感染管理组织,均未开展医院感染监测工作,医院建筑布局不明,均未开展标准预防与手卫生相关工作,消毒隔离技术未开展,均无无菌物品管理相关制度及管理,均无重点部门及重点部位的相关管理制度。结论基层医疗机构医院感染管理存在问题较多,应加强区域医院感染管理质量控制中心建设,建立健全医院感染管理组织,加强医院感染管理,提高医疗质量。
简介:摘要采用FWD对不同层间连接状态水泥稳定碎石基层的顶面弯沉进行检测,依据检测数据建立有限元模型,采用非线性有限元计算,分析不同层间结合状态的路表弯沉、基层回弹模量及层间摩擦系数的影响,揭示了不同的层间结合方式对路面强度的影响规律。结果表明层间结合状态和连接质量对路顶弯沉值存在较大影响;根据国外学者的研究方法,建立有限元法模型,也可得出水稳基层不同层间结合方式的动态回填模量存在较大差异;我过现行路面设计规范采用层间结合为连续接触和光滑接触两种状态,实际上大厚度基层上下层之间结合状态介于连续与光滑两种接触状态之间。而通过表征结合状态的结合系数引入计算路面的弯沉或弯拉应力可得出,结合系数达到1.2以上时与设计规范计算结果一致。因此不同的水泥稳定碎石施工工艺对基层层间结合状态有直接的影响,由此可以看出对不同施工工艺进行研究探讨的必要性。……