简介:【摘要】目的:回顾性骨外固定支架对于胫腓骨骨折患者的护理方案。方法:于 2018年 7月到 2019年 7月我院部分胫腓骨骨折患者为例进行回顾对比研究。采用数字法方式进行分组。总共选取 60例患者。常规组采用传统内固定方案,实验组采取骨外固定支架固定。回顾性统计两组患者的手术指标、关节功能恢复情况。 结果:常规组与实验组的愈合时间数据不适用统计学标准意义(P> 0.05)。实验组患者的手术时间、出血量明显优于常规组,数据适用统计学标准( P< 0.05);实验组与常规组的临床疗效数据差异明显,实验组的数据优势显著,数据适用统计学标准( P< 0.05) 。结论:针对骨外固定支架对于胫腓骨骨折患者提供行之有效的护理具备较高实践性价值,可以有效提高患者综合康复效益,值得普及。
简介:摘要目的探讨微型Orthofix外固定支架在治疗累及关节的闭合掌指骨骨折中的应用及疗效。方法自2015年9月至2018年4月我们应用微型Orthofix外固定支架治疗累及关节的闭合掌指骨骨折患者24例,术中透视下闭合复位外固定支架跨关节固定于功能位,术后4周松开外固定支架于关节轴线固定装置(以便关节可以沿轴线方向行适度主动屈伸活动)。术后6~8周复查X线片,视骨折愈合情况取出外固定支架并测量患者主动关节活动范围、疼痛评分及手指捏握力量,并指导患者进行功能康复锻炼,外固定支架拆除8周后随访时复查X线片,评估骨折愈合情况及测量关节活动功能。结果术后6~8周复查X线片结果显示21例患者骨折愈合良好,1例因外固定支架松动出现骨折延迟愈合。外固定拆除8周后复查,22例患者掌指关节平均主动屈伸活动范围为86.9°,近指间关节84.8°,VAS评分1.4分。手指捏握力量恢复至健侧的92%。结论微型Orthofix外固定支架治疗累及关节的闭合掌指骨骨折,对关节及周围软组织损伤小,骨折愈合良好。术后早期即可进行功能锻炼,后期功能恢复满意。
简介:摘要:目的:外固定支架针对骨科病患在骨折治疗中临床效果的实践探究。方式:采集从 2016年 7月到 2018年 3月之间本院骨外科就诊病患数据,共 62例。按照对病患执行的治疗方案,将其分为两组,每组人数为 31人。一组病患采用传统治疗方式,称其为 A组。另一组采用外固定支架进行治疗,称其为 B组。对比两组之间病患的恢复情况,对治疗效果进行评估。结果: A组病患在手术过程中病患情况劣于 B组病患, B组病患术后痊愈能力明显强于 A组病患,术后并发症在 B组病患中发生概率极小, B组病患治愈率比对 A组病患提高了 10%的成功率。结论:外固定支架对于骨外科病患在就诊过程中进行修复治疗具有显著的功效。使用外固定支架对病患进行治疗,不仅有助于减少手术容易产生的风险,同时提升了病患的愈合能力和痊愈时长,对骨外科病患的就院治疗具有巨大的推广价值。
简介:摘要目的研究外固定支架治疗掌指骨关节内骨折的疗效。方法自2012年2月至2017年9月,我们采用Orthofix外固定支架(部分结合克氏针有限内固定)治疗掌指骨关节内骨折患者30例30指。术后第1天、1周、2周分别摄X线片复查,必要时可根据X线片结果再次调节外固定支架使骨折达到更好复位。结果术后随访时间为6~72个月,平均22个月。1例失访于外固定支架拆除后。骨折临床愈合时间为平均7周。术后1例出现固定针松动,1例出现严重疼痛,4例发生关节僵硬,1例骨折畸形愈合,1例关节面缺损破坏、关节间隙明显狭窄,4例寒冷刺激耐受不良。末次随访采用手指总主动活动度(total active motion,TAM)法评定功能:优15例,良5例,中7例,差2例,优良率为69%。DASH评分平均4.2分,术后平均6周可回归工作和日常生活。结论外固定支架(部分结合有限内固定)是治疗掌指骨关节内骨折有效、安全的方法。
简介:【摘 要】目的:回顾性外固定支架对于四肢骨折患者的治疗效果。方法:于2017年5月到2019年5月我院部分四肢骨折患者为例进行回顾对比研究。采用数字法方式进行分组。总共选取60例患者。常规组采用传统内固定方案,实验组采取外固定支架内固定。回顾性统计两组患者的手术指标、关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果:常规组与实验组的愈合时间数据不适用统计学标准意义(
简介:【摘要】目的:观察开放性胫腓骨骨折患者外固定支架术后的护理效果。方法:选取我院2017年01月-2019年12月期间收治的开放性胫腓骨骨折患者30例为研究对象,随机分为对照组(n=15,进行常规护理)和观察组(n=15, 在常规护理基础上进行围手术期护理),比较两组患者术后骨折愈合平均时间和骨折愈合情况。结果:观察组患者平均骨折愈合时间显著少于对照组(t=12.536,P<0.05)。观察组和对照组患者骨折愈合优良率分别为93.3%和60.0%(u=17.317,P<0.05)。结论:开放性胫腓骨骨折患者进行外固定支架术后采取围手术期护理,能够缩短骨折愈合时间,提高患者的骨折愈合率。
简介: 【摘要】 目的:探究内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段开放性骨折临床效果。方法:对照组采用简单内固定术治疗,观察组在此基础上联合外固定支架治疗,观察对比临床疗效。结果:术后随访 6~ 12个月,观察组总有效率为 94.83%,明显高于对照组的 81.03%,组间比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组骨折愈合时间、切口甲级愈合均明显低于对照组,且观察组术后并发症为 17.24%,明显低于对照组的 29.31%,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段开放性骨折的临床效果确切,骨折愈合时间短,术后并发症少,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的通过Meta分析系统评价弹性髓内钉与外固定支架治疗儿童股骨干骨折的疗效及并发症的发生情况。方法检索万方、维普、CNKI、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed等数据库,收集包括运用弹性髓内钉(elastic stable intramedullary nailing,ESIN)与外固定支架(external fixation,EF)治疗儿童股骨干骨折的对照试验。提取数据,进行质量评价,并通过RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较两组患儿在末次随访对疗效的满意情况、术后成角或旋转畸形、再骨折、感染、皮肤激惹、双下肢不等长、固定物失效、关节活动受限等并发症及相关时间指标(手术时间、住院时间、临床愈合时间、骨性愈合时间)的差异。结果共纳入17篇文献,包括732例股骨干骨折患儿;按照治疗方式的不同将患儿分为弹性髓内钉组(ESIN组)385例,外固定支架组(EF组)347例。Meta分析结果显示,对于儿童股骨干骨折,ESIN组与EF组在末次随访疗效满意情况[RR=0.98,95%CI(0.90,1.06),P=0.55]、术后双下肢不等长[RR=2.44,95%CI(0.88,6.71),P=0.09]、术后固定物失效[RR=2.38,95%CI(1.01,5.60),P=0.05]、术后关节活动受限[RR=2.12,95%CI(0.34,13.06),P=0.42]、手术时间[RR=0.15,95%CI(-1.08,1.38),P=0.82]等方面的差异无统计学意义。与EF组相比,ESIN组在术后皮肤激惹发生率方面明显增加[RR=0.17,95%CI(0.06,0.46),P=0.0 006],差异具有统计学意义;在术后再骨折发生率[RR=3.31,95%CI(1.53,7.18),P=0.002]、术后感染发生率[RR=7.72,95%CI(4.12,14.44),P<0.00 001]、术后成角或旋转畸形发生率[RR=3.01,95%CI(1.22,7.40),P=0.02]等方面明显减少,差异具有统计学意义;在住院时间[RR=1.18,95%CI(0.19,2.16),P=0.02]、临床愈合时间[RR=0.89,95%CI(0.45,1.33),P<0.0 001]、骨性愈合时间[RR=0.89,95%CI(0.39,1.40),P=0.005]等方面明显缩短,差异具有统计学意义。结论ESIN治疗儿童股骨干骨折具有疗效可靠、住院时间短、骨折愈合快、并发症少等优点,对于不伴严重软组织损伤的患儿,可以考虑作为首选的治疗方法。以上结论需要更多大样本、双盲、高质量的随机对照研究加以论证。
简介:摘要:目的探讨四肢创伤骨科手术中组合式外固定支架的应用价值。方法本研究选择2019年5月—2020年5月之间我院收治的100例四肢创伤骨折患者为观察对象,按照不同手术方式分为对照组(50例,交锁髓内钉固定方式治疗)和实验组(50例,合式外固定支架治疗),对比两组治疗效果、愈合时间以及疼痛情况。结果实验组总有效率为100.0%,对照组总有效率为80.0%,差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组创面及骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)。实验组术后疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论在四肢创伤骨科手术中应用组合式外固定支架效果较为理想。
简介:摘要目的总结和分析Mini Ilizarov外固定支架治疗开放性粉碎性指骨骨折的方法及疗效。方法自2019年6月至2019年11月,我们对31例开放性粉碎性指骨骨折患者行Mini Ilizarov外固定术治疗。均为急诊手术。术后根据患者恢复情况逐步行手指功能锻炼,并记录骨折愈合时间及掌指关节、指间关节主动活动度(total active motion,TAM)。结果术后所有患者均获得随访,时间为3~6个月,平均4.5个月。所有骨折均达到临床愈合,其中3例(9.7%)出现针道感染,对症处理后好转;2例(6.4%)出现关节僵硬,1例(3.2%)出现4°旋转畸形愈合。按TAM标准评定手功能:优24例,良4例,可3例,优良率为90.32%。结论Mini Ilizarov外固定支架治疗开放性粉碎性指骨骨折,能有效提高骨折愈合率,促进患肢早期功能锻炼,是治疗开放性粉碎性指骨骨折值得推荐的方法之一。
简介:摘要目的评估开放式手术松解结合铰链外固定支架治疗创伤后严重肘关节僵硬的临床疗效。方法自2016年1月至2019年1月,我们共收治15例创伤后肘关节僵硬患者,均在行开放松解后辅助铰链外固定支架治疗。术后随访比较术前、术后肘关节屈伸范围及Mayo肘关节功能评分。结果术后所有患者均获得随访,时间为4~20个月,平均12.8个月。末次随访时,肘关节主动最大伸直角度从术前的(57.1±24.2)°改善至(5.3±2.9)°,最大屈曲角度从术前的(86.6±8.9)°改善至(124.3±7.1)°,屈伸弧度从术前的(32.4±23.7)°改善至(118.0±9.2)°,差异有统计学意义(P<0.05)。Mayo评分由术前(54.2±11.6)分改善至术后(82.0±12.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用开放手术松解结合铰链外固定支架治疗创伤后肘关节僵硬,在彻底松解的同时又能够保证肘关节稳定及早期活动,从而达到较满意的疗效。
简介:摘要目的探讨应用单边轨道式延长外固定支架治疗肱骨短缩合并近端畸形的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年4月上海交通大学附属第六人民医院骨科采用单边轨道式外固定支架治疗的10例肱骨短缩合并近端畸形患者资料。男8例,女2例;年龄15~27岁,平均19.6岁。肱骨短缩伴近端内翻8例,伴肱骨近端内翻并后凸畸形2例;肱骨短缩6~11 cm,平均8.5 cm。上臂外侧置入半钉,安装单边外固定支架,于近端截骨后即时矫正肱骨近端畸形,中段截骨后予以缓慢延长。根据Cattaneo等制定的标准评价肢体功能。结果所有患者术后均获随访,时间15~41个月(平均20个月)。延长长度5~12 cm(平均7.5 cm);肩关节外展幅度平均为160°(130°~180°),比术前(平均90°)改善。9例患者延长区成骨良好,1例因延长区成骨不良,进行了自体髂骨移植后愈合。未出现钉道深部感染、桡神经损伤等并发症。肢体功能根据Cattaneo等的标准:8例9侧肢体为优,2例为良。结论单边轨道式延长外固定支架是治疗肱骨短缩合并近端畸形的可靠选择,掌握外固定支架安装技术,防治并发症可以获得满意的疗效。
简介:摘要目的探讨外固定支架结合克氏针治疗老年桡骨远端开放性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018年2月至2019年8月期间亳州市人民医院使用外固定支架结合克氏针治疗的13例老年桡骨远端开放性骨折患者资料,其中男8例、女5例;年龄为62 ~ 84岁,平均68.3岁;左侧9例,右侧4例。按Gustilo分型:Ⅱ型7例,ⅢA型5例,ⅢB型1例。结果13例患者术后获得6 ~ 15个月(平均10个月)随访。所有患者均获得愈合,愈合时间6 ~ 12周,平均10.8周。主要并发症:复位丢失3例(23.1%),经及时调整外固定支架后改善;关节僵硬4例(30.1%),经康复理疗后症状好转;创伤性关节炎2例(15.4%),经康复科理疗及药物治疗后症状好转;针道感染2例(15.4%),经换药后感染控制。末次随访时参考Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能恢复情况:优5例,良6例,一般2例,差0例,优良率84.6%。结论外固定支架结合克氏针治疗老年桡骨远端开放性骨折疗效满意,值得临床推广。