简介：摘要1例38岁女性乳腺癌复发伴肝转移患者接受信迪利单抗200 mg静脉滴注、第1天，21 d为1个周期。免疫治疗前患者肝、肾和甲状腺功能检查未见明显异常。用药后第3天，患者腰部皮肤出现皮疹伴瘙痒，此后全身皮肤出现弥漫性红斑伴脱屑，双上肢及腰背部出现水疱；双眼视物模糊，分泌物增多，有异物感。实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）123 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）342 U/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）907 U/L，碱性磷酸酶（ALP）424 U/L；血肌酐（Scr）95.6 μmol/L，尿酸691.0 μmol/L；促甲状腺激素（TSH）20.87 mU/L。诊断：皮疹，甲状腺功能减退，肾损伤，结膜炎，肝损伤。考虑与信迪利单抗有关。给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、异甘草酸镁注射液静脉滴注，左甲状腺素钠、海昆肾喜胶囊口服，左氧氟沙星滴眼液滴眼及皮肤护理。16 d后，患者皮疹明显消退、水疱吸收，眼部不适感消失。实验室检查示ALT 111 U/L，AST 122 U/L，γ-GT 1 430 U/L，ALP 321 U/L；Scr 56.0 μmol/L，尿酸243.0 μmol/L；TSH 13.60 mU/L。

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简介：摘要：目的：探究对重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者进行优质护理的效果。方法：选择了2019年3月至2020年6月之间在我院进行治疗的重症急性胰腺炎患者共70例作为研究对象，通过随机分配的方式将患者分为试验组和对照组，每组各35例，其中对照组患者进行常规护理，试验组患者在常规护理的基础上进行优质护理。结果：试验组患者当中，有19例患者效果显著，15例患者有效，1例患者无效，护理有效率为97.14%；对照组患者当中，有10例患者效果显著，14例患者有效，9例患者无效，护理有效率为68.57%。试验组患者的护理效果明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病原体为新型冠状病毒(2019-nCoV)，该病毒属于β冠状病毒。与严重急性呼吸综合征冠状病毒一样，2019-nCoV的受体为血管紧张素转化酶2(ACE2)，重症患者多为有基础疾病老年人的机制可能与人体内幼稚T细胞数量的减少有关。除肺部症状外，COVID-19还可引发多器官(肝脏、神经系统、心脏和肾脏等)功能损伤甚至衰竭。病毒的直接入侵、"细胞因子风暴"、内皮细胞受损以及ACE2的下调等机制在其重症化中发挥重要作用。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病原体为新型冠状病毒(2019-nCoV)，该病毒属于β冠状病毒。与严重急性呼吸综合征冠状病毒一样，2019-nCoV的受体为血管紧张素转化酶2(ACE2)，重症患者多为有基础疾病老年人的机制可能与人体内幼稚T细胞数量的减少有关。除肺部症状外，COVID-19还可引发多器官(肝脏、神经系统、心脏和肾脏等)功能损伤甚至衰竭。病毒的直接入侵、"细胞因子风暴"、内皮细胞受损以及ACE2的下调等机制在其重症化中发挥重要作用。

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简介：摘要1例56岁男性患者因左前臂外伤拟行清创术，心、肝、肾功能未见异常。术前肌内注射破伤风人免疫球蛋白250 U，无不适，80 min后开始静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液，滴注2 min（入量约8 ml）时患者突发呼吸困难、烦躁不安、呕吐；血压因患者躁动无法测出，血氧饱和度0.82。立即停止输注左氧氟沙星，给予心电监护、吸氧等。但患者随即意识不清，心率50次/min，血压71/45 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。立即行心肺复苏，并予肾上腺素、地塞米松等。考虑左氧氟沙星引起的过敏性休克，且出现Ⅱ型呼吸衰竭，将患者转入重症医学科，予有创呼吸机辅助呼吸。实验室检查示心肌肌钙蛋白T 0.253 mg/L、肌红蛋白>3 000 mg/L；天冬氨酸转氨酶1 079 U/L、丙氨酸转氨酶798 U/L、γ-谷氨酰转移酶157 U/L；血肌酐157 μmol/L。考虑患者出现多器官衰竭。予持续血液滤过以及保护肝脏、营养心肌等对症治疗，9 d后患者撤离呼吸机；13 d后停止血液滤过；29 d后，患者神智转清，心、肝、肾等相关实验室检查指标恢复正常。

简介：【摘要】钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是一种新型降糖药，主要通过抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）来阻止葡萄糖的重吸收，促进尿葡萄糖排泄发挥降糖作用，研究发现SGLT2i不仅可改善葡萄糖代谢，还具有多种保护器官的机制，例如对动脉粥样硬化的改善，渗透性利尿对心脏的保护，管-球反馈的改善，增加肝脏对脂肪代谢的利用等，在心血管、肾脏、肝脏方面发挥了保护作用。

简介：摘要：目的：对ICU多器官功能障碍综合征患者使用连续血液净化治疗方式，观察该方式治疗效果。方法：将我科2019年7月--2020年12月接治的64例多器官功能障碍综合征患者作为本次的观察对象，同时将其分为对照组和研究组，对照组使用基础治疗方式，研究组使用基础治疗＋连续血液净化治疗方式，每组患者32例。结果：（1）治疗后研究组的体温、心率、平均动脉压、呼吸频率等指标明显优于对照组，两组有差异，（p

简介：摘要：目的：研究重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭的抢救护理措施的效果。方法：随机分组，对照组在重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者中采取常规护理方法，观察组在重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者中采取抢救护理方法，分析两组患者的护理效果及满意度情况。结果：两组重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者护理效果对比结果差异显著（P＜0.05）；两组重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者满意度对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者中抢救护理方法比常规护理方法更加有效，抢救护理方法下重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者的抢救成功几率更高，患者及其家属对抢救护理方法更加满意，重症急性胰腺炎合并多器官功能衰竭患者采用抢救护理方法适合在大范围内临床推广。

简介：【摘要】目的：探究有创动脉血压监测在多器官功能障碍患者中的应用效果。方法：2020年1月至2021年5月，选取本院收治的41例多器官功能障碍患者进行研究分析，患者同时进行有创动脉血压与无创动脉血压监测，比较两组患者的血压数值。结果：有创动脉血压监测的桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉收缩压、舒张压水平明显高于无创动脉血压监测，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在多器官功能障碍中应用有创动脉血压监测，可获取更为准确的血压数值，有利于临床对患者实施针对性治疗，提升患者的疾病治疗效果。

简介：摘要目的报道1例芬兰型家族性淀粉样变性患者的临床、病理、电生理和遗传学特点。方法对2020年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的1例芬兰型家族性淀粉样变性患者的临床特征进行总结，并对患者进行电生理检查，唇腺、直肠及皮肤活组织检查和基因测序分析。结果患者为60岁女性，50岁出现左侧面瘫，55岁出现右侧面瘫及口唇增厚，56岁出现言语不清、吞咽困难。体检可见相应脑神经受累体征及皮肤菲薄光滑等改变。裂隙灯显示角膜呈晶格样改变。电生理结果显示双侧腕管综合征；双侧视觉诱发电位P100波形分化欠佳，潜伏期延长，双侧C7以上、T12以上至双顶皮质深感觉传导通路障碍。3个部位的活组织检查均提示腺体周围基底膜及血管壁存在淀粉样物质沉积。基因测序结果显示，患者凝溶胶蛋白（GSN）基因的4号外显子存在c.654G>T杂合突变，相应蛋白187位点由天冬氨酸变为酪氨酸（p.D187Y）。结论芬兰型家族性淀粉样变性患者以进行性多脑神经病变为突出表现，同时伴有晶格样角膜病变和皮肤改变，可伴视神经及深感觉上行传导通路电生理异常，并存在GSN基因D187Y突变。

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简介：摘要：目的 探索并观察在妊娠合并重症胰腺炎患者并发多器官功能障碍中，行临床护理的效果。方法 调查对象为时间范围在2018年1月到2020年12月之间的妊娠合并重症胰腺炎患者并发多器官功能障碍

简介：摘要：目的　探讨连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法　将我院展开治疗的200例多器官功能障碍综合征患者展开研究，随机分为对照组与研究组，每组有100例患者参与研究。结果　研究组死亡率比较低，并且各项研究的指标也要由于对照组，各项数据均有统计差异（P＜0.05）。结论　连续性血液净化应用到临床中多器官功能障碍综合征的治疗有着一定的优势，可以及时将机体代谢所形成的废物排出到体外，保持体内环境处于稳定的状态，并且可以根据患者治疗的需要及时进行器官修复，有效的降低死亡率，在临床实践中应用效果非常好，可以在较大的发内推广和应用[1]。

简介：目的：探讨免疫调理在多发伤等严重创伤脓毒症和多器官功能衰竭(MODS)患者中的治疗效果。方法：选取2018年6月～2020年6月我院收治的90例多发伤等严重创伤脓毒症和MODS患者纳入本次研究，45例患者在此基础上联合免疫调理治疗，作为实验组；其余45例纳入参照组行常规治疗，评价临床疗效。结果：①T淋巴细胞亚群：治疗后7d，实验组CD4水平高于参照组；治疗后14d，实验组CD4、CD8、CD4/CD8水平均优于参照组。②临床症状：实验组腹痛、腹胀发生率低于参照组；肠鸣音次数与排便次数多于参照组(P＜0.05)。结论：免疫调理能够有效改善多发伤等严重创伤脓毒症和多器官功能衰竭患者的免疫功能，降低病死率，具备临床推广价值。

简介：无