简介:摘要对一例多器官功能衰竭伴严重肺部感染患者给予抗感染、呼吸机辅助通气、血液透析、扩管、改善循环、营养脑细胞等治疗,护理要点包括严密观察病情变化,加强基础护理,管道护理,心理护理,患者病情好转出科。多器官功能衰竭是机体在经受严重损害(如外伤、手术、感染、休克等)发生两个或两个重要器官衰竭的综合征,近年来,随着重症监护治疗技术的发展,危重病人的治愈率显著提高,但MOSF仍是危重病人死亡的主要原因。因此密切观察MSOF病人的病情变化,提供更为完善有效的护理措施是提高抢救成功率、降低病死率的重要措施之一,主要治疗方法包括控制感染、纠正组织缺氧、血液透析、改善全身状况,积极治疗最先出现的器官衰竭。我科收治1例MSOF的患者,经积极抢救和精心护理,取得良好的效果,现报告如下
简介:例1,女,36岁,因接触110℃硫酸镉液约15s,致深Ⅱ度烧伤80%TBSA.救离现场后清水冲洗10min,伤后5h入院.常规补液抗休克(尿量30~50ml/h),创面外涂磺胺嘧啶锌糊剂.次日出现磺胺结晶尿及血尿,体温36℃,血白细胞44×109/L,中性0.97.创面立即停用磺胺药物,改用京万红软膏或红霉素软膏,利尿,碱化尿液(尿量3000ml/d).磺胺结晶尿持续36h,血尿持续3d.第11d出现腹泻,为黄绿色稀水便,5~7次/d,每次200ml,持续2d.第15天频繁排血便,当日排14次,次日19次,每次100~500ml,为暗红色血便.血红蛋白由130g/L降至60g/L.留置胃管,应用止血药.1周内输全血6000ml,血浆800ml,血红蛋白升至120g/L.第25天,患者精神状态差,食欲欠佳,双眼黄染.实验室检查:黄胆指数35μmol/L,射浊12U/L,血清丙氨酸氨基转移酶1447U/L.应用能量合剂及护肝类药物治疗22d后,肝功各项指标正常,全身情况改善.伤后55d,创面愈合出院.