简介:摘要目的探讨股前外侧游离皮瓣预成形舌体在全舌切除患者中的效果。方法收集2019年1月至2021年4月于中南大学湘雅二医院行全舌切除术及淋巴清扫术,并使用股前外侧游离皮瓣修复重建的病例27例,均为男性患者,年龄35~73岁。依据术中是否采用皮瓣预成形舌体进行分组,试验组为术中使用皮瓣预成形舌体(14例),对照组为术中未预成形舌体(13例)。分析试验组与对照组的临床资料,计量资料、计数资料分别使用独立样本t检验和Fisher确切概率法进行分析。结果2例患者术后颈部血肿,1例患者术后颈部伤口感染,对症处理后均治愈。本研究患者皮瓣成功率为100%。试验组和对照组术后1个月语音清晰度[(6.69±3.42)分比(5.50±3.01)分,t=0.96,P=0.346]及吞咽功能(χ2=0.46,P=0.793)差异无统计学意义。术后6个月时,试验组的语音清晰度较对照组明显改善[(24.94±7.43)分比(18.44±6.30)分,t=2.48,P=0.020],吞咽功能与对照组相比差异有统计学意义(χ2=6.97,P=0.008)。随访6~24个月,无失访病例,所有患者术后均拔除气管套管,拔管时间试验组平均为7.2 d,对照组平均为7.7 d。试验组总生存率为71.4%,对照组总生存为61.5%。结论股前外侧皮瓣预成形舌体的方法可以较好地恢复患者术后的吞咽及言语功能,为全舌切除患者的重建方案提供一种新的选择。
简介:【摘要】目的:分析针刺治疗颈椎病颈痛伴失眠的疗效。方法:研究以我院的300例颈椎病颈痛伴失眠患者为例,在2019年1月~2022年3月期间展开了调查,单双号方式设置对照组与观察组,前者常规治疗,后者联合针刺治疗,观察两组的疗效、颈痛和失眠症状。结果:比较两组的治疗有效率数据,观察组更高,达到了93.33%(140例),检验结果为P<0.05;检验两组的NPQ和PSQI评分,观察组数值更低,分别是(20.11±0.34)分、(8.79±1.42)分,检验结果为P<0.05。结论:针刺治疗颈椎病颈痛伴失眠效果显著,可以提升患者睡眠质量,减轻颈痛症状,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:观察分析中医针刺联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的疗效。方法:本次临床研究将130例颈肩腰腿疼痛患者纳入临床样本范围内,所有样本均在2020年1月至2022年5月期间内被我院收治;采取随机数字表法划分样本,其中65例样本纳入单独治疗组,其余65例样本纳入联合治疗组;统计分析治疗效果。结果:联合治疗组VAS评分低于单独治疗组,其临床有效率高于单独治疗组,P<0.05,结果有统计学差异。结论:采取中医针刺联合中药热敷的方法治疗颈肩腰腿疼痛患者能够有效改善其身体局部的疼痛情况,同时能够提高其整体的治疗有效率,在一定程度上提高了患者的预后效果。
简介:[摘要] 功能性消化不良是一组通过生化和内镜检查排除器质性疾病的临床综合征。以上腹痛、腹胀、早饱、恶心为主要症状。目前认为与胃肠动力障碍、内脏敏感性、胃酸分泌、幽门螺杆菌感染、胃肠激素、心理和社会环境有关。近年来,针刺法胃肠作用机制调节中的意义越来越受到重视。通过检索近5年来针刺法治疗功能性消化不良的文献,整理总结其研究成果,以探讨针刺法治疗功能性消化不良的机理。结果表明,针刺可调节大鼠脑肠肽的分泌,引起脑边缘系统的协同反应,调节血清分子代谢物和信号转导通路基因的表达。认为针刺治疗功能性消化不良的机制是多通道的,调节脑肠轴功能活动是其重要机制之一。研究还证实,针刺法对消化道的运动、分泌、消化和吸收具有良性调节作用。针刺结合综合治疗的临床观察有显著疗效。本文综述了近年来针刺法治疗功能性消化不良的研究进展。
简介:摘要:本文根据DRFM干扰、拖曳式干扰及其特性,分析了雷达导引头采用的波形及抗干扰策略,提出了多波形复合制导雷达导引头抗干扰策略,对多波形复合制导抗干扰策略进行了仿真验证,仿真结果显示该方法具有良好的干扰抑制效果。
简介:摘要:由于钛屈服强度高,在同体积条件下钛的重量远低于钢铁,世界各国都期望能将钛用于重要设备设施制造上来,但在很长一段时间内钛的产量都很难满足重要设备设施生产的需求,绝大多数的钛都需要用到国家重要设备设施生产上,很难将其应用到化工备制造上。近年来我国科技水平和冶炼技术得到有效提升,钛的产量再次得到提升,钛已经在化工备制造上得到广泛应用,考虑到化工备制造的成本问题,通常采用与碳钢复合的形式来进行化工备及原件制造,但在实际使用过程中发现,以这种复合材料制造的压力容器或压力容器原件容易出现泄露问题。本文对钛材复合板换热器封头密封面泄漏与维修进行分析,以期推进我国化工备制造技术的进一步发展,保证钛材复合板换热器在使用过程中的安全性。
简介:摘要目的探讨咽喉反流(LPR)在舌扁桃体肥大(lingual tonsil hypertrophy,LTH)发生发展中可能的病理生理机制。方法回顾性收集2019年10月至2020年12月就诊于南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科的因咽喉相关疾病接受手术的73例患者[男48例,女25例,年龄24~76(52.86±12.04)岁]的舌扁桃体组织,并评估其舌扁桃体分级(lingual tonsil grade,LTG)、反流症状指数(RSI)和反流体征评分(RFS)。免疫组织化学检测舌扁桃体组织中胃蛋白酶表达,免疫组织双荧光检测胃蛋白酶和巨噬细胞的共表达情况。在体外,对胃蛋白酶刺激后的体外巨噬细胞进行多种细胞学实验和通路检测。免疫组织双荧光检测胃蛋白酶阳性的高分级LTH中巨噬细胞的通路改变。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果具有临床意义的LTG 3和4级的LPRD患者44例,其胃蛋白酶阳性率为88.6%(39/44),而LTG 1和2级阳性率为48.3%(14/29)。LTG与RFS/RSI阳性率(χ2=23.01/19.62,P<0.001/0.001;r=0.54/0.51,P<0.001/0.001)、胃蛋白酶组织染色强度(H=21.58,P<0.001;r=0.53,P<0.001)分别呈显著正相关性。胃蛋白酶和巨噬细胞在高分级LTH中明显共定位。在体外实验中,胃蛋白酶促进巨噬细胞增殖(P值均<0.05)和促炎因子IL-6/IL-8产生(P值均<0.05)。胃蛋白酶显著上调巨噬细胞中的p38/JNK MAPK通路(P值均<0.05),并通过激活p38 MAPK通路上调巨噬细胞表达IL-6和IL-8(P值均<0.05),激活JNK通路上调IL-8(P<0.05)。p38/JNK MAPK通路在胃蛋白酶阳性LTH组织的巨噬细胞中高表达(P值均<0.05)。结论LPR是LTH的重要致病因素,巨噬细胞可能介导了胃蛋白酶诱导的炎症反应和LTH的重要发病过程。
简介:【摘要】目的:讨论评估经颈牵引疗法干预颈椎病(神经根型)患者时配合使用针刺与手法复位方案的疗效。方法:纳入42例颈椎病(神经根型)患者为对象,均选自2020.1-2021.12,均在本院就诊,以就诊顺序划分两组,21例/组,试验与对照两组,分别采用颈牵引疗法、针刺+手法复位+颈牵引方案,分析比较治疗效果。结果:中医证候积分比较,治疗后试验组积分低,对照组积分高,二组对比P<0.05;临床总疗效比较,试验组高,对照组低,二组对比P<0.05。结论:通过颈牵引方案为颈椎病(神经根型)患者实施治疗时,运用中医针刺+手法复位方案进行配合,可以促使患者的疾病症状减轻,疗效确切。
简介:摘要目的探讨导针钝头探通法辅助判断空心拉力螺钉置入深度在老年患者股骨颈骨折闭合复位内固定术中应用的效果。方法回顾性研究。纳入2016年10月—2020年10月河北医科大学第三医院创伤急救老年骨科收治的老年股骨颈骨折患者16例,其中男3例、女13例,年龄65~89(70.1±4.8)岁。患者均为GardenⅡ型骨折。均行闭合复位空心拉力螺钉内固定手术治疗,术中均使用导针钝头探通法辅助判断空心拉力螺钉置入深度。术后即刻复查患侧髋关节CT及三维重建,观察骨折断端对位、对线情况,螺钉的置入位置,测量螺钉尖与股骨头软骨下骨的距离,评估导针钝头探通法辅助判断螺钉深度技术的效果及有效性。术后1年内定期随访,观察切口愈合情况、骨折愈合时间以及内固定断裂、骨折不愈合等并发症的发生情况。术后6个月采用Harris评分评定疗效。结果16例患者均顺利完成手术治疗,手术时间为30~85(51.8±11.2)min,术中出血量为20~100(44.3±23.5)mL。16例患者共打入空心拉力螺钉49枚,术后即刻影像学检查显示,骨折断端对位、对线优良,螺钉的置入位置良好,螺钉钉尖与股骨头软骨下骨的距离为0.21~0.49(0.38±0.11)cm;螺钉置入位置均有效,有效性为优(100%)。术后患者伤口均一期愈合,未发生感染、内固定失败。16例患者均获随访,随访时间6~16(9.1±3.3)个月。随访期间无螺钉断钉、退钉及股骨头塌陷、坏死等并发症发生,骨折愈合时间为3~6(4.1±1.0)个月。术后6个月采用Harris评分评定疗效,16例患者疗效均为优良。结论在老年股骨颈骨折闭合复位内固定术中,使用导针钝头探通法辅助判断空心拉力螺钉置入深度,可将螺钉尖准确放置在股骨头软骨下骨下方0.5 cm范围内,有助于提高内固定稳定性、促进骨折断端良好愈合。
简介:【摘要】在沿江和沿海地区广泛分布着各种软弱地基,在该地区进行修建公路时必须对软弱地基进行加固处理,以增加地基的强度和稳定性及减少沉降。而软基处理方法的选择对工程质量、进度和经济性均有着非常重要影响。
简介:【摘要】在沿江和沿海地区广泛分布着各种软弱地基,在该地区进行修建公路时必须对软弱地基进行加固处理,以增加地基的强度和稳定性及减少沉降。而软基处理方法的选择对工程质量、进度和经济性均有着非常重要影响。
简介:摘要:目的:探究风阳上扰型颈性眩晕采用针刺配合刺血拔罐治疗的效果。方法:选择2021年04月至2022年05月我院收治的风阳上扰型颈性眩晕患者50例,按照随机数字表方法进行分组,对照组(n=25)单纯针刺治疗,研究组(n=25)针刺配合刺血拔罐治疗,对比两组患者临床治疗效果,及治疗前后患者颈性眩晕症状与功能量表评分、生活质量评分。结果:研究组患者总体临床治疗有效率较对照组高,P<0.05。治疗前两组患者颈性眩晕症状与功能量表评分、生活质量评分比较无差异,P>0.05;治疗后研究组患者颈性眩晕症状与功能量表评分、生活质量评分均显著高于对照组,P<0.05。结论:对风阳上扰型颈性眩晕患者采取针刺配合刺血拔罐治疗的疗效可靠,能够显著改善患者临床症状及功能,继而促进生活质量的提升,值得推广。
简介:[摘要]目的 分析生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗效果。方法 选取2021年1月~12月收治的产后阴道松弛患者80例为观察对象,以随机数字表法分两组,对照组行体型缝合法阴道紧缩术治疗,观察组行生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗,对比疗效。结果 术前两组患者会阴体高度与阴道周径无差异性,治疗后观察组患者会阴体高度大于对照组,阴道周径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后少数患者发生出血、血肿、感染并发症,其中观察组总发生率2.50%,与对照组患者的15.00%对比较低(P<0.05)。经术后随访观察组总满意度95.00%,与对照组患者的80.00%对比较高(P<0.05)。结论 生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗效果显著,阴道收紧效果理想,且不容易发生并发症,更容易获取患者认可。