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  • 简介:摘要目的探讨夹层动脉瘤的超声表现及其临床价值。方法回顾性分析我院23例经MRI证实的夹层动脉瘤的超声表现,对其图像进行分析总结。结果所有夹层动脉瘤的超声表现为动脉内径增宽,管腔内见一条或数条光带回声将管腔分为真腔与假腔,真腔血流速度快,假腔血流速度慢,CDFI5例可见夹层破口(入口及出口),6例见夹层入口,7例见夹层出口,5例未探及破口。结论夹层动脉瘤的超声表现具有一定的特征性,超声诊断夹层动脉瘤有价值,可作为常规筛选检查。

  • 标签: 超声 夹层 动脉瘤
  • 简介:摘要目的探讨主动脉夹层的CT征象,提高诊断准确率。方法用SiemensEmotionl6螺旋CT机检查32例主动脉夹层患者,所有病例均行平扫、增强扫描及三雄重建。结果32例均显示真假两腔及撕裂的内膜(100%);26例可见内膜破口(81.3%),32例均可见到鸟嘴征(100%);87.5%(28/32)的假腔直径大于真腔;12例主动脉外壁钙,21例可见血栓形成;6例合并胸腔积液;9例有分支受累及;2倒合并心包积液。对主动脉夹层真假腔,内膜片,破口和腔内血栓的显示方面,MPR的显示率分别为100%、100%、83.9%及100%;VR的显示分别为100%、100%、32.2%及0%;MIP的显示率分别为67.7%、12.9%、6.4%及54.8%;CPR的显示率分别为100%、100%、74.2%及100%。综合各种后处理技术后主动脉夹层真假腔、内膜片,破口和腔内血栓的显示率为100%、100%、87.1及100%。结论MSCTA扫描速度快,能显示主动脉的整体形态,准确判断真假腔,测量病变累及范围,了解主动脉分支受累情况,发现主动脉周围的病变,可作为主动脉夹层的首选影像学检查方法。

  • 标签: 主动脉 夹层 多排螺旋CT 血管成像
  • 简介:患者女44岁主因头晕伴左侧颈部头痛3天入院,入院后发现血压偏高,最高达170/110mmHg;查体:颈软、克氏征阴性四肢肌张力适中,肌力5级,双侧腱反射(++),双侧病理征阴性。超声检查:双侧椎动脉管径不对称,左侧椎动脉起始段内径2.5MM,血流速度:PSV:42cm/s;EDV:11;RI:0.76;椎间段C3-4、C4-5管径增宽;C4-5管径3.8mm.

  • 标签: 椎动脉夹层 壁内血肿 血流速度
  • 简介:目的分析增强CT诊断孤立性肠系膜上动脉(SMA)夹层的价值。方法分析22例孤立性SMA夹层的CT特征,提出新的分型方法,并结合文献进行分析。结果22例夹层均累及SMA弯曲部前壁,其中21例(21/22,95.45%)经增强CT确诊;夹层近端距SMA开口平均(10.31±8.67)mm(0~32.03mm),夹层长度平均(73.37±42.69)mm(15.96-205.91mm)。按症状分组,无症状组(4例)夹层近端距SMA开口平均距离为(16.21±10.97)mm(1.00~32.03mm),有症状组(18例)平均为(9.17士6.15)mm(0~25.98mm);无症状组夹层长度平均为(34.81±44.01)mm(15.96-73.84mm),有症状组平均为(83.46±41.90)mm(26.40-205.91mm)。无症状组真腔狭窄率平均为44.16%±12.33%,有症状组为74.35%±22.37%(P=0.042)。随着夹层向SMA远、近端延展,保守治疗效果变差。结论增强CT是诊断SMA夹层的有效方法。孤立性SMA夹层均累及SMA弯曲部前壁,临床症状及疗效与夹层长度和真腔狭窄度有关。本研究提出的新分型方法有助于全面描述SMA夹层的影像学特征,进而确定治疗方案。

  • 标签: 肠系膜上动脉 夹层 诊断 预后
  • 简介:摘要:目的:分析和探究主动脉夹层诊断过程中,分别使用CT以及核磁共振的具体影响特点,探究不同技术在临床上的具体应用价值与思路。方法:案例选取2023年1月-2024年1月期间我院所接诊的50例主动脉夹层患者资料,将其作为研究对象,且全部采用采用传统CT诊断以及核磁诊断方式,判断两种技术的影像学特点,进而分析其临床应用价值。结果:针对患者采用两种诊断方式对主动脉夹层的敏感性以及特异性都比较高,并且可以从不同程度显示出主动脉夹层的具体范围、分型、内膜片、主动脉扩张情况、分支血管受累情况等。结论:针对怀疑状态的主动脉夹层患者采用CT以及核磁诊断方式进行检查,两种技术的应用以及整体显示相对比较相似,但是从内膜片判断、主动脉整体分支受累情况方面的显示来看,核磁诊断方式明显优于传统CT。而针对内膜、主动脉壁钙化、危重症检查,则传统CT效果优于核磁诊断方式。

  • 标签: 主动脉夹层 CT 核磁诊断
  • 简介:【摘要】目的:分析多层螺旋CT在主动脉夹层中的特征与临床应用价值。方法:将2022年全年覆盖范围内院内就诊且确诊为主动脉夹层的患者纳入研究对象(n=80)。患者均行多层螺旋CT照射诊断,依据患者真假腔显示差异将患者依次纳入研究1组与研究2组,分析两组患者的影像学特征。结果:80名患者主动脉多层螺旋CT诊断结果的图像质量临床评估分数为(2.91±0.21)分;真腔平均密度更高,与假腔相较组间统计差异突出(P<0.05)。研究1组内膜破口数更少,破口径线更小,与研究2组相较组间统计差异突出(P<0.05)。右侧肾动脉真腔供血构成比最多,为51.25%(41/80)。结论:多层螺旋CT诊断在主动脉夹层诊断中优势突出。

  • 标签: CT诊断 多层螺旋CT 主动脉夹层
  • 简介:摘要目的对彩色多普勒超声诊断主动脉夹层的临床应用进行探讨。方法选取我院收治的40例主动脉夹层患者为对象,采用彩色多普勒超声对患者进行诊断和检查,分析彩色多普勒超声的诊断价值。结果40例患者经过彩色多普勒超声检查,共有33例患者确诊,诊断率为82.5%。Debakey分型显示,33例患者中有13例患者为I型,16例患者为II型,4例患者为III型。结论采用彩色多普勒超声对主动脉夹层进行诊断,能够充分显示剥离的内膜、范围以及血流的变化,并对主动脉夹层进行分型,为医师的临床治疗提供依据,具有较高的诊断价值。

  • 标签: 彩色多普勒超声 主动脉夹层 临床应用
  • 简介:目的总结颅内夹层动脉瘤的诊断和介入治疗。方法本组12例中,采用支架结合可脱弹簧圈栓塞治疗夹层动脉瘤9例,椎动脉闭塞2例,双支架植入治疗1例。结果12例病人均治疗成功,无死亡。12例病人获得6月~4年临床随访,无再出血发生。5例获得术后一年的DSA随访,无复发。结论血管内介入治疗夹层动脉瘤是一种安全、有效、可靠的治疗方法。

  • 标签: 颅内动脉瘤 夹层 诊断 血管内介入治疗
  • 简介:摘要目的探讨主动脉夹层(AD)患者的临床表现及急诊诊断与误诊情况。方法对22例主动脉夹层临床表现、体征、实验室检查及辅助检查结果进行回顾性分析。结果22例主动脉夹层临床表现各异,多以剧烈的疼痛为首发症状,疼痛部位与AD发生部位密切相关。根据各种临床表现,CT、MRI、UCG等辅助检查,使误诊率明显降低。结论AD临床表现复杂多变,易漏诊或误诊,早期的识别,及时的影像学检查是降低误诊率,减少病死率的关键。

  • 标签: 主动脉夹层 急诊 诊断
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  • 简介:目的:提高对主动脉夹层的认识,增加治愈率。方法:对22例主动脉夹层患者的资料进行分析。结果:临床表现以疼痛为主,占100%,性质剧烈而镇痛效果差。病因以高血压为主,占82%。发病率与血压增高程度成正比。结论:对高血压伴剧烈胸腹痛患者应警惕主动脉夹层,积极控制血压心率可降低发病率,增加治愈率。

  • 标签: 主动脉瘤 高血压 诊断
  • 简介:摘要:目的 观察CT影像诊断主动脉夹层的效果。方法 将50例主动脉夹层患者分别采取彩超检查和多层螺旋CT检查,将彩超检查设为对照组,将多层螺旋CT检查设为观察组,对比两组的确诊率、破口检出率。结果 对比两组的确诊率,观察组100%明显高于对照组80%(P < 0.05);对比两组的破口率,观察组检出率48%、对照组为44%,两组没有显著差异(P> 0.05)结论 彩超检查和多层螺旋CT都可以用于主动脉夹层,但多层螺旋CT检查效果更好,要作为主要检查方法。

  • 标签: 主动脉夹层 多层螺旋CT 彩超诊断
  • 简介:【摘要】目的 探讨血管超声检查诊断椎动脉夹层的价值。方法 对30例椎动脉夹层患者进行超声检查,以及数字减影血管造影证实,分析血流动力学参数与超声影像学特征的改变情况。结果 30例患者中,20例壁内血肿型患者,10例双腔型,患侧部位的原始管腔宽度显著增加,真腔内径减小,搏动指数与峰值流速显著高于健侧(P

  • 标签: 血管超声 椎动脉夹层 血管造影
  • 简介:【摘要】目的:比较分析主动脉夹层多层螺旋CT诊断DSA诊断的临床效果。方法:随机选择本院自20169月至201710月收治的64例疑似主动脉夹层患者,所有患者均采用多层螺旋CT诊断DSA诊断,并以手术病理结果作为金标准,分析对比两种诊断结果准确性、敏感性、特异性。结果:手术病理诊断结果显示主动脉夹层患者有60例;多层螺旋CT诊断发现主动脉夹层患者有58例;DSA诊断发现主动脉夹层患者有59例;诊断准确性、敏感性、特异性两种诊断结果比较不具有明显差异(P>0.05);主动脉夹层主要参数比较两种诊断结果不具有明显差异(P>0.05结论:多层螺旋CT诊断DSA诊断主动脉夹层中,均有一定的诊断标准,且两者均有较高的一致性,均可为临床提供有效的参考依据。

  • 标签: 主动脉夹层 多层螺旋CT DSA
  • 简介:摘要目的探讨室间隔夹层瘤(DAIS)的诊断与治疗方法,提高临床医生对其认识,改善患者预后。方法回顾性分析2006年5月至2018年1月青岛市市立医院心脏外科收治的6例DAIS患者的临床资料和随访情况。结果6例DAIS患者中,3例与主动脉窦瘤破裂有关,其中1例以左束支传导阻滞初次就诊时漏诊,因胸闷、憋气再次入院后明确诊断;2例由感染性心内膜炎引起;1例为急性心肌梗死所致,术前误诊为室间隔穿孔,于急症手术探查过程中明确诊断。所有患者均在全麻体外循环下行DAIS修补术。感染性心内膜炎和主动脉窦瘤破裂所致DAIS的5例患者手术效果满意,其中1例感染性心内膜炎患者术后当天出现Ⅲ度房室传导阻滞,急诊植入临时起搏器。急性心肌梗死并发DAIS的患者术后出现顽固性低心排血量,术后7 d死于多脏器功能衰竭。其他5例患者术后随访2~12年均存活,NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅲ级。结论感染性心内膜炎和主动脉窦瘤破裂是DAIS的主要原因,手术效果确切。

  • 标签: 室间隔夹层瘤 外科手术 主动脉窦瘤破裂
  • 简介:摘要目的通过对主动脉夹层患者的急诊症状和诊断进行分析研究,提高对于该疾病的早期诊断,减少漏诊,误诊,降低死亡率。方法对最终诊断为主动脉夹层分离的38例患者的急诊症状辅助性检查,治疗方法及其转归进行分析和总结。结果38例急性主动脉夹层病人,及时地作出正确地诊断有26例,得到及时性治疗或及时性转院救治,其中18例治愈或康复出院,其治愈率占69.92%,死亡率占30.08%,12例延误诊断,开始误诊为其他疾病的病人,有3康复出院,3例死亡,其治愈率和死亡率各占50.00%,6例转院治疗后4例治愈康复。结论主动脉夹层表现多种多样,提高对该疾病的认识及必要的影像学检查是误诊的关键。

  • 标签: 主动脉夹层 早期诊断 药物治疗
  • 简介:摘要目的分析主动脉夹层诊断以及内科治疗。方法随机选取2004年8月至2012年8月来我院住院治疗的35例主动脉夹层患者,其中,X线胸片、心电图以及超声心动图检查35例,CT血管造影检查25例,核磁共振成像检查20例,主动脉腔内造影6例。所有患者进行内科治疗,通过止痛、镇静以及降压等方法治疗,使血压降至为100-110/60-70mmHg,2例患者病情较为稳定后需要行血管置换术治疗。结果通过对患者进行详细的问诊以及体格检查,医师可以做出初步诊断,实验室检查中,ECG诊断的正确率为0.00%,X线胸片诊断的正确率为34.29%,UCG诊断的正确率为97.14%,1例III型主动脉夹层患者未检查出来,CT、MRI以及主动脉腔内造影检查诊断的正确率均为100.00%。主动脉夹层的内科治疗主要采用止痛、镇静以及降压等方法,使患者的血压达到100-110/60-70mmHg(1mmHg=0.133kpa),可以明显提高患者的生存率。结论医师可以根据患者的临床体征以及症状做出初步诊断,对于难以诊断为主动脉夹层的患者,可以进行X线胸片以及心电图检查帮助医师诊断,具有较好的筛选作用,采用超声心动图检查有较高的诊断符合率,比较可靠,主动脉夹层早期应用超声心动图检查十分关键,另外采用CT血管造影、核磁共振成像以及主动脉腔内造影检查均能够帮助医师进一步确诊。

  • 标签: 主动脉夹层 诊断 内科治疗
  • 简介:摘要目的探讨主动脉夹层在低场强MRI上的表现,以提高对本病的诊断。方法通过8例经临床和MRI确诊的主动脉夹层的MRI表现进行回顾性分析。结果本组病例符合DeBaky分型Ⅰ型者4例,符合Ⅱ型者1例,符合Ⅲ型者3例,均能清晰显示主动脉夹层的真假腔及夹层的内膜片,具有诊断价值。结论MRI为无创伤性的检查主动脉夹层的有效方法。

  • 标签: 主动脉夹层 磁共振成像 诊断