简介:摘要目的探讨消毒供应中心密闭回收中存在的问题及对策。方法针对回收中存在的问题,采取对策。结果避免了由于在诊疗场所清点污染物品带来的二次污染,也提高了工作效率,有效的控制医院感染的发生。结论通过采取一系列措施,使消毒供应中心《规范》得到顺利有效实施,并与临床建立了良好的互信机制,提高了工作人员控制医院感染的意识。
简介:摘要目的探讨密闭式循环预冲在血液透析治疗中的应用效果。方法将225例患者上机前透析管路的预冲交替采用密闭式循环预冲方法与传统的预冲方法。每例患者各预冲6次,透析期间监测在线尿素清除指数Kt/V值,观察透析器及管路凝血情况。比较两种方法的透析器及管路凝血发生率、肝素用量、“首次使用综合征”的发生率、Kt/V值。结果两种预冲方法在使用相同肝素用量时,密闭式循环预冲方法对透析器凝血状况达到0级的100%,采取传统式预冲方法对透析器凝血状况达到0级的92%。在肝素总量减少10%时,密闭式循环预冲方法透析器凝血状况达到0级的97%,采取传统式预冲方法透析器凝血状况达到0级的86%,凝血分级有统计学意义(P<0.01)。在线尿素清除指数Kt/V和“首次使用综合征”的发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论密闭式循环预冲法能减少了透析器凝血的发生率,减少肝素用量;避免透析膜的有效面积减少,保持Kt/V值的稳定,能有效地提高血透患者的透析充分性,同时降低了污染的风险,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨血液透析患者在出现低血压时安全的回血方法。方法50例维持性血液透析患者在下机时均出现不同程度的低血压,常规的回血方法不能满足患者的安全。采用一种新型的回血方式,透析结束回血时,先减慢血泵(泵速<100ml/min),排净输液器中的空气,停止血泵,打开血液管路的动脉给液口,利用重力将血泵前的动脉端血液回输到体内,再关闭血液管路动脉端夹子并开启血泵(泵速100ml/min),用生理盐水缓慢地将管路和透析器中的血液回输到体内。待静脉管路内残存血回到患者体内后再关闭血泵,拔出动、静脉穿刺针,压迫止血。结果在患者出现低血压时采用密闭式回血法能更加安全的回血,避免穿刺点渗血,血肿的发生。结论密闭式回血法在患者出现低血压时明显优与常规回血法,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨接受机械通气的ARDS病人吸痰后应用肺复张治疗的效果和护理要点。方法将32例需建立人工气道进行机械通气的ARDS患者分为常规组和肺复张组各16例,两组病例急性生理和慢性健康评分(APACHEII)无差异(p>0.05),两组病人均使用密闭式吸痰管进行吸痰护理,肺复张组在吸痰后配合压力控制法进行肺复张。结果与常规组比较,肺复张组病人吸痰后血氧饱和度、动脉氧分压、肺顺应性明显提高,结果具有统计学意义(p<0.01)。两组病人吸痰前后心率、血压变化无统计学差异(p>0.05),肺复张过程病人中心静脉压(CVP)出现一过性升高,未出现严重致命性并发症。结论接受机械通气的ARDS病人使用密闭式吸痰后配合肺复张治疗,能更好改善病人氧合,避免出现低氧过程,对血流动力学无明显影响,安全有效。