简介：摘要目的探讨肾氧饱和度(RrSO2)和腹部局部氧饱和度(A-rSO2)在婴幼儿心脏手术中的变化规律和临床应用价值。方法随机连续选取2019年4-8月河南省人民医院儿童心脏中心体外循环(CPB)下行房间隔缺损和/或室间隔缺损修补的患儿30例，男15例，女15例，年龄2～13个月，体质量4.5～10.0 kg，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级。应用近红外线分光仪的探头分别固定于患儿右肾体表定位处和肚脐下方1 cm，术中持续监测患儿RrSO2和A-rSO2。分别记录麻醉诱导后(T0)，体外循环开始即刻(T1)，阻断升主动脉后5 min(T2)，体温最低时(T3)，开放升主动脉后5 min(T4)，停机后5 min(T5)的RrSO2、A-rSO2、平均动脉压(MAP)、鼻咽温等参数的变化。记录术中CPB时间、升主动脉阻断时间、手术时间等相关情况。记录围术期(术后)急性肾损伤(AKI)、胃肠道功能障碍等并发症发生情况。记录术后首次开始进食时间等相关情况。结果本研究共纳入30例患儿，患儿RrSO2和A-rSO2基础值分别为(70.00±7.50)%、(70.70±11.29)%。与T0比较，患儿RrSO2和A-rSO2在T1时下降，在T2、T3、T4时逐渐升高，在T5时恢复至T0水平。患儿RrSO2和A-rSO2在T0、T1、T2、T3、T4差异无统计学意义。Pearson相关分析显示患儿A-rSO2与RrSO2呈正相关(r＝0.806，P<0.01)，RrSO2和A-rSO2均与MAP呈正相关(r＝0.565、0.605，均P<0.05)，与鼻咽温均呈负相关(r＝-0.365、-0.331，均P<0.05)。其中，术后发生AKI患儿3例，AKI总体发生率10%(3/30例)。与T0比较，患儿RrSO2值在T1、T2、T3、T4时明显降低(P<0.05)。术后发生胃肠功能滞后患儿6例，胃肠功能滞后总体发生率20%(6/30例)。胃肠功能滞后患儿A-rSO2值在T0～T5明显低于未发生胃功能滞后患儿(P<0.05)。结论作为一种新型无创监测手段，近红外线光谱技术在婴幼儿简单先天性心脏病修补术围术期肾功能和肠道功能的监测方面具有一定的临床指导价值。

简介：摘要糖尿病足溃疡难治愈，易复发，远期预后差。糖尿病足溃疡标准治疗效果有限，发展辅助治疗已成为新趋势。目前，局部氧疗辅助治疗糖尿病足溃疡有助于创面愈合，特别是慢性创面，但目前尚缺少高质量循证证据支持，并且临床医师对局部氧疗缺少了解。因此，笔者通过综述创面愈合与氧气的关系，局部氧疗原理、发展与演变、常见形式及优缺点，国内发展现状等，以期提高临床医师对局部氧疗的认识和重视，使糖尿病足溃疡患者从中获益。

简介：【摘要】目的：研究新生儿尿布性皮炎护理中局部氧疗的应用效果。方法：在2019年1月至2020年12月期间选取50例在我院就诊的尿布性皮炎的新生儿作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，各25位，两组使用不同的护理方法，对比分析护理效果。结果：通过对比两组数据可知，研究组患儿皮炎的恢复情况（96.00%）远远好于对照组（84.00%），研究组患儿痊愈的时间比对照组短，且研究组家属对护理的满意度也比对照组高，P＜0.05。结论：在新生儿尿布性皮炎中使用局部氧疗有非常不错的护理效果，其可以加快患儿的痊愈时间，有效地改善患儿的症状，增加家属对护理的满意度，提升家属对医护的信任，有很高的推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨白内障术后重度角膜水肿采用高渗点眼+局部给氧治疗的临床效果。

简介：

简介：摘要：目的：探究在三级急性放射性皮炎治疗过程中，应用康复新联合局部氧疗的效果及护理体会。方法：挑选样本期间，根据就近原则从我院接诊的恶性肿瘤患者中选择66例参与实验，且均分为A、B两组，分别给予常规护理、综合护理干预。结果：就数据结果来看，B组患者因护理方式的影响，各项评分都更高。结论：康复新联合局部氧疗治疗三级急性放射性皮炎环节实施多方面护理干预，例如，饮食、心理等，可明显提升患者的各项评分，对临床有着重要意义。

简介：摘要目的探讨脑电图(EEG)联合局部脑氧饱和度(rSO2)监测脑灌注在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中的应用价值。方法选择中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科自2018年1月至2019年12月行CEA术治疗42例动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者进行研究，所有患者手术均在EEG联合rSO2监测下进行。回顾性分析患者的临床资料，探讨EEG联合rSO2监测CEA术中患者脑灌注异常的有效性和安全性。结果术中颈动脉阻断后，42例患者中EEG及rSO2监测正常24例，EEG监测仅出现异常2例，rSO2监测仅出现异常3例，EEG及rSO2联合监测出现异常13例。EEG和(或)rSO2监测出现异常的18例患者中，17例予升高血压后恢复，1例使用转流管后恢复。单独EEG和单独rSO2监测显示脑灌注异常的一致性较好(Kappa=0.745，P=0.000)；2种方法联合监测、单独EEG、单独rSO2监测的阳性率分别为42.9%、35.7%、38.1%。出院前所有患者均未发现新的脑部缺血灶和临床症状。结论EEG、rSO2监测CEA术中脑灌注异常具有较好的一致性，二者联合应用可弥补单一监测的不足，增加手术的安全性。

简介：摘要目的探讨老年患者术中局部脑氧饱和度（rSctO2）变化幅度与患者术前基础疾病及术中因素的相关性。方法回顾性分析美国耶鲁纽黑文医院2016年10月至2017年2月进行择期腹腔镜子宫切除术老年患者39例，记录患者基本情况、既往病史、术中指标和rSctO2指标（基线值、最大值、最小值、最大值-基线值、基线值-最小值）。采用Pearson相关分析rSctO2各项指标与术前、术中因素的相关性，采用独立样本t检验比较高血压组与非高血压组、糖尿病组与非糖尿病组之间rSctO2各项指标的差异；以有无糖尿病作为分层因素，对年龄、体质指数（BMI）、高血压与rSctO2各项指标相关性进行多因素分析。结果患者年龄（67.6±5.6）岁，左侧额叶rSctO2基线值为（71.2±3.9）%，右侧为（70.8±4.1）%。高血压组左、右侧rSctO2最大值-基线值分别为（12.9±4.5）%、（12.8±4.4）%，小于非高血压组的（16.3±4.2）%和（16.2±4.9）%（t=2.329、2.266，均P<0.05）；高血压组的右侧基线值-最小值为（5.3±3.7）%，显著大于非高血压组的（2.7±4.2）%（t=-2.061，P<0.05）。糖尿病组左侧rSctO2最小值为（64.4±4.2）%，左、右侧最大值分别为（81.7±4.0）%、（81.9±4.5）%，均低于非糖尿病组的（68.4±4.1）%、（86.7±4.2）%、（86.0±3.7）%（t=2.623、3.297、2.850，均P<0.05）。多因素分析结果显示糖尿病组年龄（t=2.866，P<0.05）、高血压病（t=-4.530，P<0.01）对左侧最大值-基线值具有影响；高血压对右侧最大值-基线值具有影响（t=-4.629，P<0.01）。结论术前合并糖尿病、高血压对腹腔镜子宫切除术老年患者术中rSctO2的变化具有显著影响。

简介：

简介：摘要：港口工程属于系统性的工程，在项目开展在阶段中涉及到的处理内容比较多，疏浚吹填施工技术的应用无形中给港口工程项目的开展奠定了良好的基础。但是由于疏浚吹填技术应用属于一个系统性的技术工程，在项目开展的阶段需要综合实际做好技术方案的规划，才能够保证技术的应用效果达到预期要求。因此为了能够满足港口工程项目的建设需要， 笔者结合多年以来的工作实际经验，在阐述港口疏浚吹填施工内容的同时，对该技术的工艺过程进行了总结探讨，希望可给同类工程借鉴。

简介：摘要目的观察连续监测局部脑氧饱和度(rSO2)的目标导向管理对老年脊柱手术患者术后早期神经认知障碍(PND)的影响。方法选取2018年11月至2019年7月山西医科大学第二医院择期行后路腰椎椎体间融合术患者60例，按随机数字表法分为两组，即对照组和干预组各30例。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后10 min(T1)、俯卧位后10 min(T2)、椎管减压后10 min(T3)、椎管减压后30 min(T4)和拔管后10 min(T5)的rSO2；记录术中rSO2基础值、rSO2最小值(rSO2min)、rSO2平均值(rSO2mean)及rSO2较基础值下降的最大百分比(rSO2%max)。当干预组rSO2<55%或rSO2%max>10%，且持续时间>15 s时，则采取调整头部位置、调节血压、增大FiO2及调节呼吸参数增大PETCO2等措施直至rSO2恢复至要求范围；对照组对术中rSO2不予干预。术后7 d采用神经心理学测试评估两组患者的认知功能，术后30 d使用认知功能电话问卷修订版(TICS-m)对患者进行随访，分别记录患者的术后神经认知障碍(PND)发生情况。记录两组患者围术期资料及术后不良反应。结果T3、T4时，干预组rSO2显著高于对照组(P<0.01)。干预组术中rSO2min和rSO2mean高于对照组，rSO2%max低于对照组(P<0.05)。干预组术后7 d PND发生率、气管拔管时间、PACU停留时间、住院时间及术后不良反应均低于对照组(P<0.05)。两组患者术后30 d PND发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论rSO2的目标导向管理可以降低老年脊柱手术患者术后早期PND发生率，有利于患者术后快速康复。

简介：摘要目的观察心肺复苏（CPR）后患者局部脑氧饱和度（rScO2）与血中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化，并探讨其对患者神经功能预后评估的价值。方法选择2012年1月至2020年12月苏州大学附属第二医院综合重症监护病房（ICU）收治的心搏骤停后自主循环恢复（ROSC）的97例患者作为研究对象，根据神经功能预后将患者分为预后良好组〔格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级（CPC）为1~2级，20例〕和预后不良组（CPC为3~5级，77例）。收集患者的性别、年龄、可除颤心律患者数、ROSC时间、院外心搏骤停患者数、入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、全面无反应性量表（FOUR）评分、体温、平均动脉压（MAP）、血乳酸（Lac）和出院时GCS，以及ICU住院时间、rScO2、血中NSE等临床资料。比较不同神经功能预后两组患者rScO2、NSE的差异；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估rScO2、NSE单独及联合检测对心搏骤停ROSC患者神经功能预后的预测价值。结果预后良好组ROSC 1、3、6、12、24、48 h rScO2均明显高于预后不良组（均P<0.05），且ROCS 24 h预后良好组左右两侧rScO2也均明显高于预后不良组〔左侧：0.65（0.59，0.76）比0.55（0.44，0.67），右侧：0.62（0.61，0.73）比0.50（0.30，0.69），均P<0.05〕，NSE明显低于预后不良组〔ng/L：21.42（15.38，29.69）比45.82（24.05，291.26），P<0.05〕。ROC曲线分析提示，rScO2、NSE单独及两者联合检测对心搏骤停ROSC患者神经功能预后均有一定的预测价值，且两指标联合检测的ROC曲线下面积（AUC）最大，高于rScO2、NSE单个指标预测的AUC（0.904比0.884、0.792）；当二者联合的截断值为0.83时，其敏感度和特异度分别为75.7%和100%。结论监测rScO2和NSE能预测CPR ROSC患者神经功能预后，特别是两指标联合评估大大提高了诊断的准确性。

简介：摘要目的探究局部脑氧饱和度(rScO2)与麻醉深度监测预测非大血管手术患者术后认知功能障碍(POCD)的价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年6月西安交通大学第一附属医院收治的147例非大血管手术全麻患者，按照术后是否发生POCD分为POCD组(n＝37)和无POCD组(n＝110)，记录麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、手术进行2 h时(T2)、术毕(T3)、拔管时(T4)患者脑电双频指数(BIS)和rScO2变化，并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对发生POCD的预测价值。结果两组麻醉时间、手术时间、手术类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)；在T0、T1、T4时两组BIS和rScO2水平差异无统计学意义(P>0.05)，T2、T3时POCD组BIS和rScO2水平低于无POCD组，两组BIS、rScO2均在T2时达最低值，此时POCD组rScO2较基础值下降率高于无POCD组[(31.84±3.27)% vs (14.81±2.52)%，P<0.05]；绘制BIS-T2、rScO2-T2、BIS-T3、rScO2-T3、rScO2较基础值下降率预测非大血管手术患者发生POCD的ROC曲线，其AUC分别为0.514、0.617、0.505、0.633、0.724，T2时rScO2、BIS联合检测的AUC值最高，为0.808。结论术中局部脑氧饱和度检测联合麻醉深度监测对预测非大血管手术患者发生术后认知功能障碍具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的观察连续监测局部脑氧饱和度(rSO2)的目标导向管理对老年脊柱手术患者术后早期神经认知障碍(PND)的影响。方法选取2018年11月至2019年7月山西医科大学第二医院择期行后路腰椎椎体间融合术患者60例，按随机数字表法分为两组，即对照组和干预组各30例。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后10 min(T1)、俯卧位后10 min(T2)、椎管减压后10 min(T3)、椎管减压后30 min(T4)和拔管后10 min(T5)的rSO2；记录术中rSO2基础值、rSO2最小值(rSO2min)、rSO2平均值(rSO2mean)及rSO2较基础值下降的最大百分比(rSO2%max)。当干预组rSO2<55%或rSO2%max>10%，且持续时间>15 s时，则采取调整头部位置、调节血压、增大FiO2及调节呼吸参数增大PETCO2等措施直至rSO2恢复至要求范围；对照组对术中rSO2不予干预。术后7 d采用神经心理学测试评估两组患者的认知功能，术后30 d使用认知功能电话问卷修订版(TICS-m)对患者进行随访，分别记录患者的术后神经认知障碍(PND)发生情况。记录两组患者围术期资料及术后不良反应。结果T3、T4时，干预组rSO2显著高于对照组(P<0.01)。干预组术中rSO2min和rSO2mean高于对照组，rSO2%max低于对照组(P<0.05)。干预组术后7 d PND发生率、气管拔管时间、PACU停留时间、住院时间及术后不良反应均低于对照组(P<0.05)。两组患者术后30 d PND发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论rSO2的目标导向管理可以降低老年脊柱手术患者术后早期PND发生率，有利于患者术后快速康复。

简介：摘要目的探究局部脑氧饱和度(rScO2)与麻醉深度监测预测非大血管手术患者术后认知功能障碍(POCD)的价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年6月西安交通大学第一附属医院收治的147例非大血管手术全麻患者，按照术后是否发生POCD分为POCD组(n＝37)和无POCD组(n＝110)，记录麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、手术进行2 h时(T2)、术毕(T3)、拔管时(T4)患者脑电双频指数(BIS)和rScO2变化，并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对发生POCD的预测价值。结果两组麻醉时间、手术时间、手术类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)；在T0、T1、T4时两组BIS和rScO2水平差异无统计学意义(P>0.05)，T2、T3时POCD组BIS和rScO2水平低于无POCD组，两组BIS、rScO2均在T2时达最低值，此时POCD组rScO2较基础值下降率高于无POCD组[(31.84±3.27)% vs (14.81±2.52)%，P<0.05]；绘制BIS-T2、rScO2-T2、BIS-T3、rScO2-T3、rScO2较基础值下降率预测非大血管手术患者发生POCD的ROC曲线，其AUC分别为0.514、0.617、0.505、0.633、0.724，T2时rScO2、BIS联合检测的AUC值最高，为0.808。结论术中局部脑氧饱和度检测联合麻醉深度监测对预测非大血管手术患者发生术后认知功能障碍具有较好的临床应用价值。

简介：摘要：散粮作业目前在运行的除尘系统中，采用英国卡维斯除尘系统，其清洁喷吹方式均是采用电机驱动回转，由激励阀、二位三通阀、气动延时器，气动反吹阀等气动控制元件触发喷吹周期。该系统的气动元件控制环节多，故障率高、维修频率高。并且气动控制元件部分需要使用进口配件，配件成本较高，供货周期不稳定。喷吹效果不好直接影响除尘效果。为了解决上述问题，本文探讨一种脉冲喷吹除尘器，将新型的脉冲喷吹袋式除尘清洁系统用于目前运行的除尘器中，提高除尘效果，降低故障率。

简介：摘要：电弧磁偏吹产生的原因及防止措施

简介：【摘 要】 新建电厂在运行前锅炉及主汽，再热蒸汽管道等需要进行吹扫，以便清除设备系统在制造、运输、保管、安装等过程中存留其内部的砂砾、焊渣、高温氧化皮及腐蚀产物等各种杂质。本文主要讲解了吹管设计前准备工作及吹扫临时管道布置、支吊架设置等设计，同时讲解在确保安全的前提下，如何更经济的设计临时吹扫管道。

简介：摘要：

简介：