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  • 简介:目的观察经皮室间隔心肌化学消融(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的术后即刻和动态随访左心室结构和功能的变化.方法应用心脏超声评估14例HOCM患者行PTSMA手术术前,术后即刻,术后1个月、3个月、6个月、12个月左心室大小、各壁厚度和心脏功能.结果消融前患者室间隔厚度平均为(21.53±4.00)mm,后壁平均为(11.0±2.2)mm,流出道平均压力为(83.0±27.7)mmHg.消融后即刻患者心室结构无明显变化,但流出道压力减至(28.2±24.7)mmHg.1个月后复查心脏彩超,室间隔厚度减少至(14.3±3.7)mm,后壁平均为(11.6±6.3)mm,左心室舒张末期内径从术前的(42.1±4.9)mm增加至术后的(47.3±6.8)mm,左心室收缩末期内径从术前的(26.4±3.4)mm增加至术后的(32.4±8.8)mm,后随访至1年无继续增大.左心室射血分数在随访3个月时较术前下降,但仍在正常心功能范围.结论PTSMA手术能有效降低HOCM患者流出道压力阶差,并能引起左心室发生良性逆重构.

  • 标签: 肥厚梗阻型心肌病 化学消融 心脏超声 左心室 重构
  • 简介:目的采用应变率成像技术定量评估冠状动脉支架置入术前后局部心肌舒张功能的变化.方法应用应变率成像技术对56例健康体检者和60例冠心病患者冠状动脉支架置入术前后心尖四腔、两腔、室长轴切面相应节段局部心肌舒张功能进行定量分析.结果冠心病患者术前缺血节段心肌应变率曲线中舒张期E、A峰值均小于健康体检者相应心肌节段,术后经治疗的缺血节段心肌舒张期E、A峰值较术前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论冠状动脉支架置入术可改善心肌缺血,应变率成像技术能定量评价冠状动脉支架置入术前后局部心肌舒张功能的变化.

  • 标签: 心室功能 应变率成像 冠状动脉支架置入术
  • 简介:摘要目的应用实时三维超声心动图(realtimethree-dimensionalechocardiography,RT-3DE)评价肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)患者心肌同步性。方法所有研究对象均为大连大学附属中山医院2012年10月-2013年5月门诊或住院患者。对照组选择经问诊、查体、心电图、胸部X线及心脏超声等检查,确定心肺无异常、无内分泌疾病、肝肾疾病及免疫系统疾病的健康成人30人,其中男14人,女16人,年龄37-79(56.61±10.56)岁。肥厚型心肌病组选择室间隔中上部肥厚型心肌病患者31人,其中男17人,女14人,年龄37-87(60.93±14.48)岁。无流出道梗阻,无明显临床症状,尚未接受临床干预性治疗,并排除其它心脏疾患(高血压、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、心律失常等)、影响心功能的内分泌疾病(糖尿病、甲亢等)以及肝、肾疾病和免疫系统疾病。采用PHILIPSiE33彩色多普勒超声诊断仪,连接心电图,X3-1探头于心尖四腔切面采集实时三维超声图像,测量各组整体射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)、各节段达容积最小时间的标准差(Tmsv16SD)及该标准差与心电图R-R间期的比值(Tmsv16SD*)。比较两组间各参数差异。结果1.整体射血分数HCM组与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05)。2.与正常对照组比较,HCM组的Tmsv16SD、Tmsv16SD*增加,具有统计学意义(P<0.05)。结论肥厚型心肌病患者在尚无明显临床症状、整体收缩功能正常的情况下,整体同步性已减低。

  • 标签: 实时三维超声心动图 心肌病 肥厚型 左室同步性
  • 简介:摘要目的探讨高血压肥厚伴心衰竭患者的心脏彩超诊断价值。方法随机将临床确诊高血压肥厚伴心衰竭患者(45例)作为观察组,同时选择心功能正常者(45例)为对照组,比较两组心脏彩超检查结果。结果观察组患者LAD、LVDd、E/Ea[(49.98±10.20)、(77.56±11.01)mm、15.02±2.23]均较对照组[(38.25±7.07)、(44.08±3.77)mm、7.52±1.44]明显升高(P<0.05),观察组LVEF值(56.14±3.52)%则对照组(68.01±3.88)%明显降低(P<0.05);随着心功能分级的升高,患者LAD、LVDd、E、Ea水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),LVEF水平明显降低(P<0.05)。结论经心脏彩超可对高血压肥厚伴心衰竭进行准确的诊断,具有可行性,值得关注。

  • 标签: 高血压左室肥厚 左心衰竭 心脏彩超
  • 简介:目的观察曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全患者的效果,为临床治疗提供理论依据。方法选取牡丹江市某医院2012年4月-2013年4月间收治的50例冠心病合并心功能不全患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,各25例。其中对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察用药1年后患者的射血分数(LVEF),舒张末容积(LVEDV)、心胸比率及心肌缺血发作次数的变化。结果治疗1年后,观察组患者死亡率为4.0%,对照组为20.0%,二者比较差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者治疗后,心功能各指标均较治疗前有所改善。其中,LVEF较治疗前增加,心胸比率、LVEDV及心肌缺血发作次数较前降低,差异均有统计学意义(P〈0.05),但观察组治疗后LVEF、心胸比率、LVEDV及心肌缺血发作次数较对照组治疗后改善更明显(P〈0.05)。结论在对冠心病合并心功能不全患者的治疗中,采用曲美他嗪联合其他治疗心功能不全的药物,可明显改善患者的心功能,降低疾病给患者带来的痛苦,值得临床推广。

  • 标签: 冠心病 心功能不全 曲美他嗪 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨卡尼汀对尿毒症患者心功能不全治疗的临床疗效。方法选取我院2010年-2012年收治的尿毒症合并心功能不全患者132例,以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组,观察组患者82例,对照组患者50例。对照组患者接受常规治疗方案,观察组患者则在常规治疗基础上应用卡尼汀药物。治疗3个月后对比两组患者的心功能改善情况。结果相对于对照组,观察组患者心功能不全临床症状改善有显著优越性,对比存在统计学意义(P<0.05);观察组患者左心室射血分数改善效果相对于对照组患者有显著优越性,对比存在统计学意义(P<0.05)。结论心功能不全是尿毒症患者常见的并发症,对其在常规治疗基础上应用卡尼汀能够有效改善其临床症状,且不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。

  • 标签: 尿毒症 左卡尼汀 心功能不全 血液透析
  • 简介:摘要目的分析老年急性心肌梗死合并心衰中护理的作用。方法资料为我院2010年-2013年接受治疗的AMI合并心衰的患者66例,随机分为观察组(34例)与对照组(32例)两组,分别实施针对性护理与常规护理,对比两组临床效果。结果经护理干预,观察组的治疗成功率明显高于对照组(94.1%vs68.8%),病死率明显低于对照组(5.9%vs31.2%),且护理满意度明显优于对照组(94.1%vs75.0%),P<0.05,有统计学意义。结论急性心肌梗死合并心衰患者治疗中给予针对性的护理措施能够提高患者生还率,改善患者预后。

  • 标签: 左心衰 护理 急性心肌梗死
  • 简介:摘要目的探讨介入治疗对冠心病并心功能不全患者心功能的影响。方法对78例冠心病合并心功能不全患者采用介入治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果临床治疗后,LVESV/ml、LVEDV/ml、LVEF/%和活性节段数等均显著优于治疗前。结论介入治疗冠心病合并心功能不全,具有准确性高、成本低、创伤小等显著的优势,可以作为冠心病合并心功能不全患者的首选治疗方法,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 介入治疗 冠心病 左心功能不全
  • 简介:摘要目的对应用比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死患者的疗效进行观察,同时客观评价该类药物治疗的安全性好坏。方法本次研究主要采用对比方法进行,详细整理2012年4月至2014年7月我院门诊共收治的68例慢性心功能不全合并心肌梗死患者的临床资料,该68例患者均在我院接收住院治疗,其中有34例患者接受常规方法治疗,将其作为本次研究的对照组,与对照组进行对比的为观察组,该组患者全部在接受常规治疗同时加用比索洛尔。对比分析两种治疗方法的总体效果。结果入院治疗一段时,根据观察结果可以发现对照组患者身体恢复状况明显劣于观察组的总体效果,同时可以发现观察组患者在治疗期间较少出现不良反应,其使用的治疗方法安全性较高。结论比索洛尔治疗慢性心功能不全心肌梗死患者疗效可靠,出现不良反应的概率较少,治疗可行度明显优于常规治疗,对其可进行临床推广。

  • 标签: 比索洛尔 慢性心功能不全 心肌梗死 疗效及安全性 临床观察
  • 简介:摘要目的浅析应用卡尼汀治疗慢性肾功能不全3-4期的临床疗效。方法将78例慢性肾功能不全3-4期患者进行随机分组,分为试验组和对照组两组,对照组对39例患者采取常规药物治疗;试验组在对照组的基础上辅以左卡尼汀治疗。结果试验组的临床总有效率为87.2%,显著高于对照组71.9%(P<0.05);对比两组治疗前后的生化指标,试验组的均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论采用卡尼汀治疗慢性肾功能不全3-4期患者,其临床疗效显著,应广泛推广。

  • 标签: 慢性肾功能不全3-4期 左卡尼汀
  • 简介:摘要目的对曲美他嗪治疗高血压病合并心功能不全的临床疗效进行探讨。方法对来我院进行高血压病合并心功能不全治疗的90例患者临床资料进行回顾并进行统计学分析。结果90例患者舒张压和收缩压于治疗前后相比差异具有统计学意义,心率治疗前后差异无显著性,在临床上治疗总有效率为90%。结论曲美他嗪药物治疗措施对高血压病合并心功能不全的治疗有积极的作用。

  • 标签: 曲美他嗪 高血压 心功能不全
  • 简介:摘要目的探究慢性心功能不全合并心肌梗死采用比索洛尔治疗的临床疗效。方法入选我院符合诊断标准的患者86例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组43例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者给予比索洛尔治疗。观察两组患者治疗前后血压、心率和心功能的情况。结果两组患者治疗后血压、心率值和心功能症状均有改善,但治疗组的改善情况显著优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论慢性心功能不全合并心肌梗死采用比索洛尔治疗,有效的改善了患者的心率、血压和心功能,效果显著,值得推广。

  • 标签: 比索洛尔 慢性心功能不全 心肌梗死
  • 简介:摘要目的探讨心电向量(VCG)在诊断高血压肥厚(HLVH)中的价值。方法以超声心动图(UCG)为标准,对112例肥厚(LVH)的VCG测定结果进行分析,并与ECG进行对照,评价VCG对肥厚(LVH)的诊断价值。结果UCG诊断LVH敏感性、准确性及特异性均高于VCG、ECG;ECG诊断LVH特异性高,但敏感性及准确性低;VCG诊断LVH敏感性及准确性均高于ECG,但特异性低于ECG。结论VCG在HLVH早期诊断中明显优于ECG,可以弥补ECG在诊断HLVH中的不足,值得在临床推广及广泛应用。

  • 标签: 超声心动图 心电图 心电向量图 敏感性 准确性 特异性
  • 简介:摘要目的探讨缬沙坦治疗对高血压患者舒张功能的影响。方法60例舒张功能减低(E/A<1.0)而收缩功能正常原发性高血压患者分别于缬沙坦治疗前和治疗12个月后行超声心动图、脉冲波组织多普勒成像及背向散射积分检查。结果缬沙坦治疗后E/A比值明显增高(P<0.01),E/Ea比值显著降低(P<0.01),循环周期变化幅度(CV-IBS)明显增加(P<0.01)。结论缬沙坦治疗可以改善舒张功能减低高血压患者的心脏功能。

  • 标签: 高血压 药物疗法 缬氨酸 心室功能
  • 简介:摘要目的临床分析心肌梗死患者,从而对心肌梗死患者左心室改变及心功能的彩超检查特点进行分析,找到可靠依据,提高心肌梗死患者诊断正确率,以达到患者能够尽快接受适合治疗措施的目的,为其生活质量与生命安全提供保障。方法选取50例心肌梗死患者,对其进行左心室变化情况及心功能临床医学影像检查,并总结和分析所有患者的临床资料。结果左心室壁厚薄不均匀的情况所有患者都有存在,同时,所有患者都出现左心室舒末内径增大现象,所有患者的左心室舒张末容积以及收缩末容积全都出现不同程度的增加,左心室射血分数也出现了不同程度的下降。二尖瓣血流频谱A峰值较E峰值偏高的患者有15例;检查结果显示心肌梗死区域内出现膨展以及形成壁瘤的患者有6例。结论彩色多普勒超声医学影像检查技术具有无创伤、无痛苦、准确、快速、无禁忌症、价格低廉等优点,对临床检查心肌梗死患者左心室改变及心功能有重要的意义。

  • 标签: 心肌梗死 彩色多普勒超声 左心室改变 左心功能
  • 简介:摘要目的研究老年人(≥65岁)舒张功能与心率变异性(HRV)的关系。方法选择96例老年患者,采用二维超声心动图测定常规及左心室舒张功能指标,同时监测24h动态心电图,进行HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50的分析。结果偏相关分析显示SDNN、rMSSD、SDNNindex及PNN50与E峰呈正相关(r=0.244,0.235,0.315,0.260);SDNN、SDANN、SDNNindex、PN50与E'呈负相关(r=-0.363,-0.221,-0.307,-0.316);SDNN、SDANN、SDNNindex与舒张早期和舒张晚期血流速度峰值比值(E/A)呈正相关(r=0.244,0.219,0.215);SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNindex与舒张早期血流速度与瓣环运动速度比值(E/E')(r=-0.317,-0.303,-0.396,-0.216)呈负相关。多元逐步回归分析显示E峰为是RMSSD、SDNNindexd独立影响因素(β=0.234,P=0.02;β=0.291,P=0.004);E/A是SDANN、SDNN独立影响因素(β=0.298,P=0.004;β=0.300,P=0.004);E'是SDANN、SDNN独立影响因素(β=-0.272,P=0.009;β=-0.242,P=0.021)。结论老年人群中,舒张功能减退与心率变异性相关,可能与其自主神经损伤相关。

  • 标签: 老年人 心率变异性 左室舒张功能 自主神经功能中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0108-02
  • 简介:摘要目的探讨假腱索的心电图及彩色多普勒超声心动图检查的情况。方法对参加高考体检的20842例高考学生进行心脏检查,对心脏听诊异常者328例进行心电图检查,对94例心电图异常者行彩色多普勒超声心动图检查,对假腱索与心电图及彩色多普勒超声心动图检查结果进行分析。结果对20842例进行心脏检查,有心脏听诊异常者328例,其中男生157例,女生171例,检出率为1.57%;对其中217例心脏听诊异常者进行心电图检查,检查结果为大致正常123例,心电图异常94例。再对94例心电图异常者行彩色多普勒超声心动图检查,结果检出假腱索45例,占心电图异常的47.87%,年龄在17-19岁,先天性心脏病33例,占心电图异常的35.11%。结论假腱索有47.87%的考生心电图异常,彩色多普勒超声心动图检查1/2的考生有瓣膜反流。

  • 标签: 左室假腱索 心电图 彩色多普勒超声心动图
  • 简介:摘要临南洼陷广泛发育致密砂岩油藏,埋藏深,孔渗性差,岩石物理参数变化复杂,有效储层的识别困难。本文通过对临南地区测井岩石物理参数以及地震岩石物理参数的分析,建立起该地区岩石物理参数与储层特征之间的关系。根据测井岩石物理分析,寻找出对岩性、物性敏感的常规测井参数组合;依据地震岩石物理参数分析,从波阻抗、密度、速度、孔隙度等方面将不同类型砂体进行对比分析,得出不同砂体地震岩石物理参数的统计规律,这些规律和认识对于指导储层预测、油气检测及地震振幅综合解释有重要的意义。

  • 标签: 致密砂岩 岩电参数 孔隙度 泥质含量 地震反射特征
  • 简介:摘要目的运用Tei指数与心脏超声Doppler组织成像技术对糖尿病性心肌病与高血压心脏病心功能进行对比分析。方法回顾性分析本院糖尿病心肌病患者和高血压心脏病各20例患者的临床资料。糖尿病心肌病与高血压心脏病患者作为A组和B组,并以自愿接受检验的健康人员20例作为对照,设为C组。结果A、B两组Tei指数较C组高,且A组高于B组;E/A比值较C组低,且A组低于B组;A、B两组LVEF较C组低,A、B两组差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组与C组间的高度差异性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性心肌病与高血压心脏病都会引起收缩功能、舒张功能减退,导致心肌性能消退,且造成的损害性影响,糖尿病性心肌病较高血压心脏病更甚,Tei指数更高。

  • 标签: 糖尿病性心肌病 高血压心脏病 左心功能