简介：摘要：梁治平的《法律的文化解释》一书，是中国理论法学研究中极具学术自觉和学术传统的著作。书中《法律的文化解释》一文是是梁治平先生亲笔所写，是对方法论的重要总结，用语也最是晦涩难懂，因此对此文的理论脉络进行梳理十分必要。本文将此文的脉络概括为谈世界—语言文化的关系、确定语言在历史研究中的地位和作用、寻找研究文化的标的、如何实现不同类型文化的比较、法的概念、人类学、社会学、历史学的关系。

简介：

简介：摘要：针对当前德州市城乡建设用地增减挂钩工作信息化支撑力度不足、没有实现项目数据统一管理及实时更新、基于大数据的辅助分析功能较弱等问题进行全面分析，并基于探索打造信息化智慧整治平台，形成智慧整治一张图数据库及辅助系统，助推增减挂钩业务实现精细化管理，希望能为相关学者提供参考依据。

简介：【摘要】目的：探析对高血压左室肥厚合并左心衰竭应用彩超诊断的临床价值。方法：选取 2018年 1月 -2019年 1月间收治高血压左室肥厚合并左心衰竭患者 80例并设为观察组，经 NYHA分级后 39例为Ⅱ级， 41例为Ⅲ级；另取同期到本院接受健康体检并确认无异常群体 80例设为对照组。所有纳入对象均接受心脏彩超检查并对比组间心脏彩超相关指标的差异。结果 ：相对于对照组，观察组患者左室舒张末期内径（ LVEDd ）、左房内径（ LAD ）、左室射血分数（ LVEF ）、二尖瓣口舒张早期最大血流速度 / 二尖瓣舒张早期最大运动速度（ E/Ea ）均存在显著差异性（ P ＜ 0.05 ）；在观察组内，不同 心功能 患者相关彩超指标差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：对高血压左室肥厚合并左心衰竭患者应用心脏彩超方式检查对于判断病情有良好的诊断指导价值，且能用于判断患者病情发展程度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨心脏超声对高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值。方法抽取2016年2月至2018年3月南阳市中心医院收治的75例左室肥厚伴左心力衰竭患者作为观察组，所有患者均为高血压所致，其中心功能Ⅰ级患者32例，心功能Ⅱ级患者25例，心功能Ⅲ级患者18例。同时选取同期到医院进行健康体检的50例体检者作为对照组。所有受检者均进行心脏超声检查，比较两组患者的左心形态及功能参数以及不同心功能分级患者的相关指标。结果观察组患者的左心形态及功能参数指标与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；与心功能Ⅰ级患者，心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者的左室收缩末期内径(LVESd)、左房内径(LAD)更大，左心射血分数(LVEF)更低(P<0.05)；与心功能Ⅱ级患者，心功能Ⅲ级患者的LVESd、LAD更大，LVEF更低(P<0.05)。结论心脏超声对左室肥厚伴左心衰竭诊断价值较高，且能够评估患者病情严重程度。

简介：摘要目的通过将左心耳3D模型置于体外动态流体中模拟左心耳封堵操作，评估术前模拟操作的准确性及应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2016年12月于武汉大学人民医院接受经导管左心耳封堵术的21例心房颤动患者的术前二维及三维经食管超声心动图(two/three-dimensional transesophagel echocardiography，2D/3D-TEE)图像，3D打印获取三种材料的左心耳模型，即硅胶－水凝胶左心耳模型、硅胶左心耳模型、Tangoplus左心耳模型，进行仿真度评估后置于体外动态流体系统中，模拟封堵操作并预测封堵器型号，分析其与术中最终使用的封堵器固定盘的相关性。根据21例患者术中2D/3D-TEE监测结果，获取封堵器压缩比，观察封堵器残余漏。再次将21例患者的左心耳模型置于体外动态流体中，使用与术中相同型号的封堵器模拟封堵操作，测量封堵器压缩比，观察封堵器残余漏，并与术中测值进行对比及相关性分析。结果硅胶－水凝胶左心耳模型仿真度评分高于硅胶左心耳模型及Tangoplus左心耳模型。基于硅胶－水凝胶左心耳模型中封堵器固定盘内径与术中使用的封堵器固定盘内径相关性(r＝0.937，P<0.001)优于硅胶左心耳模型(r＝0.918，P<0.001)及Tangoplus左心耳模型(r＝0.895，P<0.001)。使用与术中相同型号的封堵器，硅胶－水凝胶左心耳模型中封堵器压缩比与术中封堵器压缩比差异无统计学意义(P＝0.908)。21例患者术中实际观察到7例封堵器残余漏，而硅胶－水凝胶左心耳模型中观察到4例，硅胶左心耳模型及Tangoplus左心耳模型中均观察到5例。结论基于硅胶－水凝胶左心耳模型建立左心耳封堵术前模拟系统有助于经皮左心耳封堵术前决策，模拟演练和术后效果评估。

简介：【摘要】目的：对心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值进行分析。方法：我院 2017年 8月～ 2018年 8月收治的 断高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者80例，作为此次实验组，同时选取同期 80例健康体检者 80例，作为此次对照组， 两组均实施心脏彩超检测。 结果：实验组左室射血分数以及舒张早期最大血流速度和最大运动速度的比值明显低于对照组；同时，实验组的左室舒张末期内径以及左室后壁厚度和左房内径均显著高于对照组，P＜ 0.05。结论：对于临床诊断 高血压左室肥厚伴左心力衰竭采用心脏彩超的方法效果可靠，操作安全，值得推广。

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简介：【摘要】目的：对急性左心衰竭的症状、治疗方法及治疗效果进行分析。方法：选择我院 2015年 1月 ~2019年 12月 68例急性左心衰竭的患者，根据治疗方法的不同分为两组，采用高流量吸氧、抗心力衰竭药物治疗的 30例患者设为对照组；观察组 36例患者在对照组治疗的基础上使用呼吸机无创机械通气治疗，观察两组患者的救治效果及患者心电指标变化情况。结果：观察组好转 35例，占 97.22%，无效 1例，对照组好转 19例，占 63.33%，无效 11例，两组比较差异具有显著性，有统计学意义 P＜ 0.05。两组患者治疗后心电各主要指标均好于治疗前，观察组治疗后差异较对照组明显，两组比较差异具有显著性，有统计学意义 P<0.05.结论：急性左心衰竭患者在给予常规抗心力衰竭治疗的同时采用机械无创通气治疗可以迅速改善心功能，快速纠正机体缺氧状况，缩短病程，提高治疗效果，降低死亡率。

简介：摘要目的探索包括抗凝、下腔静脉滤器植入、机械性血栓清除、髂静脉球囊成形支架植入、置管溶栓(catheter－directed thrombolysis，CDT)在内的综合治疗方案在治疗左髂静脉压迫并发急性左髂股静脉血栓形成中的意义。方法回顾性收集、分析首都医科大学附属北京潞河医院2013年3月至2019年3月期间收治的61例左髂静脉压迫并发急性左髂股静脉血栓形成患者的临床资料及随访数据。患者依据治疗方案分为传统治疗方案组(抗凝或抗凝联合CDT组)、综合治疗方案组。比较不同治疗方案组患者的短期静脉通畅率评分、远期左股静脉近端瓣膜功能之间的差异，采用生存分析比较不同治疗方案组患者远期下肢静脉血栓后综合征发生率的差异。结果综合治疗方案组患者短期静脉通畅率评分高于传统治疗方案组(t＝9.872，P<0.001)。综合治疗方案组PTS发生率低于传统治疗方案组(χ2＝7.146, P＝0.008)。综合治疗方案组左股静脉瓣膜功能优于传统治疗组(χ2＝23.834，P<0.001)。结论抗凝基础上的包括下腔静脉滤器植入、机械性血栓清除、髂静脉球囊成形支架植入、CDT在内的综合治疗方案可有效减少左髂静脉压迫并发急性左髂股静脉血栓形成患者远期下肢静脉血栓后综合征发生，改善生活质量。

简介：摘要作为缺血性卒中的一种重要原因，心房颤动与左心房异常密切相关。然而，目前对非瓣膜性心房颤动患者左心房、左心耳与缺血性卒中的关系仍然存在着争议。现主要针对伴有心房颤动的缺血性卒中患者，围绕左心房及左心耳的大小、形态、功能与缺血性卒中的发生、分类、严重程度以及预后的关系进行综述，以期在临床上更好地识别和预防心房颤动相关性卒中以及评估心房颤动相关性卒中的预后。

简介：摘要：目的：探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者采用心脏超声诊断的价值。方法：在本院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者中选择 60例作为观察组，选择健康体检者 60例作为对照组，均行心脏超声诊断，比较检测结果。结果：观察组心脏超声各指标与对照组比较均存在显著性差异， P<0.05；不同心功能分级患者各心脏超声各指标均存在显著性差异， P<0.05。结论：在高血压左室肥厚伴左心力衰竭诊断中采用心脏超声诊断方式可通过显示心脏内结构进行诊断，且具有操作简单、安全性高等优势，值得推广应用。

简介：摘要心脏穿透伤属于严重的胸部损伤，院内少见且病死率极高，其中复杂性心脏穿透伤合并肺穿透伤更为少见，及时转运、快速准确诊断、尽早手术及多学科团队配合是救治成功的关键。笔者结合我院2018年7月成功救治的1例钢筋完全贯通致左房-室间隔心大静脉及左肺穿透伤患者，探讨此类损伤的诊疗要点，供临床医师借鉴以提高该损伤的诊断和救治水平。

简介：摘要目的探讨无创左室压力应变曲线评估维持性血液透析(MHD)患者左室心肌做功的价值。方法选择2019年4－10月河南省人民医院MHD患者48例为病例组，另选择33例健康体检者为对照组，比较两组一般临床资料、二维超声基本参数[左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏排出量(SV)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室舒张期质量(LVDm)、左室收缩期质量(LVSm)、a′、E/e′、A峰及每分排出量(CO)]、纵向峰值应变离散度(PSD)、整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)及整体长轴应变(GLS)的变化，并分析心肌做功参数与常规心脏参数的相关性。结果①两组间比较，MHD组LVDd、LVDs、LVEDV、LVESV、SV、IVSd、LVPWd、LVDm、LVSm、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、a′、E/e′、A峰及CO高于对照组(均P<0.05)，MHD组e′低于对照组(P<0.05)。②两组间比较，MHD组PSD、GWW高于对照组(均P<0.05)，MHD组GLS、GWE低于对照组(均P<0.05)，GCW、GWI差异无统计学意义(均P>0.05)。③GWI与SBP、DBP、左室射血分数(LVEF)呈正相关(r1＝0.442，P1＝0.030；r2＝0.477，P2＝0.019；r3＝0.431，P3＝0.040)，与GLS、LVDs呈负相关(r1＝－0.576，P1＝0.003；r2＝－0.404，P2＝0.050)；GWW与GLS、PSD呈正相关(r1＝0.584，P1＝0.003；r2＝0.564，P2＝0.004)；GWE与LVEF呈正相关(r＝0.424，P＝0.044)，与EDV、ESV、PSD、GLS、LVDm呈负相关(r1＝－0.444，P1＝0.034；r2＝－0.490，P2＝0.018；r3＝－0.721，P3<0.001；r4＝－0.738，P4<0.001；r5＝－0.442，P5＝0.035)；GCW与LVEF、DBP呈正相关(r1＝0.494，P1＝0.017；r2＝0431，P2＝0.035)，与GLS、LVDs呈负相关(r1＝－0.630，P1＝0.001；r2＝－0.419，P2＝0.042)。结论无创左室压力应变曲线结合了血压和应变，与GLS相比，能准确评估MHD患者左室心肌做功情况，预测MHD患者潜在的左室功能变化。

简介：摘要：目的：探讨心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用效果。方法：将我科2018年1月--2020年1月的高血压左室肥厚伴左心衰竭92例患者作为观察对象，并且分成一组与二组，一组为心脏彩超检查为高血压左室肥厚伴左心衰竭患者，二组为同期心脏彩超健康体检者，对两组患者采用回顾资料分析方法，对比两组患者之间心脏彩超检查的差异，以此来获得心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭患者诊断效果：结果：（1）一组和二组心脏彩超检查DBP、SBP对比中，一组分别是97.15±8.23（mmhg）、15.84±13.92（mmhg），二组分别是71.07±5.15（mmhg）、121.39±11.38（mmhg），（t=22.661,p=0.000），结果有差异。（2）一组和二组心脏彩超检查心功能指标对比中，分别从E/A值、LVEF、LAD、LVEDD进行对照，两组之间数据有明显差异，（t=12.655,p=0.000）。结论：心脏彩超可以根据诊断差异确定患者是否为高血压左室肥厚伴左心衰竭者，以此来实现诊断正确率提高。

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