简介：【摘要】目的 探讨腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法 选取我院收治的 70例小儿先天性巨结肠患者作为本次研究的观察对象，按照随机分组法分为对照组与观察组，每组各 35例。观察组给予患儿腹腔镜下巨结肠根治术治疗，对照组给予患儿传统开腹手术治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果 观察组患儿的手术时间、住院时间、肠蠕动恢复时间及术中出血量均少于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 对小儿先天性巨结肠患者实施腹腔镜下巨结肠根治术治疗，临床治疗效果显著，并发症少，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要 : 先天性巨结肠又称先天性肠无神经节细胞症，是导致儿童便秘及低位不完全肠梗阻的常见外科疾病，发病率为 1/2 000~5 000[1]。大部分患儿可以通过一期巨结肠根治术获得痊愈，随着微创医学的发展和腹腔镜技术的深入应用，经典直肠内拖出手术得到进一步改善，促成了如经肛门巨结肠根治术，或腹腔镜辅助经肛门巨结肠根治术等的应用［ 2］。本文对腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术患儿围手术期护理做一综述，为提高护理质量提供参考。

简介：摘要先天性巨结肠又称先天性肠无神经节细胞症，是导致儿童便秘及低位不完全肠梗阻的常见外科疾病，发病率为1/2000~50001。大部分患儿可以通过一期巨结肠根治术获得痊愈，随着微创医学的发展和腹腔镜技术的深入应用，经典直肠内拖出手术得到进一步改善，促成了如经肛门巨结肠根治术，或腹腔镜辅助经肛门巨结肠根治术等的应用［2］。本文对腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术患儿围手术期护理做一综述，为提高护理质量提供参考。

简介：

简介：1一般资料本组病人12例,男性7例,女性5例,最大年龄4岁,最小9个月,体重14～5.5公斤。麻醉至手术结束时间160～210分钟不等。2麻醉方法2.1麻醉前处理:(1)术前药:阿托品0.02毫克/公斤,安定0.03毫克/公斤;(2)手术前置入胃管用注射器吸除胃内液。2.2麻醉处理:(1)入手术室后,肌注氯胺酮4～5毫克/公斤,连续监测氧饱和度、心率、呼吸,面罩氧气吸入,保持呼吸道通畅,置左侧曲屈位;(2)按骶管穿刺常规消毒局部皮肤,7~#注射针头作骶裂孔穿

简介：摘要目的探讨经肛门先天性巨结肠根治术的手术护理体会。方法本次研究选择的对象共40例，均为我院2008年5月至2012年2月收治的先天性巨结肠实施经肛门根治术的患者，按观察组和对照组各20例划分，对照组行常规护理，观察组行针对性护理干预，回顾两组临床资料，结果观察组20例无并发症发生，排便控制良好；对照组20例，污粪2例，便秘2例，观察组临床情况显著优于对照组（P<0.05）。结论经肛门先天性巨结肠根治术实施整体的护理干预，可降低并发症发生率，确保患儿生存质量。

简介：目的探讨经肛门I期先天性巨结肠根治术的治疗方法和临床效果。方法对12例已证实为短段型或普通型先天性巨结肠患儿行经肛门I期先天性巨结肠根治术。年龄3月至5岁，平均1．8岁。结果全组手术顺利，无死亡。术后1周左右出院，随访半年，术后有1例出现轻度排便困难，经保守治疗痊愈。有3例出现不同程度的污粪，3-6月后痊愈。无严重并发症，生长发育良好。结论经肛门I期巨结肠根治术适用于患短段型或普通型先天性巨结肠症的婴幼儿，手术创伤小，不需开腹，合并症少、手术时间短，效果满意。

简介：摘要目的探析腹腔镜下巨结肠根治手术的围手术期护理效果。方法选取2016年1月至2018年2月在我院小儿外科进行腹腔镜辅助巨结肠根治手术的41例患儿，随机将其分为对照组和研究组，对两组患儿采取不同的护理方案，其中给予常规护理的20例为对照组，在常规基础上增加围手术期护理的21例为研究组；观察、比较两组患儿的康复效果。结果对比两组患儿护理的有效率，研究组有效率为85.71%，显著优于对照组（75%），P<0.05。结论在腹腔镜辅助巨结肠根治术时，进行积极有效的围手术期护理，能够促进患儿的康复进程，提高腹腔镜手术治疗巨结肠的治疗效果。

简介：【摘要】目的：探究小儿先天性巨结肠经肛门根治术围术期护理的效果。方法:选取我院2019年03月-2020年03月收治的47例，行经肛门根治术治疗小儿先天性巨结肠患者，作为研究对象，实施围术期护理，对患者术后并发症发生率及护理满意度进行调查分析。结果：患者的术后并发症发生率为（4.06%），护理满意度（95.74%），说明对行经肛门根治术治疗小儿先天性巨结肠的患者，实施围术期护理，可以降低并发症发生率，提高护理满意度。

简介：

简介：摘要总结了2005年10月至2012年10月应用腹腔镜对8例患儿行先天性巨结肠根治术的护理。8例均未行结肠造瘘。术前每日行肠道灌洗。详细介绍了灌肠和术后监测呼吸、心率、血压、体温的意义和方法，以及营养支持、伤口护理和健康宣教的方法与要点。8例手术均获成功。

简介：目的探讨改良经肛门巨结肠根治术的的临床疗效及安全性.方法回顾性分析本院自2006-2010年采用改良经肛门巨结肠根治术治疗的68例患儿临床资料.结果66例患儿顽固性便秘消失,营养改善,近期无吻合口漏,无腹腔及伤口感染,远期随访无便秘复发及直肠回缩,无吻合口狭窄、污裤及便失禁,2例再发便秘,病理检查确认为巨结肠类缘性疾病,3例有小肠结肠炎.结论改良经肛门先天性巨结肠根治术效果满意,术后并发症少,具有较高的临床实用性和安全性.

简介：【摘要】目的 探究精细化护理干预在先天性巨结肠经肛门行巨结肠根治术患儿中的应用效果。方法 选择大连大学附属新华医院2020年2月~2022年2月期间接诊的78例先天性巨结肠经肛门行巨结肠根治术患儿开展研究，随机抽签法分为对照组（常规护理）、观察组（在常规护理基础上采用精细化护理），各组39例，对比护理效果。结果 护理后，观察组术后肠蠕动恢复时间、术后肠鸣音恢复时间及住院天数较对照组减短（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率较对照组低（P＜0.05）。结论 精细化护理干预可保证患儿手术护理需求，提高护理质量，促进患儿术后康复进程，减少并发症，值得借鉴。

简介：目的介绍腹腔镜Soave根治术治疗新生儿及小婴儿巨结肠的初步经验。方法应用腹腔镜行Soave根治术治疗新生儿及小婴儿巨结肠患儿10例，手术年龄13～70天。体重2．5～4．2公斤。术中建立人工CO2气腹，腹部置3个套管至腹腔。在腹腔镜直视下分离病变的乙状结肠及近端直肠系膜至盆底。手术转至会阴部，牵引线牵开肛门，于齿状线上1cm环行切开直肠粘膜，下拖并向上分离直肠粘膜约4～5cm约达腹内直肠游离处，肛门处环行切开翻转脱出直肠肌鞘，将病变肠段经直肠肌鞘内拖出肛门切除，近端结肠切缘与直肠粘膜齿状线上切缘吻合。另选10例应用消化道吻合器常规开腹行改良Ikeda根治术的年龄匹配的患儿作为对照组，与腹腔镜手术组进行比较。结果两组手术时间无差别。腹腔镜组较对照组术后禁食时间短，开始进食时间早(1：4．5天)。应用抗生素时间及输液时间均短(分别为3：5天；3．5：6．3天)。平均术后出院时间：腹腔镜组为7．3天，对照组为10．6天。结论腹腔镜Soave根治术较常规开腹根治术手术打击小，术后患儿恢复快。新生儿及小婴儿巨结肠采用此方法是安全可行的，也是可推荐的。

简介：摘要先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症，是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，使该肠段肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形1。男性稍多于女性，有遗传倾向。巨结肠94%生后排便延迟、便秘、呕吐及腹胀2，我院采取经肛先天性巨结肠根治术，术后腹部无切口，患儿恢复迅速。手术的改进对护理亦提出新的要求，高质量的围手术期护理对手术的成功及并发症的预防起到了至关重要的作用，现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的总结我院开展腹腔镜辅助下行小儿先天性巨结肠根治术的护理方法和效果。方法选取本院纳入腹腔镜手术指征的先天性巨结肠患儿10例，在腹腔镜辅助下行巨结肠根治术，给与患儿提供高质量的专业护理，积极采取有效的护理对策。结果经腹腔镜治疗后患儿手术日排便，无肛周感染，恢复快，无护理并发症，术后一周均治愈出院，家属满意。结论先天性巨结肠的患儿加强术前、术后等护理环节，提高患儿的治愈率，减少其并发症。

简介：摘要目的观察经肛门改良Soave巨结肠根治术后排便功能的效果。方法回顾性分析2009年3月至2014年3月142例经肛门改良Soave巨结肠根治术患儿的术后排便功能恢复情况。结果142例中127例行经肛门根治术，15例行腹腔镜协助经肛门根治术。术后随访1～5年112例，出现远期并发症4例，其中污粪2例，便秘复发1例，小肠结肠炎1例。对术后恢复时间达2年以上的85例患儿进行排便功能评分，评分为正常55例，好29例，欠佳1例，差0例，小肠结肠炎1例。结论经肛门改良Soave巨结肠根治术后长期肛门排便功能恢复满意。

简介：【摘 要】目的：研究针对性护理干预在无痛胃肠镜检查患者护理中的效果及并发症发生率。方法：取2023年3月-2024年3月期间本院所收治的74例行新生儿先天性巨结肠根治术患者，抽取其为本次调查对象，通过随机表法实施分组，即对照组（n=37）、观察组（n=37）。前者施以常规护理，后者施以围手术期护理。对比两种护理模式之下的护理效果、并发症发生率。结果：两组护理效果展开对比，可看出显著差异（P＜0.05）；两组并发症发生率展开对比，可看出显著差异（P＜0.05）。结论：对实施新生儿先天性巨结肠根治术患者进行护理服务，围手术期护理效果要比常规护理效果更为显著，能有效降低患者并发症发生率，促进预后，建议对此项护理手段实施推广。

简介：目的探讨先天性巨结肠根治术后小肠结肠炎发生的相关性,分析术后小肠结肠炎的高危因素.方法收集2009～2012年先天性巨结肠及同源病根治手术治疗病例188例,根据病理诊断与手术切除范围不同分组,对比各组间术后小肠结肠炎发生率,分析术后小肠结肠炎发生的相关性.结果先天性巨结肠与巨结肠同源病在术前小肠结肠炎发病率无明显差异（P＞0.05）,术后巨结肠同源病发生小肠结肠炎的几率明显高于先天性巨结肠（P＜0.05）;术前发生小肠结肠炎与术后发生小肠结肠炎明显相关（P＜0.05）;术中结肠切除范围和术后小肠结肠炎之间无明显相关（P＞0.05）;Soave与心形吻合方式对于术后小肠结肠炎的发生无明显相关（P＞0.05）;全结肠型巨结肠更易发小肠结肠炎.结论术前小肠结肠炎、巨结肠同源病及全结肠型巨结肠仍然是影响术后小肠结肠炎发生的重要因素.

简介：摘要目的探讨腹腔镜改良soave根治术治疗小儿先天性巨结肠症的术式及疗效。方法对13例患先天性巨结肠症的患儿施行腹腔镜Soave改良巨结肠根治术。结果13例患儿无开腹病例，平均手术时间130min，所有患儿均在术后第1天开始喂水，术后应用抗生素2～5d，平均3d。输液3～5d，平均4d，腹部小戳孔，愈合好，无感染，术后6～10d出院，平均7d。近期随访效果良好。结论腹腔镜改良soave根治术治疗小儿先天性巨结肠症手术后患儿进食早，输液及抗生素应用时间短，住院时间短，创伤小，术后恢复快，腹部疤痕小，外观美观，与开腹手术相比有一定的优越性，新生儿及小婴儿同样适用。