简介：摘要2009年8月至2010年6月我院应用腹腔镜下结肠大部切除加结肠肛门心形吻合术治疗小儿长段型先天性巨结肠19例。本文总结相关护理体会，分析术前肠道护理、术后呼吸道护理、营养护理及并发症观察及护理管理等的重要性。

简介：摘要目的分析与比较完整结肠系膜切除术与传统根治术对于结肠癌的临床治疗效果。方法选取本院2010年1月-2015年1月期间收治的结肠癌患者共80例，所有患者均接受手术治疗，其中接受完整肠系膜切除术共40例设为观察组，接受传统根治术共40例设为对照组。比较两组患者通过不同方法进行治疗后的淋巴结清扫数量，并对患者的术中出血量、腹腔引流量、术后排气时间、移除引流管时间、进食时间、住院时间进行比较。结果观察组患者的淋巴结清扫数量与对照组患者相比差异性显著（P<0.05），术中出血量、腹腔引流量、术后排气时间、移除引流管时间、进食时间与对照组患者相比差异性显著（P<0.05），而住院时间差异性无统计学意义（P>0.05）。结论采用完整结肠系膜切除术能够更彻底的清扫淋巴结，并能控制患者术中的出血量与术后的引流量，使患者术后并发症的发生风险更低，因此值得进行推广。

简介：【摘要】目的：研究分析传统根治手术与完整结肠系膜切除术在结肠癌治疗中的价值。方法：参与本次研究的观察病例均是结肠癌，研究时间段为2019年11月至2022年6月，共计例数为70例，将随机数字表法作为分组原则，即研究组和对照组，各组例数均是35例。对照组患者采取传统根治术，研究组患者采取完整结肠系膜切除术治疗，观察比较两组患者手术时间、进食时间、术后拔管时间、术中出血量以及住院时间。结果：研究组患者手术时间和住院时间均比对照组短，进食时间、术后拔管时间均比对照组早，术中出血量明显比对照组少，两组数据比较，具有统计学意义，P＜0.05。结论：在结肠癌手术治疗中，采取完整结肠系膜切除术治疗，所获疗效明显优于传统根治术，具有应用价值以及推广价值。

简介：摘要：目的 观察在对小儿先天性巨结肠根治术患儿护理中将延续性护理干预进行运用在提升患儿术后恢复质量中的作用。方法 按照对比护理的方式展开探究，纳入患者共计60例，属于本院在2019年2月至2020年10月所接诊患儿，按照组内随机抽选的方式，取30例，术后展开常规护理，即对照组，余下30例则需要将延续性护理干预进行运用，即观察组。分析患儿恢复情况。结果 结合对比可知观察组患儿在依从性、并发症发生率，观察组均存在优势，P

简介：目的评估扩肛治疗在婴幼儿便秘以及巨结肠根治术后处理中的疗效。方法对60例功能性便秘婴幼儿（为便秘治疗组）和60例经肛门巨结肠根治术后1个月的患儿（经肛门巨结肠根治术组）运用本院专利扩肛器分别行扩肛治疗，并进行排便功能问卷调查、结肠钡灌肠和肛门直肠测压检查，对扩肛前后肛肠功能进行综合评价。结果便秘治疗组60例经过扩肛治疗后，50例便秘消失（每日均排大便）；8例便秘好转（偶有停止排便2—3d，干预后恢复）；2例无效；复查结肠钡灌排空延迟，RAIR阴性率、肛管蠕动波紊乱较扩肛前明显减少（P〈0．01）。经肛门巨结肠根治术（Soave）组60例于术后1个月行扩肛治疗，随访6个月后，42（70％）例排便次数逐渐减少至每日1—2次，复查钡灌排空延迟，RAIR阴性率、肛管蠕动波紊乱较扩肛前明显减少（尸〈0．05）。结论扩肛治疗对于婴幼儿功能性便秘而言，可以建立反射，刺激便意；促进蠕动，缓解肛压；阻断肠神经元病变的继续发展。对于巨结肠根治术后患儿而言，可以扩开瘢痕，使排便通过无阻力；促进新建直肠顺应性恢复；促进直肠肛管抑制反射建立；促进蠕动，缓解肛压，减少肠炎发生，最终使肛管直肠排控便机制达到正常。

简介：摘要目的探讨结肠癌根治术患者的围手术期护理方式。方法为我院接收的78例结肠癌根治术患者进行围手术期护理，主要是心理、饮食、尿道等护理，术后进行检测，为患者提供较好的护理服务，进行护理总结。结果经过护理后，78例患者均没有出现并发症的情况。结论护理在结肠癌根治术患者的恢复过程中非常重要。

简介：摘要目的评价腹腔镜结肠癌根治术的临床护理效果。方法对31例行腹腔镜结肠癌根治术患者的进行常规护理，并注意与腹腔镜技术相关的并发症观察，有针对性地进行护理。结果患者术后生命体征平稳，所有患者均康复出院，无死亡病例。结论腹腔镜结肠癌根治术后，科学合理的护理方法是治疗成功的保障。

简介：摘要术中切开回结肠血管蒂下缘系膜进入正确层面，处理回结肠血管并清扫203组淋巴结；继续扩展右结肠后间隙，处理右结肠血管并清扫213组淋巴结，处理中结肠血管并清扫223组淋巴结；裁剪右侧半大网膜及横结肠系膜，游离结肠肝曲，向下游离整个右半结肠；全腔镜下行回肠横结肠侧侧吻合，标本装袋后取出。

简介：腹腔镜结肠癌的根治性手术相比传统开腹手术,其优势在于放大视野、多角度、高亮度和高清酒度;其劣势在于丧失了手的触觉.和传统开腹手术一样,腹腔镜手术要求包括:①接触技术;②整块切除;③足够的切除范围.腹腔镜根治性右半结肠切除术是以肠系膜上静脉(SMV)为主线,以融合筋膜间隙为主要手术操作平面.主要步骤及操作要点有:①张紧小肠系膜根,牵引回盲部张紧回结肠血管蒂,显露辨认回结肠血管汇入肠系膜上血管的夹角处,从此夹角处开始沿小肠系膜根右侧、向患者头侧解剖分离;紧贴SMV前方切开结肠系膜,解剖sMV主干,直至越过十二指肠水平段前方和胰腺钩突前方,到达胰颈下缘.

简介：摘要目的探讨结肠癌根治术的临床治疗体会。方法抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的10例行结肠癌根治术治疗的结肠癌患者作为研究对象，并结合其临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后发现，10例患者均获得康复出院，治疗有效率为100%，无一例发生并发症；并且有8例完成随访工作，其中包括继续生存3～5年者6例，继续生存超过5年者2例。结论给予结肠癌患者行结肠癌根治术治疗，能够有效提高患者的临床疗效，减少并发症发生，具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：无

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简介：摘要目的研究分析右侧结肠癌根治术中根部切断结肠中血管的远期疗效。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2016年1月入住我院行右侧结肠癌根治术的296例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按手术方法的不同，分为两组A组患者175例，为2007年-2010年在我院行血管根部切断术；B组患者121例，为2004年-2007年在我院仅切断结肠中血管右侧支；对两组患者手术的安全性和随访结果进行分析比较。结果A组与B组的手术死亡率分别为1.1%和0.8%，A组1，3年复发率分别为1.7%和12.5%，B组分为别20%和25%，；5年生存率A组为（77.6%±3.9%）；B组为（65.4%±2.2%），两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在右侧结肠癌根治术中，行根部切断结肠中血管，不增加手术并发症，并且可明显减少术后1，3年复发率，提高5年生存率。

简介：摘要目的探讨完整结肠系膜切除（completemesocolicexcision,CME）根治右半结肠癌的技术可行性。方法回顾性分析我院CME术35例的临床病理数据及视频资料，分析其安全性与技术可行性；采用West分级系统评价手术质量。结果35例均成功完成CME；手术质量等级判定C级33例；中位清扫淋巴结数19（15～25）枚，III期病人系膜根部淋巴结阳性25%；中位手术时间2.6（2～4）h，术中出血80（50～300）mL，术后排气时间2（1～4）d，住院时间12（6～20）d；术后发生肺部感染1例，出血1例，乳糜漏1例。结论CME技术上可行，有望成为规范化手术方式。是否改善远期疗效有待对照研究证实。

简介：

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简介：目的：观察先天性巨结肠清洁洗肠术的疗效。有效的术前肠道准备是先天性巨结肠根治术的重要环结，使手术过程中术区视野暴露良好，术中无粪水流出，降低了手术无菌区污染的机会。方法：对2005年1月至2009年6月我院小儿外科收治的42例先天性巨结肠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：40例患儿均获得满意的临床效果。

简介：目的探讨先天性巨结肠的术中快速诊断方法.方法17例术前诊断为巨结肠的患儿,术中分别在狭窄段、移行段和扩张段取三份全层标本,以直肠肛门畸形患儿结肠造瘘术后关闭瘘口时的结肠标本为正常对照,利用一种快速AchE染色方法,将标本孵育时间分别确定为1、3、5、10、15、30min,同时进行冰冻切片HE染色并和正常组比较.结果快速AchE染色法标准孵育时间5min后出现深褐色的沉淀,我们可以识别出增生的胆碱能神经纤维,而正常组神经纤维不显色,如果结合冰冻切片HE染色观察神经节细胞使结果更准确.结论这种简单而可靠的快速AChE染色方法可以和冰冻切片HE染色联合应用在术中诊断HD和IND,并判断异常肠段的范围.

简介：

简介：目的探讨地市级医院开展腹腔镜下全结肠系膜切除术（CME）治疗右半结肠癌的安全性和有效性。方法回顾性分析本院2012年1月至2014年12月收治的腹腔镜CME手术（28例）和开腹CME手术（35例）患者的临床资料,对两组患者手术时间、术中出血量和住院时间、术后并发症等情况予以比较。结果腹腔镜CME组手术时间较开腹CME手术[（226±53）vs.（193±48）min]延长（P=0.035）,但是可以减少术中出血量[（108±73）vs.（130±65）ml,P=0.006]、缩短术后进食流质时间[（3.3±1.4）vs.（4.1±2.5）d,P=0.046]和住院时间[（11.2±3.8）vs.（15±7.3）d,P〈0.001],而两组淋巴结清扫和术后并发症发生率方面并无明显差异（均P〉0.05）。结论经过规范化学习,腹腔镜下CME手术治疗右半结肠癌可以安全、有效地在地市级医院开展。