简介:摘要目的近年来由于内固定技术的提高,手术治疗已成为长管状骨骨折的第一选择。锁定钢板治疗是新的内固定方法,比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗长管状骨中段骨折的临床疗效,研究两种治疗方法,可操作性,术后并发症及骨不连发生率。我科自2002年1月至2008年9月分别采用带锁髓内钉内固定、锁定钢板治疗100例长管状骨中段骨折,各50例对比研究。临床疗效评价包括手术时间、出血量、骨折愈合情况、骨折线消失时间、骨不连发生率。结果平均随访1.5年,交锁髓内钉在手术时间、出血量、临床骨骼愈合时间、放射线骨折线消失时间及骨骼延迟愈合率等方面均优异锁定钢板。结论对于闭合性骨折,交锁髓内钉在减少手术时间,缩短骨折愈合时间及减少并发症的发生等方面,均较锁定钢板更具优势。
简介:目的探讨闭合复位、经皮钛制弹性髓内针固定治疗青少年锁骨中段骨折,并观察其临床疗效。方法作者自2008年5月至2010年3月收治青少年锁骨中段移位骨折11例,均为男性,年龄9—15岁,平均年龄11岁,按Robison分型均为ⅡB1型,术中采用闭合复位、锁骨内侧经皮钛制弹性髓内针固定。术后早期恢复自主活动。结果患儿术后平均住院3d,随访8~22个月(平均10.5个月),均一期获得骨性愈合,愈合时间4—8周(平均5.6周)。术后4周均基本恢复正常活动及运动,肩关节功能Constant评分94~97分(平均96分),术后3—6个月(平均4个月)去除内固定。结论闭合复位、钛制弹性髓内针固定治疗青少年锁骨中段骨折,可获得良好疗效,具有微创、可恢复锁骨长度、固定稳定、恢复患肢活动早、对日常生活影响小等优点。
简介:摘要目的探讨交锁髓内针和加压钢板两种方法对胫骨中远段骨折的治疗效果区别,寻找较好的治疗方法。方法将我院2008-2010年收治的胫骨中远段闭合骨折患者65例随机分为实验组33例,对照组32例。实验组运用交锁髓内针对患者进行治疗,而对照组采用加压钢板对患者进行治疗。结果实验组运用交锁髓内针治疗时患者愈合率达100%,平均愈合时间为(20±2.5)周,其中膝关节活动度受限3例,踝关节活动度受限2例。治疗效果依照Hohl评分的优良率为75.76%,依照照Mazur评分的优良率为81.82%。对照组采用加压钢板对患者进行治疗愈合率同样为100%,平均愈合时间为(21±1.9)周,其中膝关节活动度受限2例,踝关节活动度受限2例,治疗效果依照Hohl评分的优良率为93.75%,依照照Mazur评分的优良率为96.88%。结论在胫骨中远段的闭合骨折的治疗过程中,交锁髓内针与加压钢板两种治疗方法的愈合率没有明显差异。但依照踝和膝关节功能判断标准来看,加压钢板的优势较大些。
简介:摘要目的总结分析142例新鲜四肢长骨干骨折闭合复位带锁髓内钉治疗的方法及临床疗效。方法回顾性分析新鲜四肢骨折行闭合复位带锁髓内钉内固定术治疗患者142例为研究对象,分析其手术方法、手术时间、术后愈合情况及并发症情况。结果肱骨干、股骨干骨折顺行、逆行带锁髓内钉固定手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。1例出现远端锁钉部位感染,1例远端发生劈裂未发生锁定断裂、神经损伤等并发症,余所有患者术后随访见愈合时间在8-22周,平均愈合时间(13.6±3.6)周,功能恢复良好。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗新鲜四肢长干骨骨折手术时间较短,创伤较小,失血量少,早期活动康复良好,对于严重的四肢长干股粉碎性骨折等复杂骨折疗效显著,是理想的新鲜四肢长干骨骨折内固定方法。
简介:目的比较旋入自锁髓内钉﹙旋入钉﹚与交锁髓内钉固定对肱骨干骨折的治疗效果。方法收集我院2008年7月~2011年7月54例肱骨干骨折患者分别采用旋入钉与交锁髓内钉内固定治疗。旋入钉组30例,交锁髓内钉组24例。比较两组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能及手术并发症等的区别,根据结果进行统计分析。结果旋入钉组在手术时间及术中出血量上明显少于交锁髓内钉组。而在骨折愈合时间、术后肩关节功能等方面无明显差异。交锁髓内钉组术后出现3例桡神经损伤病例,均采取保守治疗,术后6个月后,患肢功能均完全恢复。1例伤口出现表面感染,予每日伤口碘伏换药,清除坏死组织后,1月后伤口愈合。两组病例均未出现骨折延迟愈合或者不愈合。结论旋入钉治疗肱骨干骨折手术操作简单,手术创伤小,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广。
简介:摘要目的分析交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效,对比探讨它们的优缺点。方法回顾性分析本院2011年6月至2012年4月收治的84例股骨干骨折患者,将其随机分为对照组42例和观察组42例,其中对照组予以钢板内固定治疗,观察组采用交锁髓内钉内固定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效95.2%,高于对照组的81%(P<0.05);观察组并发症发生率、术中失血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折,能对骨折的固定达到最大的稳定性和坚固性,且创伤小,感染率低,骨折愈合率高。