简介:【摘要】目的 分析床边连续静静脉血液滤过(CVVH)在ICU的应用效果及护理。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例ICU患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上进行CVVH,并对两组的效果进行对比。结果 观察组 并发症发生率、死亡率低于对照组(P<0.05)。结论 临床中针对ICU患者抢救的一个有效措施是CVVH,能够有效地有效地避免患者出现并发症,大大提高了抢救成功率,值得推广。
简介:摘要 目的:分析重症肺结核以ICU连续静脉-静脉血液滤过治疗的护理效果。方法:对52例重症肺结核患者,实施连续静脉-静脉血液滤过治疗以及相关护理干预。结果:患者在治疗及护理后,其肾功能指标明显改善,并发症发生率为5.77%。结论:重症肺结核以ICU连续静脉-静脉血液滤过治疗过程中实施科学护理干预能降低并发症的发生率,改善肾功能指标。
简介:摘要目的探讨枸橼酸抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的应用与护理。方法14例患者共进行CVVH治疗34例次。将4%枸橼酸钠置换液前稀释输入,速度为2000ml/h或3000ml/h。用静脉推注泵将10%葡萄糖酸钙和25%硫酸镁从外周静脉或滤器静脉端输入。分别于治疗前及治疗后4、8、12h测定患者血清电解质、血气分析、凝血功能,并密切观察患者病情变化,测定治疗后滤器容积。结果共进行CVVH治疗34例次,每次治疗时间10-28小时,平均15.60±6.51h;30例次未更换滤器完成治疗,治疗后滤器容积(97.19±2.75)ml,均大于原有容积的80%;滤器使用寿命平均14.79±5.98h。14例患者治疗过程中未出现出血并发症或原有出血加剧。结论认为建立通畅的血管通路和合理使用抗凝是治疗顺利进行的前提,钙剂的输入部位应从外周静脉泵入,延长了血滤器的使用寿命,治疗过程中的监测和护理是治疗成功的保证。
简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过治疗的护理干预的临床效果。方法临床纳入我院2014.12-2016.12期间收治的74例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按入院顺序分组,对照组37例(应用常规护理模式),观察组37例(应用综合护理干预),观察两组生活质量情况,评估两组护理满意度。结果护理干预前两组患者生活质量评分无差异(P>0.05),护理干预后对照组生活质量分值较低,观察组生活质量更高(P<0.05);对照组护理满意度为78.38%,观察组则为94.59%,观察组护理满意度更高(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过治疗的护理干预能有效提升患者生活质量,护理满意度更高。
简介:【摘要】目的:讨论和观察ICU重症肺结核患者行连续静脉-静脉血液滤过治疗期间实施护理的效果及价值。方法:选择在2023年1月至2023年12月期间开展对比实验,将该期间收治ICU重症肺结核行连续静脉-静脉血液滤过治疗患者为观察样本,共计人数80例,依据入院时间先后顺序作为分组条件,前40例实施常规护理(对照组),后40例采纳综合护理服务(观察组),整理记录实施不同干预后两组患者相关数据指标,后完成统计学系统分析检验,观察结果差异。结果:观察组导管感染、血栓栓塞、导管脱管、新发出血或原发出血加重现象等不良事件发生率少于对照组,生理健康、精神健康生活质量高于对照组,服务态度、护理技巧、注意事项告知护理质量数据优于对照组,P值均<0.05,可见统计学意义。结论:重症肺结核患者实施ICU连续静脉-静脉血液滤过治疗期间采纳综合护理可提高护理质量,降低不良事件发生风险,促进生活质量改善,值得临床推广参考。
简介:目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuousvenovenoushemofiltration,CVVH)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性胰腺炎的最佳时机.方法选取入住重症医学科的50例经内科常规治疗48h后病情无改善且继发器官功能障碍的急性胰腺炎患者,按随机数字表法将其分为A、B2组各25例.所有患者均行CVVH联合HP,其中A组治疗时机为继发一个器官功能障碍时开始,B组治疗时机为继发两个器官功能障碍时开始进行.腹痛症状消失且器官功能改善(Marshall评分至少上升1分)时停止CVVH+HP治疗.对比2组患者CVVH+HP治疗前后的生理指标变化情况、疗效及预后情况.结果开始CVVH+HP治疗距发病的时间A组比B组早[(69.3±5.4)h比(89.4±6.9)h,t=11.446,P=0.000];2组患者APACHEII评分治疗前对比差异无统计学意义(x2=1.893,P=0.064),治疗后均低于治疗前[A组:(10.5±1.9)比(15.7±3.2),t=10.157,P<0.001;B组:(13.6±3.9)比(17.4±3.3),t=7.192,P=0.000],并且治疗后A组低于B组(t=2.388,P=0.024);28天病死率A组比B组明显下降(12.0%比36.0%,x2=3.947,P=0.047);28天手术率两组对比差异无统计学意义(12.0%比32.0%,x2=2.914,P=0.088);ICU住院时间[(7.8±1.8)d比(9.5±2.6)d,t=2.659,P=0.011]、机械通气时间[(5.6±1.6)d比(7.0±2.4)d,t=2.385,P=0.021]、血液净化治疗总时间[(65.4±14.6)h比(78.8±4.7)h,t=4.388,P=0.000]A组明显短于B组.2组患者治疗后较治疗前氧合指数(A组:t=10.715,P=0.000;B组:t=11.634,P=0.000)、呼吸频率(A组:t=11.974,P=0.000;B组:t=9.721,P=0.001)、血肌酐(A组:==13.910,p=0.000;B组:t=13.939,P=0.000)、血乳酸(A组:t=11.886,P=0.000;B组:t=9.494,P=0.000)均明显改善,且上述指标A组治疗后较B组治疗后均明显改善(氧合指数:t=2.388,P=0.024;t=4.211,呼吸频率:P=0.008;血肌酐:t=4.823,P=0.006:血乳酸:t=4.950,P=0.004).2组患者治疗前后平均动脉�
简介:目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法:对10例SAP患者在综合治疗的同时行CVVH,监测CVVH前后生命体征、腹部症状、并发症及血清生化指标的变化。结果:CVVH治疗后患者高热、心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状明显缓解,血清生化指标明显改善。结论:采用CVVH治疗SAP患者,可有效改善患者的预后,降低病死率。
简介:摘要:目的:探讨对重症监护室应用连续静脉-静脉血液滤过治疗的患者使用综合护理的临床价值。方法:实验对象抽取我院重症监护室收治的60例应用连续静脉-静脉血液滤过治疗的病例,抽取的首位病例的治疗时间为2019年1月,最后一位病例为2021年12月,将该60例病例采用随机数表法分为两组,对照组(n=30,常规护理组)、观察组(n=30,综合护理组)。对比护理效果。结果:在开展不同的护理方式后,对干预后的生活质量评分及护理满意度评测,观察组的生活质量评分及护理满意度呈更高显示(p<0.05)。结论:综合护理干预在重症监护室应用连续静脉-静脉血液滤过患者的护理中有较好的应用效果,可显著提高患者的生活质量及护理满意度。
简介:高钠血症的诊断以血清钠离子的浓度大于145mmol/L的严重电解质紊乱为依据。而重型颅脑损伤患者引起血钠异常非常常见,高钠血症相对于低钠血症其发病率较低,但一旦发生高钠血症,特别是中、重度高钠血症,其病死率很高,预后差,国外文献报道病死率可达42%~75%。目前临床上纠正高钠血症一般还是按常规方法进行,即限制各种形式的钠盐摄入、减少利尿剂使用、积极治疗原发病、按血钠数值计算补充等渗葡萄糖液,
简介:摘要目的观察连续性静脉-静脉血液滤过对心肾综合征的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月-2015年6月收治的63例心肾综合征患者,均采取连续性静脉-静脉血液滤过治疗,比较其治疗前后各项生化指标数据。结果所有患者治疗前后呼吸频率、心率、尿量、血氧饱和度、中心静脉压和左室射血分数数据对比,均存在显著差异(P<0.05)。结论在对心肾综合征患者的临床治疗中,采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗能够有效改善患者的心、肾功能,效果显著,适合推广。
简介:摘要:目的 探讨 ICU危重患者连续性静脉 -静脉血液滤过的监护及并发症护理。方法 以我院 2016年 1月~ 2018年 1月 ICU接收的危重症行连续性静脉 -静脉血液滤过治疗的患者 32例作为对象展开研究,严格进行 CVVH治疗操作,并严密监护治疗过程,提供针对性的护理服务。结果 本组的 32例患者中,经过治疗后,有 27例患者成功治愈, 2例患者出现病情严重恶化后转至更高级医院治疗, 2例患者治疗后,其酸碱失衡、水电介质紊乱的情况得到显著改善,但由于病情急速发展,致使多个张其功能衰竭,最终导致患者死亡。结论 连续性静脉 -静脉血液滤过治疗术是一种比较安全的治疗方法,在治疗过程中严格按照标准操作各项仪器、监护治疗过程,并配合适当的护理方式,能有效保证治疗的顺利进行,降低并发症的发生。
简介:摘要目的观察连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗尿毒症脑病(UE)的临床疗效。方法观察肾衰竭并发尿毒症患者52例,采集患者治疗开始以及治疗之后的血液和滤液标本,观察平均动脉压、心率、肾功能及电解质水平等指标;检测血浆和滤液中β2微球蛋白(β2-MG)的浓度。结果治疗后的总有效率达96.5%;在治疗过程中患者的血浆渗透压、心率、肾功能等波动较小,均无显著变化,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后患者尿素氮、肌酐、血钾比治疗前有显著下降,电解质和酸碱均逐步稳定,差异有统计学意义(P<0.05).观察时间点滤液中可测出β2-MG;52例患者治疗前滤器前及滤器后血浆β2-MG浓度与治疗6~12h后相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性—静脉血液滤过(CVVH)对临床尿毒症脑病(UE)患者有较高的安全性且疗效显著,值得临床深入研究。
简介:摘要目的探讨高危出血风险重症患者实施连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的效果。方法对我院ICU科2011年1月-2013年4月采用低分子肝素抗凝、枸橼酸抗凝和无抗凝剂CVVH治疗24个病例进行临床回顾性分析,以总结经验,提高临床疗效。结论持续血液滤过其血流动力学稳定、溶质清除率高、可清除炎性介质和强大的稳定内环境的功能,在危重病患者的抢救中起着极其重要的作用。