简介:【摘要】植树问题这个单元的数学内容,贴近学生的生活经验,如何用模型思想来解决这一类“植树问题”,我们认为重要的是让学生经历和体验知识的形成过程,所以在课堂教学中,通过经历“唤醒经验——感知模型——构建模型——辨认模型——应用模型”这样的五个环节,同时始终沟通“线段图”与算式之间的关联,帮助学生直观理解棵树、段数、间隔数之间的关系,并自然的搭建植树问题的三个数学模型。
简介:摘要:本报告描述了一种模型,用于根据教师承担的角色和他们期望担任教师的职能,确定对医院的教学人员有效的教学能力。这项工作是基于这样的假设,即要求医院教师承担各种教学角色,并且确定和指定定义其角色的能力可以导致更有效和高效的教学。
简介:【摘要】目的:研究延续护理方案对于脑卒中患者的影响。方法:脑卒中病患共 60例,收治于 2018年 1月到 2019年 10月。采用随机量表进行分组。对照组提供常规的健康教育与护理服务。研究组则提供延续性护理服务。总结两组患者生存质量以及对护理服务的满意度。结果:研究组患者的各项生活质量评价指标相对于对照组具备明显优势,数据优势突出, P< 0.05;研究组对于护理的评价指标相对于对照组具备明显优势,数据优势突出, P< 0.05。 结论:延续护理方案对于脑卒中患者的预后生存质量具备显著的推动作用,可以有效提高患者的综合预后效果,值得推广普及。
简介:摘要:在改革开放深入落实的背景下,社会经济水平得到了一定程度的提升,基建投资项目规模逐渐拓展,市政施工企业运行进程加快。不过从实际情况来看,市场工程管理质量因为没有得到良好控制而增加了安全隐患的发生,工程质量不高,严重威胁到了人民群众的自身安全,同时也对社会产生了巨大的影响,因此,工程质量监督是国民经济发展和基础设施建设期间面临的首要问题。通过分析来看,引起工程隐患的因素有很多种,比如施工材料性能较低、施工工艺不合理、施工设备过于老化以及周围天气因素影响等,这些都会增加安全隐患发生的概率。所以,加强对市政工程项目质量的监督控制力度,引进合理的方式,进一步提升安全性是很有必要的。
简介:摘要:如今现代化社会飞速发展和进步,国民经济也呈现出不断增长的趋势,我国各个地区的市政工程项目得到了长足进步,在此同时,社会对于市政整体工程的管理效率以及管理质量也有了更加严格的要求。受到新时代大背景的影响,为了能够有效强化市政工程的项目构建质量水平,必须要积极构建合理且科学有效的管控体系,项目质量管理和控制体系之间属于彼此共生的关系,有效的质量管理能够为控制体系打下基础、控制体系则能够帮助质量管理形成完善衡量标准。在施工期间,市政项目因为诸多不同原因的影响存在着各种问题。在本文当中将结合市政工程的管理质量以及管控体系构建以及完善展开研究,旨在为相关工作的从业人员提供一些理论参考。
简介:摘要目的建立预测前列腺癌术后切缘阳性结果的列线图模型,并进行相应的验证,为预测术后切缘阳性的风险提供依据。方法纳入PC-follow数据库中北京医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、海军军医大学第一附属医院、西安交通大学第一附属医院2015—2018年收治的2 215例前列腺癌患者的病例资料,年龄67.3(33~88)岁。PSA(45.2± 18.9)ng/ml。前列腺穿刺活检针数6~32针,穿刺阳性针数百分比4%~100%,穿刺活检病理Gleason评分6~10分。采用单纯随机抽样法将患者分为建模组和验证组。建模组1 770例,年龄65.5(33~88)岁,PSA(48.2±12.4)(0.01~99.4)ng/ml。验证组445例,年龄68.6(47~82)岁,PSA(43.7±14.8)(0.01~87.2)ng/ml。对两组患者年龄(<60岁,60~70岁,>70岁)、PSA(<4 ng/ml,4~10 ng/ml,11~20 ng/ml,>20 ng/ml)、盆腔MRI检查结果(阴性,可疑,阳性)、肿瘤临床分期(T1~T2期,≥T3期)、穿刺阳性针数百分比(≤33%,34%~66%,>66%)、穿刺活检病理Gleason评分(≤6分,7分,≥8分)进行单因素和多因素logistic分析,筛选有意义的指标构建预测前列腺癌术后切缘阳性结果的列线图模型。在验证组对该模型进行验证,并与构成列线图的单一因素的预测效果进行比较。结果单因素分析结果显示,术前PSA水平、盆腔MRI检查结果、穿刺针数阳性率、穿刺病理Gleason评分与术后切缘阳性率有相关性(P<0.05)。多因素分析结果显示,术前PSA水平(OR=2.046,95%CI 1.022~4.251,P=0.009)、穿刺阳性针数百分比(OR=1.502,95%CI 1.136~1.978,P=0.002)、穿刺病理Gleason评分(OR=1.568,95%CI 1.063~2.313,P=0.028)、盆腔MRI检查结果(OR=1.525,95%CI 1.160~2.005,P=0.033)为前列腺癌术后切缘阳性的独立预测指标,根据上述指标建立列线图模型。列线图模型预测验证组切缘阳性的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积为0.776,而以术前PSA水平、穿刺阳性针数百分比、穿刺病理Gleason评分、盆腔MRI检查结果、术后病理Gleason评分等单一因素预测验证组切缘阳性的ROC曲线下面积分别为0.554、0.615、0.556、0.522和0.560,列线图模型与单一指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论构建的列线图模型较单独应用术前PSA水平、穿刺阳性针数百分比、穿刺病理Gleason评分、盆腔MRI检查结果、术后病理Gleason评分在预测前列腺癌术后切缘阳性方面具有更高的诊断价值。