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  • 简介:摘要目的探索针对尿道损伤患者分别采用输尿管镜微创手术、开放尿道吻合治疗的疗效。方法收集本科室接收的患尿道损伤的80例患者,随机分成2组参考组共40例,拟行开放尿道吻合进行治疗;研究组共40例,拟行输尿管镜微创手术进行治疗。观察2组的手术情况及疗效。结果研究组术后的总有效率与参考组相比明显更低(P<0.05);研究组的手术操作时间、术后住院天数与参考组相比明显更短,手术出血量、并发症发生率明显更少(P<0.05)。结论针对尿道损伤患者行输尿管镜微创手术治疗的临床价值较开放尿道吻合明显更为优秀,值得借鉴。

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  • 简介:目的:观察输尿管镜微创术与开放尿道吻合在临床治疗尿道损伤的疗效。方法:临床纳入尿道损伤患者40例,根据入院后手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组手术方案选择为输尿管镜微创术,对照组手术方案选择为开放尿道吻合,每组20例。观察两组患者治疗情况(包括手术时间、住院时间、膀胱冲洗、留置导管、中出血等)、术后相关并发症发生情况(包括术后出血、尿道狭窄、勃起障碍、尿瘘、尿失禁等)以及治疗有效率等。结果:研究组患者治疗总有效率为95.0%,对照组患者治疗总有效率为90.0%,差异无显著(P<0.05)。但研究组术后最大尿流率(MFR)为(15.1±3.6)mL/s,对照组术后最大MFR(10.2±2.5)mL/s,差异有显著(P<0.05)。研究组手术时间、住院时间短于对照组,中出血少于对照组,差异有显著(P<0.05)。并发症方面,研究组尿道狭窄、勃起障碍、尿失禁的发生率均明显低于对照组,差异有显著(P<0.05)。结论:输尿管镜微创治疗尿道损伤的疗效确切,患者恢复较快,并发症较少,值得推广。

  • 标签: 输尿管镜微创术 开放性尿道吻合术 尿道损伤 并发症 疗效
  • 简介:摘要目的观察治疗外伤尿道狭窄患者采用尿道拖入尿道吻合的临床效果。方法选择我院2011年3月-2012年9月收治的142例外伤尿道狭窄的患者,按照床位单双号分为两组,其中71例患者采用尿道拖入尿道吻合作为观察组,另71例患者采用腔镜尿道狭窄扩张作为对照组,比较两组患临床效果。结果通过对比两组患者术后相关数据,可以明显看出观察组患者进行手术时间、中出血量以及住院时间均高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为12.68%,明显低于对照组并发症发生率23.94%(P<0.05)。结论治疗外伤尿道狭窄患者,采用尿道拖入以及尿道吻合虽然对患者创伤较大,但术后并发症较少,临床效果更显著,具有推广及应用的价值。

  • 标签: 尿道吻合术 尿道拖入术 外伤性后尿道狭窄
  • 简介:目的探讨提高后尿道狭窄治疗效果的吻合法。方法经会阴耻骨上联合切口入路,采用自制长直针后尿道吻合治疗外伤尿道狭窄31例。结果术后3周拔除尿管,30例获随访,时间6个月-15年。29例排尿通畅,最大尿流率大于15mL/s,其中1例术后出现轻度压力尿失禁,1个月后逐渐恢复。1例术后8个月尿流稍变细,定期尿道镜直视下尿道扩张后排尿恢复通畅。2例术后出现中等程度阴茎勃起功能障碍(ED)。结论长直针后尿道吻合疗效满意,手术简单,适于临床推广应用。

  • 标签: 尿道狭窄 尿道吻合术
  • 简介:摘要目的研究外伤尿道狭窄患者采用尿道拖入以及尿道吻合治疗的临床效果。方法临床纳入42例我院2014年6月—2016年6月期间收治的外伤尿道狭窄患者作为研究对象,按入院顺序分为两组各21例。其中21例患者采用腔镜下尿道狭窄扩张治疗作为对照组,另21例患者采用尿道拖入尿道吻合治疗作为观察组。观察两组患者治疗效果、功能恢复情况及并发症情况。结果观察组、对照组优良率分别为95.24%、80.95%,观察组明显较高,P<0.05。观察组平均尿流量、最大尿流量以及性功能水平均优于对照组,P<0.05。观察组、对照组并发症发生率分别为4.76%、23.81%,观察组明显较低,P<0.05。结论尿道拖入联合尿道吻合患者术后恢复更佳,并发症少,疗效好,值得临床应用及推广。

  • 标签: 外伤性后尿道狭窄 尿道拖入术 尿道吻合术 性功能
  • 简介:目的比较腹腔镜与开放肝管空肠吻合治疗先天性胆总管囊肿的中期疗效,探讨腹腔镜下肝管空肠吻合治疗先天性胆总管囊肿的可行及安全。方法回顾分析2001年10月至2009年10月作者采取腹腔镜下肝管空肠吻合治疗的218例先天性胆总管囊肿患儿临床资料,并将1993年9月至2001年9月行开放肝管空肠吻合的200例患儿作为对照,对其诊疗情况及术后恢复、随访情况进行比较。结果腹腔镜手术组与开放手术组手术时中位年龄分别为4.16岁(7d至18岁)、4.59岁(13d至17岁),中位随访时问分别为38个月、146个月,差异均无统计学意义;病例数超过35例时,腹腔镜组平均手术时间较前明显缩短(P〈0.01),至2009年,与开放手术组相比,平均手术时间无显著差异[(3.04±0.98)hVS(2.95±0.91)h,P=0.557)]。腹腔镜手术组中平均失血量约(9.08±6.13)mL,而开放手术组约(35.33±33.29)mL,差异有统计学意义(P〈0.001)。腹腔镜手术组术后住院时间、恢复饮食时间及引流时间均较开放手术组明显缩短(P〈0.001),腹腔镜手术组术后并发症较开放手术组明显减少(P〈0.01)。结论腹腔镜下肝管空肠吻合治疗先天性胆总管囊肿安全可行,其中期疗效与开放手术相似,甚至优于开放手术。

  • 标签: 腹腔镜 胆管肠吻合术 胆总管囊肿 治疗结果
  • 简介:目的探讨小儿外伤尿道狭窄闭锁的手术方法。方法应用经会阴途径后尿道吻合治疗小儿外伤尿道狭窄或闭锁23例,比较中加用带蒂阴囊肉膜填塞尿道直肠间隙6例与其余17例的疗效。结果随访18例,随访率78.2%。共治愈12例,治愈率66.7%。其中加用阴囊肉膜填塞于尿道直肠间隙6例,治愈6例;其余12例,治愈6例。结论经会阴入路尿道吻合手术可行。对尿道前列腺部损伤或狭窄闭锁段长者,加用长直针吻合法,可取满意疗效。经会阴入路尿道吻合中加用带蒂阴囊肉膜填塞尿道直肠间隙,可预防尿道吻合口狭窄。

  • 标签: 后尿道损伤 狭窄 闭锁 小儿
  • 简介:摘要目的对比腹腔镜与开放肝总管空肠吻合治疗先天性胆总管囊肿的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月在本院接受治疗的先天性胆总管囊肿患儿50例作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例,对照组患儿行开放肝总管空肠吻合,观察组患儿行腹腔镜肝总管空肠吻合,比较两组患儿的临床手术效果。结果观察组手术情况显著优于对照组,观察组患儿的平均手术时间、平均住院时间以及肛门首次排气时间均显著低于对照组(P<0.01),平均中出血量显著低于对照组(P<0.01),且观察组患儿的术后并发症发生率也低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜肝管空肠吻合具有缩短患儿手术时间、住院时间以及肛门首次排气时间的作用,同时降低了中出血量,减少了术后并发症发生,具有较好的临床推广价值。

  • 标签: 腹腔镜 开放性肝总管空肠吻合术 先天性胆总管囊肿
  • 简介:胰头十二指肠切除胰肠吻合胰腺漏,开展的30例Kissing式胰肠吻合预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法

  • 标签: 式胰 肠吻合术 胰肠
  • 简介:胆肠吻合是小儿外科常见式,经历了漫长的发展过程,出现过许多式,但都存在这样或那样的不足。寻找一种既符合生理,又能避免或减少各种并发症的式,一直是广大外科医生的追求。现介绍一种新的式——改良胆管空肠襻式吻合,供大家参考。

  • 标签: Y吻合术 胆管空肠 ROUX 改良 EN 胆肠吻合术
  • 简介:摘要目的总结改良泪囊鼻腔吻合的方法和体会。方法回顾分析378例改良泪囊鼻腔吻合的方法和手术结果。结果其中353例术后第一次冲洗泪道即通畅,43例术后冲洗3次泪道后通畅。353例出院时均无溢泪、溢脓症状,25例置管者术后无溢脓,有少量溢泪。378例随访半年至3年,无1例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合,手术部位浅,视野清晰,简化了操作,手术效果满意。

  • 标签: 泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 传统 改良
  • 简介:摘要目的总结外伤泪小管断裂显微吻合的疗效。方法对56例(56眼)泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端,留置硬膜外麻醉管为支撑物,进行吻合。结果拔留置管后冲洗,所有病例泪道均通畅,无溢泪现象,随访6月~3年冲洗泪道通畅51眼,成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。

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  • 简介:摘要目的讨论泪囊鼻腔吻合的手术要点及吻合口的改进。方法对我院2006年6月~2009年12月,24例慢性泪囊炎患者行吻合口改进后手术,总结分析泪囊鼻腔吻合吻合口的改进。结果泪囊鼻腔吻合是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。结传统吻合口阻塞而易失败,改进后的吻合口的不会塌陷阻塞,术后复发率极低。

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  • 简介:摘要目的探究分析输卵管吻合的护理工作对手术疗效的影响。方法我院于2005年3月—2010年4月之间收治了患有输卵管疾病并最后进行了输卵管吻合手术处理的的患者共104例,分析总结这些患者的治疗情况以及术前、中和术后护理的相关情况,得出正确结论。结果104例患者经过治疗,术后进行定期随访,所有患者输卵管能够再通,治疗成功率100%,且另有受孕成功的患者98例,该项所占比例达到了94.2%。结论合理正确的护理工作在输卵管吻合中有重要作用,能显著提高手术的成功率,对患者预后有极大帮助。

  • 标签: 输卵管 吻合术 护理
  • 简介:摘要目的对改良泪囊鼻腔吻合治疗慢性泪囊炎的疗效进行临床观察和探讨。方法对本院74例(74只眼)通过改良泪囊鼻腔吻合治疗慢性泪囊炎患者的手术方法和疗效进行回顾分析,观察术后泪道通畅情况。结果术后随访3~24个月,泪道完全通畅67只眼(90.54%);不全通畅5只眼(6.76%);不通畅2只眼(2.70%)。结论本改良方法是治疗慢性泪囊炎的有效方法,具有操作简便、手术时间短、中出血少及有效率高等特点,值得在临床治疗慢性泪囊炎中推广使用。

  • 标签: 泪鼻腔吻合术 慢性泪囊炎