简介：某患者，有10多年癫痫病史，药物治疗欠佳。2010年6月25日就诊于某医院，诊断为症状性癫痫。2010年7月5日，医院为患者行右额颞开颅前颞叶切除术。2010年7月6日，术后第一天，患者自诉头疼，医院为其硬膜外引流、甘露醇降颅压。

简介：11月22日,省人大常委会在济南召开立法协商会,就拟订明年立法计划和制定《山东省地方立法条例》听取意见和建议。省人大常委会副主任于建成出席并讲话;省人大法制委员会主任委员彭绪进主持会议,省人大常委会法工委主任周杰通报了拟订山东省人大及其常委会2017年立法计划和制定《山东省地方立法条例》工作的基本情况。

简介：目的：了解株洲市三医院（以下简称＂我院＂）病区不合理用药情况,提高临床合理用药水平。方法：采用回顾性分析方法,随机抽取我院2015年2—5月病区医嘱单4402份（Ⅰ类切口手术除外）,逐一进行审核,对医嘱不合理用药情况进行统计分析。结果：不合理用药医嘱302份,占抽查总医嘱数的6.86%。不合理用药主要包括无适应证用药、用法及用量不合理、配伍或联用不合理、预防性用药不合理等。结论：我院病区用药存在不合理现象。高质量的医嘱点评可以提高临床医师的用药水平,保障患者用药安全,提高医疗质量。

简介：摘要目的探讨临床护士执行口头医嘱的规范管理方法，确保病人住院治疗准确及时及用药安全。方法自行设计口头医嘱执行本，将口头医嘱的内容记录于执行单上，护士与医生再次核对，确认无误后，再执行。结果规范了口头医嘱流程，提高了患者的安全系数，减少了护理差错的发生。结论加强对口头医嘱执行本的设计与应用，规范了对口头医嘱的管理，提高了医护质量，降低医疗纠纷。

简介：摘要随着电子医嘱的临床应用，电子医嘱已逐步取代了传统手工医嘱，给护理工作带来便捷，同时也存在着一定的护理安全隐患。本文总结了我院电子医嘱在处理及查对流程的方法，提高了执行医嘱的准确性。

简介：摘要根据相关国家政策文件精神要求，医院质量管理委员会每月对各临床科室处方、医嘱都以随机抽查的方式进行质量考核，我院从2011年开始开展这项工作，通过这几年与各临床医师的相互学习、相互沟通、协调，我院的处方、病历规范化书写、合理用药有了很大提高。但还是存在不同程度的问题，现就点评中存在的问题与各位老师探讨。

简介：目的了解用药错误在住院医嘱中的发生情况及其对患者造成的伤害。方法对兰州军区兰州总医院安宁分院2014年5月—2015年6月住院医嘱审核中临床药师发现的用药错误进行分析。结果276例患者住院医嘱涉及用药错误中患者60岁以上者所占比例最大（59.42%）,抗感染药物的发生率最高（20.78%）,B级用药错误最常见（69.93%）,排前3位的分别是用药频次错误（25.36%）、溶媒选择错误（12.68%）及遴选药物品种错误（8.70%）。经临床药师与临床医生沟通交流后,69.93%的用药错误采取了相应的调整措施。结论为保障患者用药安全,应加强医护人员对用药错误的认识及临床药师对用药错误的识别,避免其发生。

简介：摘要为顺应医院信息系统发展和医疗事故举证责任倒置的新形势，更好地实施优质护理，制定了电子医嘱签名执行制度、标准和流程，实施了全员培训，建立了三级质控及绩效考评。经过临床实践表明，电子医嘱签名制既规范了护理管理，提升了护理质量，又为医疗纠纷法律诉讼提供了有力的证据，具有一定的推广应用价值。

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简介：目的探讨医院人血白蛋白临床应用医嘱点评的难点、模式和评价的具体标准,促进临床人血白蛋白的合理应用.方法：对我院应用人血白蛋白的医嘱进行点评,对人血白蛋白临床使用的不合理情况进行分析总结,对不适宜处方的界定标准和处方点评模式进行探讨.结果：针对人血白蛋白处方点评中遇到的难点问题进行分析总结,建立适应我院的医嘱点评模式以及点评标准.结论：人血白蛋白应用的合理性评价具体标准及专项点评模式需不断完善,以进一步促进人血白蛋白的合理应用.

简介：目的：了解解放军第一七五医院住院病人用药情况,为有效利用处方自动监测系统（prescriptionautomaticscreeningsystem,PASS）监测合理用药提供参考。方法：利用PASS回顾性监测本院2013年9月至2014年8月47058例住院病人的用药医嘱,并进行分类和统计分析。结果：提取出2524896条用药医嘱,有效黑灯用药医嘱14343条,占总医嘱的0.57%。黑灯用药医嘱中,主要的监测类型是国内注射剂配伍。结论：利用PASS进行合理用药监测,可以防止用药差错,减少药品不良反应和不良事件的发生,提高用药安全性、有效性和合理性。但PASS本身尚存在一定局限性,有待进一步完善。

简介：目的：了解三门峡市中心医院（以下简称＂我院＂）3500份抗肿瘤药医嘱的用药合理性,促进临床合理用药。方法：抽取我院2012—2015年抗肿瘤药医嘱3500份,对医嘱用药情况进行统计分析,了解不合理用药情况。结果：3500份抗肿瘤药医嘱中,不合理医嘱352份（占10.06%）。不合理医嘱类型居前3位的分别是预处理不规范158份（占44.89%）、给药剂量不合理54份（占15.34%）、超适应证用药53份（占15.06%）。结论：临床应加强对抗肿瘤药的合理应用,减少应用过程中的不合理现象,促进临床合理用药。

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简介：摘要目的分析医院静脉用药调配中心(PIVAS)中药注射剂不合理用药医嘱，为临床安全、有效、合理使用中药注射剂提供参考。方法运用美康合理用药软件及药师审核，对我院2015年元月-2015年3月住院患者使用中药注射剂的医嘱进行合理性审核，对不合理医嘱进行统计和分析。结果中药注射剂不合理用药医嘱共2091份，占总医嘱的1.54%，主要包括溶剂选择不合理、溶剂用量不合理、超剂量用药、药物配伍不合理、无冲管液、重复用药、临床选药不合理等。结论通过静脉用药调配中心药师对用药医嘱进行审核和干预，可促进临床合理用药。

简介：摘要目的分析住院药房医嘱摆药中存在的问题及其解决办法。方法围绕住院药房医嘱的摆药情况，分析医嘱摆药系统存在的常见问题，了解护士、医师等有关的医嘱摆药存在的问题，在此基础上，找到解决问题的具体方法。结果住院药房中心摆药存在着一定的问题，在护士方面，存在非药疗项目但选择药疗，长期医嘱执行时间并不明确等等问题。结论在住院药物医嘱摆药工作中，要加强医护人员沟通，提高药师临床药学专业实际工作能力。

简介：目的探讨Beers标准、STOPP/START标准两种方法在对我院老年住院患者医嘱点评进行再评价中筛查出的潜在不适当用药情况,为老年患者合理用药提供参考.方法：选取2013年3月-2015年2月医嘱点评的549份老年患者病历,分别以Beers标准、STOPP/START标准为依据,判断老年患者潜在不适当用药情况.结果：549份老年住院患者平均年龄为（77±7）岁,平均用药品种数（15±7）种.依照Beers标准,99例（18%）存在潜在不适当用药现象共104项;依照STOPP/START标准,104例（19%）存在潜在不适当用药现象共111项;155例（29%）存在处方遗漏现象共232项.结论：以Beers标准和STOPP/START标准可以筛查出大量老年住院患者潜在不适当用药情况,且两种标准筛查出的潜在不适当用药情况重复内容很少,可以形成互补对临床处方考量,促进老年人合理用药.

简介：

简介：摘要目的促进临床合理用药，减少给药错误，确保患者用药安全。方法采用处方点评办法分析750例不合理医嘱。结果不合理医嘱可分为溶媒种类选择不当、溶媒体积选择不当、药物用法用量不适宜、联合用药不适宜或配伍禁忌、重复用药及录入医嘱错误等。结论临床药师应提高审方能力，积极与临床医师沟通共同提高临床合理用药水平，保障静脉用药的安全性和有效性。

简介：摘要目的探析针对糖尿病肾病患者实施护理干预遵医嘱行为的影响。方法选取我院收治的46例糖尿病肾病患者为研究对象，依照护理方法不同分两组，每组23例。在所有患者中，给予对照组常规护理治疗，给予观察组综合护理治疗，对两组的临床治疗效果进行评价。