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  • 简介:【摘要】目的:分析乳腺癌前哨淋巴结转移检测的临床病理情况。方法:将我院近年来(2020.1-2022.6)期间接收治疗的乳腺癌前哨淋巴结转移患者20例作为本次观察对象,对患者采取临床病理检验,分析患者临床病理检验结果。结果:分析检验后结果可见,患者主要表现为腋窝淋巴结肿大、局部疼痛、明显的乳房肿物或者包块、乳腺肿物表面不光滑、界限不清楚、活动度相对较差、周围有散在的钙化点、有供养血管、累及皮下淋巴管、乳房皮肤橘皮样改变、乳房皮肤或者胸大肌筋膜受侵。结论:乳腺癌前哨淋巴结转移病变后期临床病理特征具有一定的特异性,临床需加强对患者的病理检查,以确定患者疾病类型。

  • 标签: 乳腺癌 前哨淋巴结 微转移 临床病理
  • 简介:摘要笔者报道了1例尤文肉瘤多发骨转移致高钙血症钙化的病例。恶性肿瘤致高钙血症并不少见,但该病例恶性骨肿瘤高钙血症钙化在全身骨显像检查中的表现典型且较少见。笔者讨论了全身骨显像对该病例检查的局限性,指出了其对恶性肿瘤多发骨转移钙化征象检查的敏感性优势,这是其他影像学检查方法所不具备的,值得核医学及临床医师重视。

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  • 简介:摘要目的探讨帕瑞昔布钠对肺癌患者免疫功能及肿瘤转移的影响。方法前瞻性随机对照研究。纳入2020年10月—2021年8月蚌埠医学院第一附属医院胸外科择期行胸腔镜肺癌根治术的患者60例,其中男31例、女29例,年龄40~64岁,体质量指数(BMI)20~30 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。观察组患者分别于麻醉诱导前20 min、术后12 h静脉注射40 mg注射用帕瑞昔布钠(5 mL生理盐水稀释);对照组患者在相同时间点静脉注射生理盐水5 mL。观察并比较2组患者性别、年龄、ASA分级、BMI等基线资料,以及手术时间、术中丙泊酚等麻醉药物用量、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分等围术期临床指标。分别于麻醉诱导前20 min(T0)、手术结束(T1)、术后24 h(T2)和术后48 h(T3)4个时间点采集外周静脉血各5 mL。荧光PCR技术检测人类肺组织特异性基因(LUNX)阳性表达情况,采用流式细胞术测定免疫细胞CD3+、CD4+、CD8+和自然杀伤(NK)细胞水平。结果2组患者性别、年龄、ASA分级、BMI等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者手术时间,术中丙泊酚、七氟醚、舒芬太尼、瑞芬太尼和右美托咪定用量,术后疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者组内比较,从T0到T3CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞占比均逐渐降低,组内不同时间点比较差异均有统计学意义(F=1 314.17、737.45、113.87、57.63,P值均<0.05)。T0时,2组患者CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞占比差异均无统计学意义(t=-0.38、-0.93、-0.49、0.91,P值均>0.05);T1、T2、T3 时,对照组CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞占比均低于观察组,差异均有统计学意义(T1时,t=2.47、3.41、2.10、2.11;T2时,t=2.87、3.67、2.17、2.05;T3时,t=3.78、3.77、3.58、2.08;P值均<0.05)。2组患者T0、T1时LUNX阳性表达率比较,差异无统计学意义(χ2=0.08、0.00,P值均>0.05);观察组T2、T3时LUNX阳性表达率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.59、7.18,P值均<0.05)。结论围术期应用帕瑞昔布钠对肺癌患者的免疫功能有保护作用,可能会降低患者围术期肿瘤转移的风险。

  • 标签: 肺肿瘤 帕瑞昔布钠 肿瘤微转移 免疫保护
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  • 简介:摘要目的通过生物信息学方法,分析转移性结直肠癌原发肿瘤组织及转移灶组织的免疫环境差异,筛选与预后相关的转移性结直肠癌特异性免疫相关差异表达基因。方法从基因表达综合(GEO)数据库中下载结直肠癌及转移灶基因芯片数据集GSE131418,包括莫菲特癌症中心MCC队列的样本数据517例和Consortium队列样本数据618例;从免疫学数据库和分析门户IMMPORT中下载免疫相关基因集,包含免疫相关的基因2 483个。从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载结直肠癌组织及癌旁组织的RNA测序数据共695例,临床信息627例。采用ESTIMATE算法计算转移灶组织和原发肿瘤组织的基质细胞评分、免疫细胞评分、基质免疫总评分,并用CIBERSORT反卷积算法对结直肠癌原发肿瘤组织及转移灶组织的22种免疫细胞浸润情况进行比较分析。筛选免疫相关差异表达基因并进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。根据各免疫相关差异表达基因表达水平的中位数将患者分为高、低表达组,分别使用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型对免疫相关差异表达基因进行分析,筛选两种方法结果中与预后显著相关的基因(均P<0.01),用Cox回归进行多因素分析。比较TCGA数据库和GEO数据库GSE131418数据集中各基因在肿瘤组织和癌旁组织、原发肿瘤组织和转移灶组织中的表达差异,并进行生存分析。结果转移性结直肠癌转移灶组织基质细胞评分、免疫细胞评分、基质免疫总评分均低于原发肿瘤组织(均P<0.001)。与原发肿瘤组织相比,转移灶组织中活化的自然杀伤(NK)细胞、单核细胞、CD8+ T细胞、T细胞、活化的树突细胞比例增高,而未活化的肥大细胞、未活化的树突细胞、未活化的NK细胞、活化的记忆CD4+ T细胞、M1型巨噬细胞以及中性粒细胞比例降低。转移性结直肠癌转移灶组织与原发肿瘤组织免疫相关差异表达基因289个,其中上调基因101个,下调基因188个。KEGG信号通路富集结果显示,在转移性结直肠癌转移灶组织的免疫环境中,发生了血管内皮生长因子(VEGF)信号通路、程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达与程序性死亡受体1(PD-1)检查点通路、辅助性T细胞(Th)1和Th2细胞分化、Th17细胞分化、NF-κB信号通路、白细胞介素17(IL-17)信号通路、趋化因子信号通路、T细胞受体信号通路、MAPK信号通路、自然杀伤细胞介导的细胞毒性等信号通路的富集。筛选出7个预后相关的免疫相关差异表达基因,分别为ANGPTL5、FPR1、HSPA8、NR2E3、PSMD2、PSMD8、SBDS。Cox回归多因素分析结果显示,转移性结直肠癌免疫相关差异表达基因ANGPTL5(HR=2.69,95% CI 1.22~5.92,P<0.05)、HSPA8(HR=0.57,95% CI 0.33~0.97,P<0.05)、SBDS(HR=2.23,95% CI 1.18~4.21,P<0.05)是转移性结直肠癌独立的预后影响因素。ANGPTL5在肿瘤组织中表达低于正常组织,在转移灶组织中的表达高于原发肿瘤组织,而肿瘤组织高表达ANGPTL5的患者预后更差。HSPA8在肿瘤组织中表达高于正常组织,在转移灶组织中的表达低于原发肿瘤组织,而肿瘤组织高表达HSPA8的患者预后更好。SBDS在肿瘤组织中表达低于正常组织,在转移灶组织中的表达低于原发肿瘤组织,而肿瘤组织高表达SBDS的患者预后更差。结论转移性结直肠癌的免疫环境与原发肿瘤相比存在较大差异,其免疫细胞浸润程度降低,整体处于免疫抑制状态,筛选出预后相关的转移性结直肠癌特异性免疫相关差异表达基因可能是新的转移性结直肠癌治疗靶点。

  • 标签: 结直肠肿瘤 肿瘤微环境 预后 免疫细胞
  • 简介:摘要肺浸润性腺癌临床上常见,但癌旁伴发微小转移性甲状腺乳头状癌少见。临床及影像学诊断比较困难,术中快速冰冻诊断极易漏诊、误诊。本文病例体检发现右肺上叶磨玻璃结节,影像学及术中快速冰冻均诊断为肺浸润性腺癌;术后石蜡切片诊断肺浸润性腺癌为主,伴散在灶性转移性甲状腺乳头状癌。患者术后恢复佳,病情平稳。

  • 标签: 肺微浸润性腺癌 转移性甲状腺乳头状癌 诊断与治疗
  • 简介:摘要:目的 将创经皮椎体成形术运用于脊柱转移性肿瘤患者的临床治疗中,并对其治疗效果进行深入分析。方法 随机选择自2020年12月至2021年12月期间来本院进行治疗的90名脊柱转移性肿瘤患者作为本次研究对象,并将其分为观察组和试验组,其中观察组患者行开放性手术治疗,试验组患者则实施创经皮椎体成形术进行治疗,随后对两组患者治疗效果、疼痛评分以及不良反映发生率进行观察和对比。结果 通过研究发现试验组患者临床治疗效果(95.56%)高于观察组患者(82.22%),并且试验组患者的疼痛评分低于观察组,另外通过对两组患者不良反应发生率进行对比显示试验组(4.44%)低于观察组(17.78%),各指标之间差异较为明显(p

  • 标签: 脊柱转移性肿瘤 微创经皮椎体成形术 开放性手术 疗效
  • 简介:摘要:药品技术转移中的物料质量一直是重点关注的话题,其质量标准转移和建立成为了重点研究项目。基于此,本文就药品技术转移中的物料质量标准转移与建立现状,探讨了药品技术转移中的物料质量标准转移与建立措施,望能为保证药品质量提供新思路。

  • 标签: 药品技术转移 物料质量标准 转移与建设
  • 简介:摘要:胸腺肿瘤属于一种比较罕见的肿瘤疾病,在发病之后拥有较为明显的特点。这一肿瘤容易向心脏转移转移之后造成的后果十分严重。本文针对胸腺瘤到心脏的转移进行了综述,首先概述了胸腺瘤的相关内容,其次讨论了胸腺瘤到心脏转移的手术治疗,最后提供了胸腺瘤到心脏转移的时候并发症预防及处理。希望通过本文针对相关内容的综述,可以为胸腺瘤到心脏的手术治疗工作提供更大的帮助,降低其带来的负面影响,为患者的生存质量及预后提供一定参考。

  • 标签: 胸腺瘤 心脏转移 手术治疗
  • 简介:摘要:城市规划作为城市建设的依据,应从更高的角度审视产业用地的更新问题。城市产业用地的有效更新,关系到存量空间的价值挖潜、土地资源的集约高效利用、城市空间的重构与功能的完善、产业结构的升级,需要各地政府建立适应地方当前经济发展需求的更新策略。目前,对于产业用地更新,更多的是通过相关政策对低效用地提出盘活要求,未形成系统的研究,提出的应对策略也难以落地实施。新时代下,城市低效产业用地更新已经不仅仅是提高低效地块的用地效率以及地块价值的最大化,更重要的是要契合城市社会转型发展的需求和城市服务品质提升的需求。本文从产业转移的角度进行分析,提出佛山产业转移发展方向,为佛山产业结构调整及产业用地优化更新提供依据。

  • 标签: 产业转移 产业结构 产业转移指数 城市更新
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  • 简介:摘要目的探讨转移性胃癌的临床病理特征及转化治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月北京大学人民医院胃肠外科确诊并治疗的31例转移性胃癌患者的临床病理及随访资料。采用多因素Logistic回归分析病理完全缓解与临床病理特征的相关因素,并用Kaplan-Meier生存曲线分析转移性胃癌分型与术后病理缓解程度对患者预后的影响。结果本组31例患者中肿瘤位于贲门胃底部13例,胃体部8例,幽门胃窦部10例。有10例术前影像学评价为腹膜后淋巴结转移,腹腔种植转移10例,肝转移2例,肾上腺和脾转移各1例,多发转移5例。转化治疗术后病理有8例(26%)原发灶完全缓解(pT0),16例(52%)区域淋巴结完全缓解(pN0),7例(22%)病理完全缓解。多因素Logistic回归分析显示,腹膜后淋巴结转移(OR:20.082,95%CI:2.141~188.315,P=0.009)是病理完全缓解的独立影响因素。pT0可以显著改善无疾病生存时间(P=0.021)。结论转移性胃癌中单纯腹膜后淋巴结转移患者的转化治疗效果较好,pT0是改善患者预后的重要因素。

  • 标签: 胃肿瘤 淋巴转移 预后 转化治疗
  • 简介:摘要本文报道1例子宫腺肉瘤心脏转移病例。患者女,43岁。“感冒”后出现胸闷症状,抗感染治疗无效,心脏彩超示右心室占位性病变,临床考虑黏液瘤可能性大,行右心室肿物摘除术。镜下观察见肿瘤由良性的腺体及类似正常子宫内膜间质细胞的短梭形及卵圆形细胞构成,间质细胞轻度异型,细胞生长活跃、分布不均,局部围绕腺体聚集,呈“袖套”样结构,核分裂象约12个/10 HPF。免疫组织化学示雌激素受体、孕激素受体弥漫阳性,CD10间质阳性,结蛋白近腺体间质表达缺失、远离腺体的间质表达阳性,Ki-67阳性指数热点区约30%。结合患者既往“子宫腺肉瘤”病史,诊断为低级别子宫腺肉瘤心脏转移。子宫腺肉瘤临床多表现为惰性,很少发生远处转移

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  • 简介:摘要:企业技术转移是指企业通过建立技术转移机构和网络,以技术转移的形式将新技术、新产品和新工艺进行销售,从而获得收益的一种商业行为。这是实现企业创新能力的提升,并有效提高企业经济效益的一种经济行为。然而现有的研究表明技术转移,通常是一种复杂而又困难的过程,其中涉及的因素很多。因此,在制定新技术转移战略的过程中,要注意合理、有效地对其进行研究和分析,要遵循科学合理的发展原则,这是企业进行新技术转让管理的基本要求之一,同时也是当前企业技术转移过程中的关键环节之一。为此,本文将对企业技术转移创新对策进行综合分析。

  • 标签: 技术转移 创新 综合分析
  • 简介:【摘要】目的:分析脊柱转移癌的疼痛随访护理方法及效果。方法:选取本院2020年8月~2022年7月的60例脊柱转移癌患者,根据不同护理模式将其纳入常规护理组(n=30)与疼痛随访组(n=30),常规护理组实施常规护理,疼痛随访组实施常规护理+疼痛随访护理,对比2组患者的疼痛程度(VAS评分)、负性情绪(SAS评分、SDS评分)、希望水平(Herth评分)以及护理好评率。结果:疼痛随访组护理后的疼痛程度评分(3.23±1.01分)低于常规护理组(4.80±1.25分),P

  • 标签: 脊柱转移癌 疼痛随访护理 疼痛程度 负性情绪 希望水平
  • 简介:摘要原发不明的颈部转移性癌(CCUP)占所有头颈部恶性肿瘤的3%~5%。随着PET-CT、分子病理学、内镜等辅助检查的发展和放疗技术的进步,这类疾病的诊治水平逐渐提高。手术和放射治疗是CCUP最主要的治疗方式。但因CCUP发病率较低、异质性大,目前仍缺少前瞻性临床试验数据,在治疗方面存在很多争议,本文就近年CCUP的诊疗进展做一综述。

  • 标签: 原发不明颈部转移癌 肿瘤诊断 手术疗法 放射疗法 化学疗法