简介:摘要小学阶段的学生天性活泼、好奇心强,为了让孩子们的身体得到适当的锻炼,让孩子们主动积极地参加体育训练,在体育教学方面,就可以从学生的兴趣爱好、天性特点出发,让学生们主动积极地参加体育课程,这就是快乐教学。快乐教学可以创造一种快乐的氛围,使学生在整个体育项目中精力充沛、感受快乐,从而达到锻炼身体的目的。
简介:患者男性,71岁,因“发现血糖升高3天冶入院。入院心电图检查显示:窦性心律,电轴右偏;胸部X线片显示:右肺门增大,右下肺动脉增粗,双下肺纹理增多;心脏彩超显示:右心房、右心室增大,三尖瓣少量反流,卵圆孔未闭(图1~4)。因患者三尖瓣反流及心房水平分流程度与右心系统增大不相符,行右心声学造影检查,未见明显心腔内分流;高度怀疑可能合并有肺静脉畸形。因患者主动脉上窝声窗显影较差,故行心血管MSCT检查,结果提示:左无名静脉增粗,左侧肺静脉形成共干后,向上经垂直静脉引流进入无名静脉,之后汇入上腔静脉(图5、6)。诊断:心上型部分性肺静脉畸形引流(anomalousdrainageofpulmonaryveins,ADPV)。因患者年龄较大,且无明显肺动脉高压迹象,故未进行外科矫治手术,临床动态随访观察。
简介:摘要目的评价心上型完全性肺静脉畸型引流的影像学诊断价值。方法分析5例心上型完全性肺静脉畸形的X线平片、心血管造影及核磁共振成像(MRI)表现。结果“8”字型心是本病的特征性X线表现,并有肺血增多、心脏及右房室增大;心血管造影及MRI显示肺静脉不引流人左心房,汇成肺静脉总干引流人左上腔静脉—左无名静脉一上腔静脉,在心底部形成宽大的静脉环,并房间隔缺损、右房室腔及肺动脉增大。结论典型的X线平片表现结合临床,可确诊本病,心血管造影、MRI检查是术前确诊并详细了解本病具体畸形及其血流动力学改变的重要手段,MRI可完全取代创伤性的心血管造影检查。
简介:摘要目的探讨品管圈活动在提高临时医嘱签名及时性的作用。方法成立“清脑圈”,通过确定活动主题、拟定活动计划、对脑病科病历中临时医嘱签名不及时的现状调查(61项临时医嘱中漏签率为37.70%)、目标设定(将临时医嘱的漏签率由37.70%减少为15.28%)、原因解析、对策拟定(急需改善的重点为改善重点定位思想重视度不高、交班不到位及执行单不规范)、对策实施与检讨、效果确认、标准化等程序,开展品管圈活动。结果(1)有形成果(临时医嘱签名的漏签率由对策实施前的37.70%降至13.33%)。(2)无形成果护理人员的责任感、团队意识、活动的积极性、沟通协调能力、活动信心以及发掘问题的能力各个方面都得到了显著提高。结论开展品管圈活动不仅提高了临时医嘱签名的及时性,同时还提高了圈员的责任感和质量管理能力。
简介:摘要目的探讨护士静脉留置针穿刺人签名的必要性、影响其依从性的因素及寻找相应的护理对策。方法采用直接评估法评估病房50名、监护室49名留置留置针的住院患者穿刺人签名情况;采用自制的静脉留置针穿刺人签名问卷调查表对病房44名、监护室40名护士在签名的必要性、意愿、合理性等进行调查。结果病房和监护室留置针穿刺人签名率分别为62%和81.6%,差别具有显著统计学意义(P≤0.01),其中签名可分辨的分别占46%和69.4%,差别不具有显著统计学意义(P≥0.05);护士对留置针穿刺人签名认为没有必要的分别占50%和80%,不愿意穿刺处有护士签名的分别为79.5%和60%,认为将姓名留在病人穿刺处不合理各占54.5%和65%,其中不愿意穿刺处有护士签名的两组间差别具有显著统计学意义(P≤0.01)。结论病房与监护室的护士对静脉留置针穿刺人签名主观上均不具有主动性,依从性与护士的主观意识有关。