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  • 简介:目的探讨动态心电图中心室间歇的临床意义。方法对我院78例动态心电图中心室间歇(长间歇〉2秒)进行回顾性分析。结果78例患者中冠心病38例,高血压性心脏病7例,慢性阻塞性肺病2例,心悸待查2例,晕厥6例,心律失常8例,心肌病5例,糖尿病3例,脑血管病、风湿性心脏病、预激综合征、心肌炎、房间隔缺损、甲状腺功能亢进、脑外伤各1例。78例患者动态心电图中心室间歇的心电图诊断结果:窦性停搏28例,完全性房室传导阻滞5例,二度窦房阻滞1例,房性早搏未下传14例,二度Ⅰ型房室传导阻滞6例,二度Ⅱ型房室传导阻滞9例,窦性心动过缓2例,交界性逸搏(逸搏心律)5例,室性逸搏(逸搏心律)1例,早搏的超长代偿间歇7例。结论动态心电图检查以其独具的优势对心室间歇及早做出正确的心电图诊断对临床治疗及预后具有重要的指导性作用。

  • 标签: 动态心电图描记术 心室长间歇 临床意义
  • 简介:具有心室间歇的患者的自然病史和安置永久起搏器的指征,目前仍是一个在争论的问题。为了检验这个问题,本文复习了1990至1993年间463例24小时动态心电图记录资料,发现有1.5秒以上心室间歇者共21例,男19例女2例,平均长间歇时限为2.1秒;其心电图改变依次为ST—T改变12例,窦性停搏8例,心房纤颤伴长间歇3例,房室传导阻滞7例。21例中仅2例有头晕,而且晕厥与长间歇有关;有1例患者安置了永久起搏器。全部患者经随访均存活。因此可认为1.5秒以上心室停搏并不少见,这些长间歇多为无症状性的,长间歇的存在不一定指示予后不良,对那些无症状的患者也不需要安置起搏器。

  • 标签: 动态心电图 长间歇 起搏器
  • 简介:也不知是走运还是撞邪,开学半个月后,我居然蒙班主任大人的错爱,当上一室之长,从一个不守纪律的捣蛋分子改头换面成了十几个人的"头儿"。别看寝室长官儿不大,标准一个"基层干部",可是要管的还真不少,似乎整天都有干不完的事儿。这不不算,刚上任就遇见一件"幸运"事,寝室辅导老师在芸

  • 标签: 班主任 基层干部 辅导老师 女生 分子 开学
  • 简介:现在的书画展比较多,很多博物馆都举办有分量的展览,如上海博物馆在美国、日本等,展出一些国宝级的东西,也跟其他博物馆联合搞一些借展,这个很好。当然,我看到现在博物馆的展览都是公与公之间的交流,但公与私之间的交流很少。

  • 标签: 韩天衡 上海博物馆 编辑 历代 书画展 公与私
  • 简介:摘要:在如今的高校学生管理工作中,一名辅导员通常要带六至八个班的学生,有的甚至达十几个班级,三四百人。辅导员的工作以及学生们的反馈多数依靠班长上传下达,然而班长也无法保证一直与每一位学生保持密切的联系,这便为学生管理工作埋下了隐患和漏洞。寝室长与室友朝夕相处,能把学生工作细化到每个学生身上,在习惯养成、学风建设、信息沟通、安全稳定等方面有着其他班委无可比拟的优势。此外,寝室长轮值班长可以让每位寝室长了解班长的具体工作,为寝室长日后开展工作提供指导方向。

  • 标签: 学生管理 寝室长 管理模式
  • 简介:1临床资料男性,75岁,主因阵发性心悸、头晕1周入院。患者既往有明确高血压病史,近7年来反复出现胸闷、气短,与活动无明显关系,2015年4月19日12时患者无明显诱因出现胸闷、气短,无明显心前区疼痛,无大汗,就诊于解放军总医院门诊,急查心肌酶未见明显异常,测血压200/110mmHg。

  • 标签: 二度Ⅰ型房室传导阻滞 间歇性完全性心室预激波
  • 简介:【摘要】 目的 本文主要针对营养护理指导手段进行详细研究,并分析将其应用于血透室长期维持性血液透析患者中,对其生活质量以及此护理措施的应用价值。方法 在2020年5月-2021年5月期间展开研究,并且在研究开展前随机选取血透室长期维持性血液透析患者中的80例,经患者同意后参加本次研究,将参加研究的患者均分成观察组(营养护理指导手段)和参照组(常规护理)两组,并对护理后组间患者生活质量的改善情况以及出现并发症的情况进行对比,并利用统计学检验。结果 护理后观察组各项生活质量计算分值显现出明显的优势,同时并发症发生的几率较低,P<0.05 。结论 营养护理指导手段在临床具有较高的应用价值,对于血透室长期维持性血液透析患者的生活质量有很大程度的提升。

  • 标签: 营养护理指导手段 生活质量 终末期肾病 血液透析
  • 简介:一、心室晚电位的概念心室晚电位(venlrieularlatepotentials)指发生在心电图上QRS波终末部并延伸到ST段内的延迟的心电活动。利用信息叠加技术(Signal—Add),用具有高分辨性能的记录器将晚电位记录下来,这种电位即称晚电位。

  • 标签: 心室晚电位 心电活动 QRS波 叠加技术 利用信息 电位记录
  • 简介:心室是一种少见、复杂的先天性心脏畸形,二个房室瓣同房室瓣开口与单一心室,发出主动脉和肺动脉,并伴有血管畸形。运用全腔静脉-肺动脉连接术是近年来纠治青紫单心室的新方法,但由于患者病变复杂、手术难度大、术后并发症多、病死率高等,国内医院开展较少。本院在2005年3月27日成功地为1例右心室型单心室患儿在全麻体外循环下行全腔静脉-肺动脉连接术,现将护理体会报道如下。

  • 标签: 单心室 围手术期护理 全腔静脉-肺动脉连接术 右心室 先天性心脏畸形 术后并发症
  • 简介:【摘要】目的:探究新冠疫情后时代急诊监护室长期的探视管理策略及应用效果。方法:选择上海市浦东新区公利医院急诊EICU自2020年3月1-31日收治的22名患者作为研究对象,采用急诊监护室长期探视管理策略对其进行管理,对比管理前后患者焦虑、抑郁情绪评分及对急诊监护室探视管理的满意度。结果:急诊监护室收治的22名患者中,死亡1人,转入普通病房继续治疗的21位患者中,发放试卷21份,收回21份,有效回访率100%,满意度90分以上17人,80分以上4人;管理后,患者焦虑、抑郁情绪评分均显著低于管理前,前后对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:新冠疫情后时代,对急诊监护室患者采用云探视模式管理,不仅能有效减轻患者的负性情绪,还能提升其对探视管理工作的满意度。

  • 标签: 新冠疫情 急诊监护室 探视管理 策略
  • 简介:摘要:目的:总结ICU(重症监护室)长期机械通气治疗患者便秘发生危险因素。方法:ICU长期机械通气治疗患者取样98例,均为我院2018.02-2021.02期间收治,分为便秘组(n=43)和非便秘组(n=55),收集一般资料,分析患者便秘发生危险因素。结果:在非便秘组与便秘组患者单因素分析中,鼻饲喂养速度、鼻饲每天喂养量、鼻饲液种类、口服钾剂、应用镇静剂、应用抗生素、年龄比较差异明显,P<0.05。多因素分析中,鼻饲喂养速度、每天鼻饲喂养量、鼻饲液种类、应用镇静剂、年龄是影响患者便秘发生的独立危险因素,P<0.05。结论:ICU长期机械通气治疗中,鼻饲喂养速度、每天鼻饲喂养量、鼻饲液种类、应用镇静剂、年龄均为影响患者便秘发生的独立危险因素。

  • 标签: 危险因素 长期机械通气治疗 重症监护室
  • 简介:摘要:寝室是大学生学习、生活、交流的重要场所,是学生的第一社会、第二家庭、第三课堂,是“三全育人”的重要载体和前沿阵地,承载着立德树人的重要任务。若能从这个最基层单位抓好学生管理,势必有利于辅导员的工作做深、做细、做实。寝室长与室友朝夕相处,能把学生工作细化到每个学生身上,在习惯养成、学风建设、信息沟通、安全稳定等方面有着其他班委无可比拟的优势。培育出一批好的寝室长、使其成为辅导员开展学生工作的得力助手便显得尤为重要。

  • 标签: 立德树人 学生工作 寝室长
  • 简介:摘要目的探讨左心室电激动延迟程度(LVED)及右心室与左心室起搏位点的距离(DRLV)在优化左心室起搏位点中的应用及疗效。方法选取2014年1月至2018年1月在北部战区总医院接受应用左心室四极电极进行心脏再同步治疗(CRT)的心力衰竭患者,测量其左心室4个起搏位点的LVED及DRLV。按如下流程优化选择左心室起搏位点:(1)避免膈神经刺激(PNS);(2)合适的起搏阈值;(3)避开心尖部起搏;(4)选择最大LVED;(5)选择最大DRLV。按流程选择左心室起搏位点进行CRT,统计左心室四极电极置入的靶血管分布情况。记录术后6个月随访时患者的双心室起搏百分比;比较患者术前及术后6个月的QRS波时限、左心室收缩末容积、左心室射血分数、左心室舒张末内径、6 min步行距离、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,并统计CRT术后有应答及超声心动图检查有应答的患者比例。结果入选29例心力衰竭患者,男性19例(66%),年龄(61.7±7.6)岁。扩张型心肌病17例(59%),缺血性心脏病12例(41%)。所有患者均成功置入左心室四极电极至靶血管内,且4个起搏位点亦均在靶血管内,侧静脉15例(52%),前静脉2例(7%),后静脉11例(38%),心大静脉侧分支1例(3%)。术后6个月双心室起搏百分比均大于95%。以最大的LVED及最大的DRLV作为依据选择左心室起搏位点的患者分别有19例(66%)和4例(14%)。最终29例患者中,有5例(17%)以D1作为起搏位点,5例(17%)以M2作为起搏位点,7例(24%)以M3作为起搏位点,12例(41%)以P4作为起搏位点。10例(34%)患者应用了传统双极电极具备的起搏位点(D1、M2),19例(66%)患者应用了左心室四极电极特异的起搏位点(M3、P4)。29例患者术前QRS波时限、左心室收缩末容积、左心室射血分数、左心室舒张末内径、6 min步行距离、NYHA分级分别为(171±24)ms、(231±79)ml、(28±5)%、(74±11)mm、(294±103)m、(3.2±1.0)级;术后6个月分别为(130±12)ms、(158±73)ml、(36±10)%、(66±12)mm、(371±86)m、(1.9±0.5)级,均较术前明显改善(P均<0.001)。CRT术后6个月应答率及超声心动图检查应答率分别为97%(28例)、83%(24例)。结论左心室四极电极的4个LVED和DRLV可用来选择左心室起搏位点,且以最大LVED及DRLV作为依据选择起搏位点,CRT应答率较高。

  • 标签: 心脏再同步治疗 左心室 电极 心脏起搏
  • 作者: 向艏博 左明良 尹立雪 王文艳 于涛 黄克力 陈秋佚
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华心血管病杂志》 2022年第11期
  • 机构:四川大学华西临床医学院心内科,成都 610041,四川省医学科学院 四川省人民医院(电子科技大学附属医院)四川省心脏电生理与生物力学超声重点实验室,成都 610072,四川省医学科学院 四川省人民医院(电子科技大学附属医院)心力衰竭中心,成都 610072,四川省医学科学院 四川省人民医院(电子科技大学附属医院)心脏外科,成都610072
  • 简介:摘要在欧美国家左心室辅助装置(LVAD)已成为终末期心力衰竭非药物治疗的主要手段,国内亦有数十家医院正在临床开展应用。但LVAD术后患者面临的主要问题仍然是右心室功能衰竭,亦是引起LVAD术后死亡的主要原因。该文围绕LVAD植入术后右心功能障碍的发生机制、右心功能衰竭预测模型以及超声心动图在LVAD植入前后对右心功能的评估要点进行综述。

  • 标签: 超声心动描记术 左心室辅助装置 右心室功能 心室-动脉耦联
  • 简介:行为强化理论是斯金纳基于操作性条件反射原理提出的一种干预人类行为的理论。行为强化程序主要有两种基本模式:一是连续强化,二是间歇强化。在实际应用中。间歇强化程序比连续强化程序更普遍,而且更有效、更经济,应用范围更广。它是干预和矫正人类行为的重要手段,它不仅可以用于建立一个新的良好行为,而且还可以用于减少并消除一个不良行为。本文着重分析、讨论了间歇强化的七种具体应用程序,并强调了在应用中常犯的错误及其应该遵循的基本原则。

  • 标签: 行为强化 程序 运用
  • 简介:摘要右心室梗死在心肌梗死患者中少见,常常在临床心电图诊断中误诊和漏诊,本人谈谈右心室梗死的诊治体会,提高对右心室梗死的认识和诊断能力。

  • 标签: 右心室梗死
  • 简介:摘要左心室肥大包括左心室扩大及左心室室壁增厚。左心室肥大是诸多心脏病的共同表现,通过心电图诊断左心室肥大具有较高的准确性。心室肥大是心血管病发生和死亡的重要危险因素。时至今日,有关左心室肥大的心电图诊断标准不少于几十条,但一般认为既往沿用的单项标准敏感性高者特异性低,而特异性高者敏感性低。现对我院收治的左心室肥大患者心电图诊断进行回顾分析,总结如下。

  • 标签: 左心室肥厚 心电图 诊断