简介：摘要目的观察奥美拉唑与磷酸铝凝胶联合在急性酒精性胃黏膜出血治疗中的临床应用效果。方法将44例急性酒精性胃黏膜出血患者随机分为对照组和观察组，各22例，分别予奥美拉唑和奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗，比较两组止血时间、治疗的临床疗效和不良反应。

简介：摘要目的观察奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗急性酒精性胃黏膜出血的临床疗效；方法选取我院2011年07月～2012年06月收治的急性酒精性胃黏膜出血患者63例，随机分为观察组31例和对照组32例，对照组给予奥美拉唑静脉滴注，观察组在对照组的基础上加用磷酸铝凝胶治疗，观察两组治疗效果和药物不良反应；结果观察组治疗总有效率为93.5%，对照组总有效率为81.3%，二者差异显著，具有统计学意义（P<0.05），两组患者均未出现明显药物不良反应；结论奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗急性酒精性胃黏膜出血临床效果显著，安全性高，值得临床推广应用。

简介：急性胃黏膜病变（acutegastricmucosallesion，AGML）是指以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征，且常致急性上消化道出血的疾病。过去曾名为急性糜烂性胃炎和出血性胃炎等，由某砦药物和重症伤病应激状态下所引起的急性胃黏膜病变，包括由黏膜糜烂至坏死的病理变化，统称应激性溃疡。祖国医学属“胃脘痛”、“腹痛”、“吐血”、“呕血”、“便血”等范畴。

简介：摘要急性胃粘膜病变也称急性胃炎、糜烂出血性胃炎、是病人遭受各种严重创伤或身患危重疾病的应激状态下，出现的一系列症状，发生急性浅表性胃炎。现就急性胃黏膜病变的病因、病机、临床诊断及治疗做一综述。

简介：

简介：摘要目的探讨急性胃黏膜病变临床诊疗方法。方法抽选我院2015年3月～2016年8月收治的86例急性胃黏膜病变患者临床资料，进行回顾性分析。结果86例急性胃黏膜病变患者，主要临床表现为上消化道出血、贫血、胃黏膜水肿、充血、糜烂等。其中使用损伤胃黏膜药物所致的急性胃黏膜病变患者36例，严重内科疾病所致者24例，严重外科疾病所致者21例，其他原因所致者5例。经临床诊断治疗，总有效率达97.7%（84/86）。结论损伤胃黏膜的药物及严重内外科疾病是导致急性胃黏膜病变的主要原因。通过治疗原发病，去除诱因，保护胃黏膜等综合治疗方法，获得显著疗效。

简介：　　【摘要】目的：本文主要对急性酒精中毒后出现胃粘膜损伤的患者在治疗中应用泮托拉唑治療取得的效果展开探究，了解泮托拉唑对疗效产生的影响。方法：研究的对象为本院 2019年 1月 -2019年 12月期间接受治疗的急性酒精中毒后出现胃粘膜损伤的患者（例数 =50），经回顾性方式对患者展开分组纳入，对照组（例数 =25）在诊疗期间进行西咪替丁治疗，研究组（例数 =25）在诊疗期间接受泮托拉唑治疗，对 2组取得的治疗效果展开组间的分析。结果：研究组经泮托拉唑治疗后总有效率与对照组有差异，两组关于数据差异有统计学意义（ P值范围 <0.05）。结论：单一的应用西咪替丁、泮托拉唑治疗在急性酒精中毒治疗中，均可有效改善患者疗效。但相比于单一的西咪替丁治疗，急性酒精中毒患者采用泮托拉唑治疗可有效改善患者的疗效，可值得推广。  　　【关键词】泮托拉唑 ;急性酒精中毒 ;西咪替丁 ;胃粘膜损伤  　 [Abstract] Objective: To explore the effect of pantoprazole in the treatment of patients with gastric mucosal injury after acute alcoholism, and to understand the effect of pantoprazole on the curative effect. Methods: Patients with gastric mucosal injury after acute alcoholism treated in our hospital from January 2019 to December 2019 (cases = 50) were enrolled in the study. The patients in the control group (cases = 25) were treated with cimetidine during the diagnosis and treatment, and the patients in the study group (cases = 25) were treated with pantoprazole during the diagnosis and treatment The results were analyzed between groups. Results: after pantoprazole treatment, the total effective rate of the study group was significantly different from that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: single application of cimetidine and pantoprazole in the treatment of acute alcoholism can effectively improve the curative effect of patients. However, compared with cimetidine alone, pantoprazole can effectively improve the efficacy of patients with acute alcoholism, which is worthy of promotion.

简介：

简介：

简介：患者男,43岁,因“反复排黑便2周”于2014年3月入院。患者于入院前2周出现反复排柏油样便,共约4次,每次量约50g。伴有头晕、面色稍苍白。无明显腹痛、恶心、呕吐,无畏寒、发热。

简介：摘要急性酒精性中毒在急症室中作中较常见，近年来急性酒精性毒患者有上升趋势，我院急诊科自2017年1月-2018年1月期间共收治80例中毒患者，通过以下抢救护理措施保持呼吸道通畅，吸氧，快速建立静脉通道，按医嘱应用盐酸纳洛酮等抢救药物，洗胃，密切观察病情，做好基础护理及心理护理等，取得满意疗效。

简介：摘要目的探讨酒精性与非酒精性韦尼克脑病（WE）的病因、临床表现、头颅MRI特征及治疗转归。方法回顾性分析北京协和医院1999年5月至2019年5月51例WE住院患者的临床资料。根据病因分为酒精性和非酒精性WE，比较2组患者的临床表现、MRI检查结果、治疗及疗效。结果51例WE患者中酒精性占19.6%（10/51），非酒精性占80.4%（41/51），其中胃肠道手术（17.1%，7/41）、胆胰疾病（14.6%，6/41）和恶性肿瘤（12.2%，5/41）是非酒精性WE的常见原因。仅39.2%（20/51）WE患者具有典型的精神意识障碍、眼部症状、共济失调三联征；酒精性WE组与非酒精性WE组中出现典型三联征患者的比例差异无统计学意义[5/10比36.6%（15/41），χ2=0.959，P=0.619]，而精神意识障碍更多见于非酒精性WE[95.1%（39/41）比7/10，χ2=5.738，P=0.017]。45例患者头颅行MRI检查，其中53.3%（24/45）出现双侧丘脑、导水管周围、第三脑室旁等部位对称性异常信号的典型表现，而非酒精性WE更易合并不典型病灶受累[66.7%（14/21）比1/3，χ2=10.578，P=0.001]。49例患者在院期间予以维生素B1治疗，91.8%（45/49）的患者症状改善，且非酒精性WE患者对维生素B1的治疗反应优于酒精性WE患者[97.4%（38/39）比7/10，χ2=8.128，P=0.017]。结论WE的非酒精性病因值得临床关注。与酒精性WE相比，非酒精性WE精神意识障碍发生率更高，头颅MRI更易出现不典型病灶受累，对维生素B1的治疗反应更好。早识别、早诊断、早期予以补充维生素B1是改善WE预后的关键。

简介：摘要长期的过度饮酒，通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，而导致酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。酒精性肝炎与酒精性脂肪肝是酒精性肝病特征性病理变化的两个不同阶段。酒精肝患者可给予加强营养、降脂、抗纤维化、保肝等一系列治疗。

简介：摘要目的观察蒙脱石（思密达）)治疗急性胃黏膜损伤的疗效。方法80例患儿随机分为2组，治疗组40例采用蒙脱石散(思密达)治疗，对照组40例采用胃黏膜素治疗。结果腹痛消失治疗3天后治疗组腹痛消失率为100％,对照组为70％；治疗5～7天后，Ⅱ组消失率为96％。B超显示胃黏膜情况I组B超显示胃黏膜正常90％，较前明显减轻10％；Ⅱ组BB超显示胃黏膜情况I组B超显示胃黏膜正常90％，较前明显减轻10％；Ⅱ组B超显示胃粘膜正常64％，较前明显减轻22％，无效14％。两组疗效治疗组的总有效率(100％)明显高于对照组，差异有显著性(P<0．01)。结论蒙脱石散(思密达)治疗急性胃黏膜损伤疗效显著。

简介：摘要目的探讨酒精性骨质疏松和酒精性肝病的关系及其发病机制。方法回顾性研究2016年3月至2020年12月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院及第一附属医院收治的122例饮酒超过5年，折合乙醇量男性≥40 g/d，女性≥20 g/d的患者为研究对象，男82例，女40例，年龄（40.0±14.6）岁。所有患者测量骨密度，检测肝功能、骨钙素、25-羟基维生素D［25（OH）D3］、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及肝脏彩超检查。根据骨密度检查结果、肝功能检测结果及腹部彩超分为3组，酒精性骨质疏松症组35例、酒精性肝病组45例、酒精性肝病合并骨质疏松症组42例。选择同期性别及年龄相匹配的体检健康者45例纳入健康对照组。采用SPSS 24.0进行数据分析，计量资料行t检验。结果酒精性骨质疏松组、酒精性肝病组、酒精性肝病伴骨质疏松组的骨钙素分别为（24.73±3.66）μg/L、（27.34±2.94）μg/L、（17.44±3.09）μg/L，25（OH）D3分别为（22.47±2.82）μg/L、（25.63±3.84）μg/L、（16.87±4.33）μg/L，均不同程度地低于健康对照组［分别为（32.65±3.27）μg/L、（30.21±4.22）μg/L］，酒精性肝病伴骨质疏松组骨钙素、25（OH）D3均低于酒精性骨质疏松组和酒精性肝病组，差异均有统计学意义（均P<0.05），酒精性骨质疏松组骨钙素、25（OH）D3低于酒精性肝病组，但是差异均无统计学意义（均P>0.05）。酒精性骨质疏松组、酒精性肝病组、酒精性肝病伴骨质疏松组TNF-α分别为（10.33±3.41）pg/ml、（13.23±4.02）pg/ml、（16.94±3.92）pg/ml，均不同程度地高于健康对照组［（5.54±2.39）pg/ml］，酒精性肝病伴骨质疏松组高于酒精性骨质疏松组和酒精性肝病组，酒精性骨质疏松组低于酒精性肝病组，差异均统计学意义（均P<0.05）。结论我们考虑酒精性肝病、酒精性骨质疏松在发病过程中呈相辅相成作用。骨钙素、25（OH）D3、TNF-α可能为其共同的发病机理，其既是发病的始动因素，又是其导致的结果。

简介：摘要肠道机械屏障是人体抵御外源性物质的第一道防线。完整的机械屏障可将机体与肠道内容物隔开，并阻止肠内细菌及微生物移位，在维持人体内环境稳态方面发挥重要作用。若肠道机械屏障功能受损，会导致肠内菌群及毒素移位，引发全身炎症反应综合征及多器官功能不全等疾病。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病机制中的关键环节即为肠道机械屏障功能受损。因此，维护肠道机械屏障功能对于NAFLD的诊治具有重要价值。对NAFLD肠道机械屏障功能的研究进展进行了综述，重点介绍了维持NAFLD肠道通透性的主要因素（细胞凋亡、细胞自噬、顶端连接复合体、细胞骨架、主要信号通路），以期为NAFLD的诊治提供参考。

简介：摘要目的讨论酒精性肝病临床诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并鉴别。结论有饮酒史，血清A1T及AST增高，AST/A1T>2，GGT升高；血清酒精性透明小体抗原及抗体阳性；肝脏活组织检查可见肝组织中酒精性透明小体(Ma11ow小体)，考虑酒精性肝病的诊断。

简介：酒精性肝病是影响人们健康的常见肝病之一。积极预防、合理治疗可以有效地控制病情进展。过量酒精摄入是导致人体疾患的主要原因，重症酒精性肝病的治疗为该病治疗的重点和热点。Child-Pugh分级、Maddrey判别函数、MELD模型、GAHS评分、年龄-胆红素-INR-肌酐（ABIC）评分及Lille评分可较好地预测预后，评判疗效。肝移植仍为终末期酒精性肝病的主要治疗手段。

简介：

简介：摘要目的比较黏膜切开活检(mucosal cutting biopsy，MCB)与内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided-fine needle aspiration，EUS-FNA)这两种方法对胃黏膜下肿瘤(submucosal tumors，SMTs)的组织病理诊断效率。方法选取2017年9月—2019年12月上海市第六人民医院金山分院消化内镜中心收治的40例SMTs患者。参照日本胃肠间质瘤诊疗指南，原则上以EUS-FNA作为首选诊断方法。如果EUS-FNA取样组织病理诊断不充分或技术不适宜，则采取MCB补充取样。回顾性分析这些患者的临床病理资料，比较MCB与EUS-FNA的病理诊断效率。结果全部40例SMTs患者采用MCB和(或)EUS-FNA方法得到确诊。其中9例单独采用MCB方法诊断，24例单独采用EUS-FNA诊断，另外7例采用EUS-FNA、MCB联合诊断。因此，共16例患者采用MCB，31例采用EUS-FNA。MCB与EUS-FNA操作时间差异无统计学意义[(40.5±14.7)min比(45.2±19.3)min，t＝0.853，P＝0.398]。两组总体病理诊断率差异无统计学意义[87.5%(14/16)比80.6%(25/31), χ2＝0.351，P＝0.553]。两组各有2例异位胰腺无需免疫组化，其他病变免疫组化诊断率差异有统计学意义[92.9%(13/14)比58.6%(17/29)，χ2＝5.247，P＝0.022]。结论MCB比EUS-FNA具有更好的免疫组化诊断率，是诊断胃SMTs有效的方法。