简介:大多数女性都知道,怀孕期应慎用药,而对月经期也有用药禁忌则很少了解。在月经期间,甚至月经来潮前,应该避开的一些用药禁忌,其类型大致为:1治疗妇科感染性疾病的局部用药如治疗阴道滴虫或霉菌感染、洗液、阴道片剂、丸剂、栓剂、胶囊等,常用的如制霉菌素甲硝唑等,以及中药(如蛇床子)制成的外用制剂,应暂停使用。因为月经期子宫黏膜充血,宫口开放,容易招致细菌感染。2激素类药物人体激素的合成与代谢平衡与女性的月经周期也有关,因此,不可在经期使用激素类药物,以免失去平衡。如雄激素能导致月经紊乱,抑制排卵;黄体酮能导致乳房胀痛或阴道流血不规则;口服避孕药能导致乳房触痛或突破性出血;肾上腺皮质激素能导致闭经或发生腹胀。3甲状腺制剂有可能造成月经发生紊乱,出现怕热、出汗、心律失常、体重减轻,经期也不应使用此类药物。4减肥药减肥药中含有食欲抑制剂如安非他明等,如在月经期应用,可能导致月经紊乱、性欲改变、多尿或排尿困难,或发生焦虑、心悸、精神紧张等。5泻药泻药中的容积性泻药,如硫酸镁可刺激肠壁而引起盆腔充血,故月经期应禁用。其他功能促进肠蠕动的药物,如肠胃动力药亦应慎用或忌用。6抗凝血药为防止增加子宫出血,月经期应避免使用抗凝血药,如香...
简介:摘要目的了解重症肌无力(MG)患者对MG慎用药物的知晓及应用情况。方法经首都医科大学宣武医院药学专家和神经内科专家共同讨论,制定出MG慎用药物目录(含抗感染类、心血管类、镇静催眠类、他汀类、抗癫痫类、精神类、镇痛类、麻醉类、解痉类和其他10类50余种药物)。选取2021年1月至2022年2月于首都医科大学宣武医院神经内科就诊的MG患者进行慎用药物知识问卷调查。问卷内容包括患者的一般人口学资料、MG病程与分型、并存疾病、用药情况、对MG慎用药物的知晓和应用情况以及相关用药知识获取途径等。调查问卷于患者结束就诊后现场发放,自愿参加,当场作答和回收。根据是否知晓慎用药物将患者分为知晓组和不知晓组,比较2组患者的临床特征,应用多因素logistic回归分析方法分析慎用药物知晓程度的影响因素,计算比值比(OR)及其95%置信区间(CI)。结果共发放问卷290份,回收290份。290例患者中男性165例,女性125例;MG病程为3周~360个月;临床分型为眼肌型者179例,非眼肌型111例;174例(60.0%)并存至少1种慢性疾病(高血压病、高脂血症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、免疫系统疾病、焦虑/抑郁症等);接受MG药物治疗者248例(85.5%);在有知识获得途径的患者中,通过医护人员宣教、医院宣传栏/展板、网络和书籍获得用药知识者分别为191例(92.7%)、26例(12.6%)、22例(10.7%)和7例(3.4%)。64.8%(188/290)的患者对慎用药物一无所知。110例患者在确诊MG后应用过慎用药物,7例(6.4%)用药后出现MG病情加重或发生不良反应,其中4例为应用滴眼剂(喹诺酮类和大环内酯类各2例)。未接受MG药物治疗和确诊MG时未获知用药注意事项是慎用药物知晓程度低的独立影响因素(OR=6.811,95%CI:2.252~20.593,P=0.001;OR=5.615,95%CI:3.223~9.785,P<0.001)。结论MG患者对慎用药物的知晓程度较低,神经科医护人员应采取更有效的措施对MG患者进行慎用药物知识宣教。
简介:近年来,高血压病患者的比例已经显著下降,但是脑卒中和急性糖尿病的比例仍在不断上升。此外,长年急性高血压导致的乙型肾病和急性心力衰竭疾病也在逐年增多,其中一个重要的致死因素是长年急性高血压肾病监控不理想。因此,我们应该更加重视高血压病患者的健康,以减少其患病率,并有效的预防和治疗这些疾病。患者的有效治疗必须充分考虑药品疗效、疾病和患者可依从性,因此,如何有效地改善这些因素,以更好地监测和治疗高血压,已成为当前临床医学工作者面临的重要挑战。