简介：

简介：摘要慢性肾脏病是全球性严重危害人类健康的公共卫生问题，随病情进行性进展将发展为终末期肾脏病，需要借助肾脏替代治疗维持生命。康复是血液透析患者疾病管理的重要部分，以物理治疗、作业治疗为主，还包括心理干预、营养、疼痛管理和患者教育与管理。临床中应全面评估患者生理和心理状态，制定以运动康复为主的个体化康复方案，完善患者教育与管理，最大程度地提高疗效和患者的生命质量。

简介：摘要终末期糖尿病肾脏病患者常见，其包含两种情况：一是由糖尿病引起的终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD），又称之为糖尿病肾病；二是慢性肾脏病合并糖尿病，但糖尿病不是ESRD的病因，称之为合并糖尿病的ESRD。终末期糖尿病肾脏病患者行肾替代治疗的心脑血管事件发生率高、外周血管条件差、感染等并发症的风险高，治疗时血糖波动大，管理难度大。专家组对终末期糖尿病肾脏病肾替代治疗的时机、方式选择、腹膜透析、血液透析、肾移植治疗要点进行总结并提出有关建议，希望能引起广大肾科医师重视，不断提高治疗水平。

简介：摘要心房纤颤(AF)是终末期肾脏病(ESRD)患者常见的并发症，其患病率高达27%，合并AF的ESRD患者卒中的年发生率约为5%。血液透析(HD)患者治疗中与AF相关的中风风险是一项重要的临床挑战。目前，合并AF的ESRD患者的抗凝治疗大多是基于观察性研究。这些研究结果在很大程度上是自相矛盾的，就预防卒中而言，没有明确维生素K拮抗剂具有优于未抗凝治疗的优点，反而指出HD患者的抗凝治疗可能增加了出血风险。同时，大多直接口服抗凝剂(DOAC)的随机试验中未包括HD患者。因此，在HD患者中也没有明确证据可支持DOAC的疗效和安全性。本文就HD患者的房颤患病率与卒中风险的关系以及预防性抗凝治疗的有效性和安全性并作一综述。

简介：摘要目的探讨终末期肾脏病血液透析患者的护理分析。方法选取我科终末期肾脏病血液透析的患者88例进行分析研究，从患者透析时机的正确选择，透析患者血糖，血脂，血压的监测以及血管通路的管理护理，预防透析过程中常见症状的护理以及透析患者的心理护理和生活指导等。结果此组患者经有效的护理后患者的生活质量、并发症发生率以及患者满意度均提高，经比较与治疗前有显著差异（P＜0.05）。结论对于终末期肾脏病血液透析患者实施有效的护理干预后，旨在延长终末期肾病患者生命，提高终末期肾脏病患者的生活质量。

简介：血Lp(a)水平只在高分子量apo(a)表型（S3S4型）之间有显著差异,即高分子量apo(a)表型的血清Lp(a)水平低,高分子量apo(a)型患者血Lp(a)水平上升到与低分子量apo(a)型接近

简介：血Lp(a)水平只在高分子量apo(a)表型（S3S4型）之间有显著差异,即高分子量apo(a)表型的血清Lp(a)水平低,高分子量apo(a)型患者血Lp(a)水平上升到与低分子量apo(a)型接近

简介：摘要不安腿综合征属周围神经系统疾病，分原发性和继发两种类型。大多发生于终末期肾脏病(ESRD)或患者开始透析治疗以后，症状较原发性患者重。但具体发病机制迄今仍然尚不清楚。本文就终末期肾病透析患者不安腿综合征病因、发病机制、临床表现、检查、诊断、治疗及目前进展情况作一综述。

简介：摘要目的分析血液透析滤过对终末期肾脏病（End-stagerenaldisease,ESRD）合并慢性充血性心衰（Chroniccongestiveheartfailure,CHF）的治疗效果。方法将本院收治的52例ESRD合并CHF患者按随机数字分为两组，常规组22例进行血液透析治疗，观察组30例进行血液透析滤过治疗，观察两组治疗效果。结果治疗6个月后观察组治疗总有效率高于常规组（P<0.05)；观察组血液生化指标改善优于常规组（P<0.05)。结论血液透析滤过治疗ESRD合并CHF效果优于传统血液透析，心功能改善明显，血液毒素清除彻底，值得临床推广适用。

简介：摘要终末期肾脏病(ESRD)是各种肾脏疾病引起的肾脏功能不可逆衰退的终末阶段，患者只能依赖肾脏替代治疗(包括肾移植、血液透析和腹膜透析)来维持正常生命需要。目前对于开始肾脏替代治疗的最佳时机目前尚未达成共识，不同病因下透析时机亦有所区别。本文就国内外相关文献报道的透析时机对ESRD患者临床结局的影响进行了总结，以期为ESRD患者的治疗决策提供参考。

简介：【摘要】目的：分析终末期肾脏病（ESRD）患者死亡原因，延长患者寿命，改善生存质量。方法：对我院2017年1月至2022年1月死亡的41例ESRD患者死因进行回顾性分析总结。结果：ESRD患者死因中心脑血管事件占68.3%；感染占17.1%；消化道出血、肿瘤、轻生自杀等其他原因占14.6%。结论：ESRD患者死亡的主要原因是心脑血管疾病；其次是感染。

简介：目的探讨单床移动式水处理在中国儿童终末期肾病慢性血液透析中的安全性和应用价值。方法采用单床移动式水处理系统,通过进水前处理装置、水质软化机、RO反渗透水处理机所产生的透析用水进行维持性血液透析。回顾性分析本血液透析中心2010年8月至2014年3月3台单床移动式水处理机水质检测指标以及20例终末期肾病慢性血液透析患儿的透析充分性、并发症及转归。结果①单床移动式水处理装置所产生的透析用水,其内毒素、细菌计数及水质重金属检测各项指标均符合2010年卫生部发布的血液净化标准操作规程（SOP）标准。自2013年5月改进前处理装置后,每台透析机透析用水的内毒素测定值较前进一步下降,内毒素定量测定值均〈0.5EU/ml,其中88%的测定值〈0.25EU/ml,细菌培养均无细菌生长,比SOP推荐的标准更优化。②20例慢性血液透析患儿无一例发生热源反应、溶血、硬水综合征等并发症。透析充分性评估显示,Kt/V达1.2±0.23、尿素清除率（URR）（66.68±7.32）%。维持性血液透析治疗后6月、12月、18月患儿血红蛋白的达标率分别为66.7%、60%、87.5%。③随访终点,20例慢性血液透析患儿存活率100%,11例患儿在维持性血液透析治疗期间正常上学,其中4例患儿接受肾移植治疗。结论单床移动式水处理装置所产生的透析用水的水质符合透析用水标准、稳定可靠、安全有效,较SOP推荐的标准更优化,适合我国儿童终末期肾病慢性血液透析治疗,在小型透析中心值得推广应用。

简介：摘要目的研究终末期肾病血液透析患者的临床分析和护理观察。方法在我院收治终末期肾脏病血液透析的患者中选取62例进行分析和讨论，血液透析患者主要的临床观察特点，并实施积极有效的护理措施。一般护理包括血液透析护理和病人心理护理等方面。结果经过血液透析治疗后此组患者有救60例救治成功，临床治疗无效死亡的患者2例，患者的肾功能能得到明显恢复经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对终末期肾脏病血液透析的患者进行积极有效的护理和病情观察能显著的提高患者的治疗效果，因此这是保证血液透析治疗效果的基础。

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简介：终末期肾脏病（endstaderenaldisease，ESRD）患者常并发皮肤病变，严重影响患者的生活质量。本部分主要对半甲综合症、穿孔性皮肤病、钙化防御、大疱性皮肤病及肾性纤维性皮肤病的流行病学资料、临床表现、病理改变和治疗等方面进行了阐述。

简介：终末期肾脏病（endstaderenaldisease，ESRD）患者常并发皮肤病变，严重影响患者的生活质量。本文对ESRD常见皮肤病变的流行病学资料、临床表现、病理改变和治疗等方面进行了较为详尽地阐述。

简介：摘要目的探讨终末期肾脏病血液透析患者的临床观察及护理分析。方法选取我科收治的终末期肾脏病血液透析的患者50例进行分析讨论，血液透析治疗终末期肾病患者的主要临床观察特点，并给予实施有效的护理干预措施，一般护理，血液透析的护理以及患者的心理护理等。结果此组患者经血液透析治疗后救治成功48例，临床救治无效临床死亡的患者2例。结论对于终末期肾脏病血液透析的患者给予有效的护理措施及病情观察能够明显的提高患者的治疗效果，是保证血液透析治疗的基础。

简介：摘要目的探讨终末期肾脏病维持性血液透析病人死亡原因，提出防治措施，以期降低死亡率，提高病人生存年限。方法(1)回顾性分析我院10余年来终末期肾脏病维持性血液透析死亡病人原因。(2)将死亡病人作为死亡组，同期维持性血液透析未死亡病人作为对照组，对两组病因资料进行对比分析。结果心血管并发症、脑血管意外、感染是导致病人死亡的主要原因，分别占52.69%、13.98%、11.83%。两组在平均动脉压、血红蛋白、白蛋白、透析频率、透析超滤、血肌酐水平及病因等方面有统计学意义。结论糖尿病是死亡的主要病因。积极控制高血压，加强营养，充分透析，可提高病人生存质量，降低死亡率。

简介：【摘要】慢性肾脏病（CKD）是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，早期干预和合理管理对于延缓疾病进展至关重要。慢性肾脏病综合门诊作为一种多学科协作的模式，逐渐成为提升CKD患者管理效果的有效途径。本文通过综述慢性肾脏病综合门诊的功能与优势，分析其在CKD管理中的应用，探讨其在提高患者治疗依从性、改善病程管理、减少并发症、提升生活质量等方面的作用，并总结目前实施中的挑战与前景。

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