简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的可行性和安全性。方法回顾分析2009年7月-2012年3月在我院收治的80例子宫肌瘤的临床资料,按手术方法不同分为2组,研究组(40例)行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,对照组(40例)为开腹子宫肌瘤挖除术,比较2组围手术期情况。结果腹腔镜组所有病例均顺利完成,无一例中转开腹,腹腔镜组术中出血量(60~180)ml与开腹组(55~160)ml.,其差异无统计学意义(P>0.05);手术时间(50~135)min与开腹组(45~126)min,其差异有统计学意义(P<0.05)。术后肛门排气时间及术后住院天数腹腔镜组较开腹组明显缩短(P<0.05)。结论具有娴熟的腹腔镜手术操作与缝合技术行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术是安全有效的。
简介:摘要目的通过与传统切开疝囊高位结扎术比较,评价腹腔镜在治疗小儿腹股沟疝中的优势。方法2008年1月~2010年2月行传统切开疝囊高位结扎术40例(对照组),2010年2月~2012年2月应用自制导线针行腹腔镜下疝囊高位结扎术34例(腹腔镜组),比较手术时间、术中出血、下床活动时间、住院时间、住院费用、术后疝复发率及对侧疝再次住院手术率。结果与传统手术相比,腹腔镜组的手术时间、住院时间、下床活动时间、术中出血、住院费用及因对侧疝再次住院手术率均明显更少(P<0.01),而复发率则无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜小儿疝修补术是充分利用腹腔镜微创技术改进了传统的手术方式,既达到了传统手术的效果,又因为微创使患儿术后恢复快、痛苦少,缩短了住院时间,同时也减少了因对侧隐形疝而再次手术率。
简介:摘要目的对镍铬合金烤瓷冠贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠的边缘适合性进行研究,为临床应用提供理论依据和指导。方法分别制作镍铬合金烤瓷冠、贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠各8个,将3种烤瓷冠在无水酒精中超声清洁5min,用聚羧酸锌黏固剂按编号将全冠黏固于各自的塑料代型上,指压就位维持10min将黏有冠的塑料代型用自凝塑料包埋制成小方块,用金刚砂片切机沿代型底座唇舌向直径纵剖,抛光后备测。在扫描电镜下,放大120~200倍,观察冠组织面与代型粘接面间的黏固剂厚度。结果金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度无统计学差异(P>0.05),但二者均与镍铬合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度有统计学差异(P<0.05)。结论金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的边缘适合性优于镍铬合金烤瓷冠。
简介:摘要目的探讨米索加安定与刺激乳头加安定加小剂量催产素联合应用促宫颈成熟的安全性和有效性。方法200例妊娠≥周宫颈评分4~6分的初产妇分成2组。A组安定+米索100例。B组刺激乳头+安定+0.5%催产素100例,用药前宫颈Bishop1评分,用药后对照观察临产发动所需时间、产程、分娩方式、胎儿体重、羊水性状、产后出血量、新生儿Apgar评分、药物反应。结果A组引产成功率高,A组较B组临产发动时间明显缩短(p<0.01),第一产程及总产程均缩短(p<0.05),两组的分娩方式、、胎儿体重、急产率、产后出血率、分娩时羊水性状、新生儿窒息等无差异。结论B组促宫颈成熟引产安全有效,治疗效果明显提高;而A组使用更方便、经济、直接、迅速、有效,副反应小,明显减少产妇痛苦时间,是用于晚期引产最安全有效、可靠的方法。
简介:目的探讨联合应用氨甲环酸和缩宫素对降低子宫肌瘤剔除术围手术期出血量的有效性和安全性。方法选择2008年1月至2010年12月于本院拟行经腹子宫肌瘤剔除术后的患者150例为研究对象。将其按照入院顺序随机纳入A组(n=50,静脉滴注氨甲环酸+缩宫素止血治疗),B组(n=50,静脉滴注缩宫素止血治疗)和C组(n=50,静脉滴注氨甲环酸止血治疗)。围手术期止血措施采取双盲法进行,除研究设计者外,受试对象本人与研究实施者对具体措施均不知晓(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对3种子宫肌瘤剔除术围手术期止血效果[术中及术后出血量、术后输血率、术后血红蛋白(Hb)水平]进行统计学分析。结果本研究4例受试对象因术中发现子宫肌瘤剔除术困难而改行子宫次全切除术。因此,A,B及C组实际纳入患者分别为49例,48例及49例。3组患者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者对上述围手术期的止血措施均无明显不良反应。A组术中出血量[(257±180)mL]明显低于B组[(490±368)mL]和C组[(538±352)mL],组间比较,差异有统计学意义(P〈0.001);而B组和C组术中出血量比较,差异无统计学意义(P=0.513)。3组间术后出血量、术后Hb水平和输血率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氨甲环酸联合缩宫素可有效降低子宫肌瘤剔除术的术中出血量,并且明显优于二者单独应用。单独使用氨甲环酸或缩宫素对子宫肌瘤剔除术围手术期的止血效果相当。
简介:摘要目的通过抑郁症患者4周的治疗对其PSG(睡眠多导图监测)前后变化进行对照分析。方法将符合入选标准的抑郁症患者于治疗前及治疗四周后分别进行HAMD-17、PSQI评估并进行PSG监测,在治疗结束后做对照分析。结果治疗4周前后HAMD-17及PSQI量表评分比较有显著差异(P<0.05),PSG各项指征有明显好转。结论应用抗抑郁药物或合并其它药物治疗抑郁症在改善其抑郁、焦虑等症状的同时也在改善其睡眠障碍,体现为总睡眠时间延长、觉醒时间缩短、睡眠质量提升、深睡眠比例增多等。