简介:摘要目的促使临床医师尤其是基层、非专科医师对睾丸扭转有足够的认识,提高睾丸扭转的临床诊断和临床治疗水平。方法回顾性分析10例睾丸扭转患者的临床资料,结合临床报道文献进行总结。结构10例患者年龄11~35岁,平均20岁,左侧6例,右侧4例,发病至确诊时间6h~5天。结果9例行手术探查,9例证实睾丸扭转而行睾丸切除术,1例扭转270°者,因家属强烈要求保存睾丸,1周后睾丸坏死、疗效差而再次行睾丸切除。随访经睾丸固定术后未再发生睾丸扭转。结论对本病认识不足是延误诊断的主要原因,对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的最最重要手段及关键所在。彩色多普勒显像诊断是诊断急性睾丸扭转的最可靠方法。
简介:摘要目的总结肠扭转的诊治经验。方法对32例肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合文献讨论肠扭转的诊治问题。结果19例经腹部X线平片检查确诊,9例行螺旋CT检查确诊,2例经剖腹探查确诊,2例经结肠镜诊断。仅2例保守治疗成功(但1年后均复发行手术治疗),其余30例均行手术治疗(施行坏死肠管切除术14例,行粘连松解扭转复位或加系膜固定术者16例)。治愈出院30例,死亡2例。结论有腹部手术史,青少年饱餐后剧烈运动史,老年人有腹胀和习惯性便秘史,或已诊断有小肠憩室者应考虑本病的可能。X线平片及螺旋CT检查对本病确诊率较高,但检查阴性征象不能轻易除外本病。对于有明显腹膜炎的患者,应及时手术治疗。对于结肠扭转一般情况良好者,行一期吻合术为佳。
简介:摘要目的探讨外伤致睾丸扭转的临床症状及治疗方法,以减少误诊提高诊治水平。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月我院共收治3例外伤致睾丸扭转患者,临床症状均表现为受伤侧睾丸肿大、痛感,阴囊呈青紫色或紫红色精索,增粗且有压痛感,彩色多普勒超声检查,结果提示患睾丸增大,回声改变,供血明显减少或消失。确诊后均行手术治疗,术后热敷睾丸促进供血恢复。结果3例患者均行手术治疗,行固定术后,睾丸组织间血供恢复,细胞的有氧呼吸重新建立,睾丸组织即有可能重新恢复机能。结论外伤致睾丸扭转临床并不多见,因此根据睾丸扭转临床表现作出准确判断是确定手术治疗的关键,才能有效的避免患侧睾丸坏死。