简介：[ 摘要 ] 目的：探讨腓骨肌腱滑脱症的损伤机制，临床特点和治疗，减少早期误诊。方法：回顾近 2 年间收治 1 例腓骨肌腱滑脱症及相关文献。分析腓骨肌腱的解剖关系及跟骨骨折时解剖位置的改变。用磁共振扫描观察在跟骨骨折时的解剖位置。结果：跟骨骨折导致跟腓韧带跟骨处止点断裂，引起跟骨肌脱位。结论：跟骨骨折引起腓骨肌腱滑脱。了解跟骨折后形态变化，有助于早期确诊。

简介：摘要齿状突骨折是上颈椎损伤的重要类型。齿状突骨折治疗方案较多，无论前路手术还是后路手术均存在一定血管、神经损伤风险。既往关于椎动脉变异的报道较少，椎动脉变异是导致术中椎动脉损伤的重要因素，术前详细了解椎动脉的解剖情况，有利于降低手术风险。笔者成功救治1例齿状突骨折合并椎动脉变异患者，现结合本例患者探讨诊断治疗过程中的危险因素和注意事项，以期对临床治疗提供帮助。

简介：【摘要】目的：分析胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤手术治疗效果。方法：抽取2017年1月至2019年7月于本院实施胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤手术的56例患者，根据其选择的手术入路方法划入前路组与后路组（n=26）。前路组实施前路减压植骨内固定治疗，后路组实施后路减压植骨内固定治疗，比较患者的神经功能评分、肢体运动评分及患者脊柱畸形矫正情况。结果：治疗前两组患者的FIM、ADIA评分比较无显著区别，治疗后前路组患者FIM、ADIA评分均上升幅度较大，与后路组评分对比差距明显（P＜0.05）。治疗后3个月，两组患者的脊柱畸形症状均得到改善，前路组患者的Cobb角与伤椎前缘高度恢复优于后路组，差距比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：前路减压植骨内固定治疗胸腰椎脊柱骨折合并脊髓损伤，可有效改善患者的临床症状，增强患者的运动能力，建议临床推广。

简介：【摘要】目的：分析胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤手术治疗效果。方法：抽取2017年1月至2019年7月于本院实施胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤手术的56例患者，根据其选择的手术入路方法划入前路组与后路组（n=26）。前路组实施前路减压植骨内固定治疗，后路组实施后路减压植骨内固定治疗，比较患者的神经功能评分、肢体运动评分及患者脊柱畸形矫正情况。结果：治疗前两组患者的FIM、ADIA评分比较无显著区别，治疗后前路组患者FIM、ADIA评分均上升幅度较大，与后路组评分对比差距明显（p＜0.05）。治疗后3个月，两组患者的脊柱畸形症状均得到改善，前路组患者的Cobb角与伤椎前缘高度恢复优于后路组，差距比较有统计学意义（p＜0.05）。结论：前路减压植骨内固定治疗胸腰椎脊柱骨折合并脊髓损伤，可有效改善患者的临床症状，增强患者的运动能力，建议临床推广。

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对多发性肋骨骨折合并血气胸患者实施全程护理，提升患者满意度。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，其确诊为多发性肋骨骨折合并血气胸，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用随机法对 42 例患者进行分组，讨论病情结果。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为全程优质护理，分析效果。 结果： 从护理质量上看，观察组 患者的并发症发生率 为 4.8% （ 1/21 ） ，对照组为 14.3% （ 3/21 ） ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在骨折愈合时间、住院时间用时上观察组更短。最后，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为 95.2% （ 20/21 ），明显优于对照组的 85.7% （ 18/21 ），差异具有统计学意义。 结论： 采用全程优质护理 有助于多发性肋骨骨折合并血气胸患者的病情康复，提升了护理水平，值得推广应用。

简介：

简介：摘要：目的：研究跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱落的治疗方法。方法：采用回顾分析的方法，选取跟骨骨折合并腓骨肌腱滑脱的患者 30例，其中有男性患者 18例，女性患者 12例，年龄分布在 23岁之 58岁之间，平均年龄为 45岁左右。跟骨骨折复位，采用螺钉、钛板固定。通过腓骨肌的支撑，调整外踝骨建立骨道，调整滑脱腓骨肌腱的复位，按照腓骨上支撑的位置，确定缝合固定的标准，确定骨膜加固缝合效果。术后需要用石膏板固定踝关节，术后观察患者疼痛点和并发症，分析观察数据治疗效果。结果： 30例患者跟骨骨折位置完全愈合，腓骨肌腱未发生滑脱情况。后足跟恢复评分为 87分。其中有 1例患者切口愈合迟缓，经过换药，最终愈合。随访中有 1例患者根神经初选损伤情况，口福营养神经的药物， 6个月后症状消失。 1例患者出现距下关节炎，同时伴有严重的疼痛，采用保守治疗后，给与距下关节的融合手术，术后疼痛消失。结论：跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱滑脱治疗中，通过对跟骨骨折的有效修复，实现滑脱腓骨肌腱的快速愈合，复合实际治疗效果和治疗要求。

简介：【摘要】目的：探究实施优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法：筛选我院2018年6月-2019年7月收治的71例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，随机分为观察组（36例，采用优质护理）和对照组（35例，采用常规护理），比较两组患者的ADL评分。结果：护理前，两组患者的ADL评分均无显著差异，P＞0.05，护理后，两组患者的ADL评分均有所改善，且观察组更优，P＜0.05。结论：对脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施优质护理，可合理缩短手术时间和住院时间，降低术中出血量，值得参考。

简介：摘要目的探讨髋臼骨折合并髋关节前脱位的分型及治疗方法。方法回顾性分析2005年7月至2018年3月期间北京积水潭医院创伤骨科诊治的12例髋臼骨折合并髋关节前脱位患者资料。男7例，女5例；年龄为24~80岁，平均49.6岁。参照髋关节前脱位Epstein分型及Letournel-Judet髋臼前柱骨折分型，对髋臼骨折合并髋关节前脱位归纳出一种分型系统，共分4型：A型1例，髋关节髂骨脱位，髋臼骨折线涉及髂骨翼；B型4例，髋关节髂骨脱位，髋臼骨折涉及髂前下棘；C型5例，髋关节耻骨脱位，髋臼骨折涉及整个前壁；D型2例，髋关节闭孔脱位，髋臼骨折仅涉及前角区。髋臼骨折保守治疗5例，手术内固定治疗6例，一期关节置换1例。分析各型患者骨折复位质量及功能结果。结果1例A型髋臼骨折为不典型高位前柱骨折，4例B型、3例C型、2例D型髋臼骨折为不典型前壁骨折。10例患者获平均17.2个月（3~46个月）随访，1例失访，另1例关节置换患者未纳入随访。术后根据Matta评分标准评定髋臼骨折复位质量，末次随访时根据改良Merle d'Aubigne & Postel评分系统评定患髋功能：1例A型患者手术复位差，功能结果差。1例B型患者手术复位满意，功能结果为优；保守治疗及手术复位差各1例，功能结果均为差。C型患者手术复位满意3例，功能结果满意2例，差1例（并发Brooker Ⅳ级异位骨化）；保守治疗1例，复位及功能结果均差。2例D型患者保守治疗，髋臼骨折复位差，功能结果均满意。结论髋臼骨折合并髋关节前脱位为一特殊类型损伤，可分为4型：A、B、C型需选择恰当手术入路复位固定髋臼骨折，D型髋关节前脱位复位后可保守治疗。

简介：摘要： 目的 探讨 急诊室护理对多发性骨折合并休克患者 的应用 价值 。 方法 回顾性分析我院 收治的 86 例 多发性骨折患者 ， 随机分为观察组和对照组，分析其应用的护理方式对患者的应用价值 。 结果 对比常规护理组，实施急诊室护理后，患者的压疮发生率、感染发生率及静脉血栓发生率明显下降 , 急诊室护理组的并发症发生率 为 13.95 % ， 常规护理组的并发症发生率为 37.21 % ，两组差异有统计学意义 (P<0.01 )。 观察组实施急诊室护理后护理满意度评分较高，与对照组比较，差异有统计学意义 (P<0.01 )。 急诊室护理组优良率为 93.02% ， 明显高于 对照组 （ 67.44 % ）， 两组 间比较有显著性差异 （ P<0.01 ）。 结论 多发性骨折合并休克患者的情况比较危急，实施急诊室护理可以有效降低并发症的发病率，护理效果和护理满意度均较高， 具有重要的临床应用价值 。

简介：　　【摘要】探讨急诊重度骨盆骨折合并失血性休克的护理对策。方法：选取我院 2017年 8月 -2019年 8月收治的 38例重度骨盆患者作为研究对象，并将其随机分为研究组和对照组各 19例，给予两组患者不同的护理模式，对照组患者给予常规护理模式，观察组患者给予综合护理模式，对比两组患者的死亡率和感染率。结果：研究组患者感染率和死亡率均低于对照组，差异具有统计学意义， P﹤0.05。结论：给予中毒骨盆骨折患者综合护理模式能有效降低患者的感染率和死亡率，具有一定的临床应用价值，值得大力推广。  　　【关键词】重度骨折 ;失血性休克 ;护理  　 [Abstract] to explore the nursing strategy of emergency severe pelvic fracture with hemorrhagic shock. Methods: 38 patients with severe pelvis admitted to our hospital from August 2017 to August 2019 were selected as the research objects, and they were randomly divided into study group and control group with 19 patients in each group. They were given different nursing modes, control group with conventional nursing mode, observation group with comprehensive nursing mode, and the mortality and infection rate of the two groups were compared. Results: the infection rate and mortality rate in the study group were lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the comprehensive nursing mode for patients with toxic pelvic fracture can effectively reduce the infection rate and mortality of patients, which has certain clinical application value and is worth promoting.

简介：摘要 :目的探究优质护理服务对肋骨骨折合并气胸患者术后康复的影响。方法以肋骨骨折合并血气胸患者 16例，研究时间为 2018年 12月 -2019年 12月，分为参照组（ 8例）与研究组（ 8例），给予参照组常规护理，给予研究组优质护理服务，对比护理效果。结果研究组并发症发病率更低， P<0.05。研究组护理后生活质量评分更优， P<0.05。结论肋骨骨折合并血气胸患者实施优质护理服务，可降低并发症发病率，改善生活质量。

简介：摘要目的分析老年男性股骨颈骨折合并抑郁患者骨密度和骨代谢生化指标变化，探讨抑郁对骨质疏松骨代谢的影响。方法选取于北京医院骨科2017年1月至2019年1月住院的老年男性股骨颈骨折患者102例。排除病理性骨折、认知功能障碍等患者。依据老年抑郁量表(GDS)将老年男性股骨颈骨折患者分为抑郁组和对照组。通过测定并比较两组患者的骨密度(BMD)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、25-羟基-维生素D[25(OH)D]、骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(P1NP)、血清Ⅰ型胶原羧基末端肽交联β特殊序列(β-CTX)水平，分析抑郁严重程度(GDS评分)与骨密度及骨代谢生化指标的相关性。分类变量的比较采用卡方检验，连续变量的比较采用t检验，两组连续性变量的相关性应用Pearson相关分析。结果抑郁组患者BMD明显低于对照组(腰椎t ＝5.964、髋部t ＝2.845，P <0.05)。与对照组相比，抑郁组血清25(OH)D水平下降(t ＝3.077，P <0.05)，抑郁组血清OC水平低于对照组(t ＝2.013，P <0.05)，而血清β-CTX水平高于对照组(t ＝2.938，P <0.05)，P1NP水平与对照组差异无统计学意义(t ＝0.684，P >0.05)。抑郁严重程度(GDS评分)与BMD(r＝-0.456，P <0.05)、25(OH)D(r＝-0.546，P <0.05)、OC(r＝-0.215，P <0.05)呈负相关，与P1NP(r＝-0.115，P>0.05)相关性不显著，与β-CTX(r＝0.372，P<0.05)呈正相关。结论抑郁症患者的骨形成标志物水平降低和骨吸收标志物水平升高，抑郁症是低骨密度和骨折的危险因素。应重视老年抑郁症患者骨代谢指标和25(OH)D的检测，及时进行维生素D的补充和有效的抗骨吸收药物治疗。

简介：摘要目的探讨克氏针固定在尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位治疗中的应用价值。方法选取丹东市中心医院2017年9月至2019年2月行克氏针固定治疗的开放性尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者20例，行克氏针固定治疗，记录患者术后并发症发生情况、骨折愈合情况及腕关节功能情况。结果20例尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者骨折愈合良好，按照Gartland和Werley评分系统评分标准，优16例，良4例，优良率100%。结论克氏针固定在尺骨远端开放性骨折合并下尺桡关节脱位治疗中，临床应用价值较高，值得推广应用。

简介：【摘要】目的： 探究优质的护理对脊柱骨折合并脊髓损伤病患的护理成效。 方法： 选择 46 名于 2017 年 6 月至 2019 年 12 月期间接受我院治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤病患进行观察研究，随机地将这 46 名病患平均分成两组，每组有 23 名病人，分别命名为观察组与对照组。给予对照组病患传统的护理方式，在传统护理方式的基础上给予观察组病患优质的护理。仔细记录并比较两组病患的住院时间、并发症的发病率、病人对护理的满意程度等数据。 结果： 对照组病人的住院时间明显比观察组的长（ P<0.05 ），观察组病人术后并发症的发病率明显比对照组的低（ P<0.05 ），观察组病人对护理的满意程度比对照组的高（ P<0.05 ） , 差异均有统计学上的意义。 结论： 优质的护理干预可以缩短脊柱骨折合并脊髓损伤病患的住院时间、降低其并发症的发病率，使病人对护理效果更满意。因此优质的护理干预值得被大范围推广、应用。

简介：【摘要】目的:分析肋骨骨折合并血气胸术后运用综合性护理的效果。方法：选择2019年10月2020年9月收治的90例肋骨骨折合并血气胸患者为对象，按照随机数字方式分组，以传统组和干预组为主，传统组实施的是常规护理，干预组则进行的是综合性的护理，护理干预之后结合数据资料评价不同方式的效果。结果：干预组的住院时间、折愈合时间短于传统组，VAS评分低于传统组，护理满意度高于传统组。干预组的躯体功能、社会功能、心理功能等评分高于传统组。干预组的依从几率更高，是95.6%。结论：针对肋骨骨折合并血气胸的患者实施综合性的护理指导，其优势相对明显，改善了生活质量，值得借鉴和应用。

简介：摘 要：目的：分析将系统护理干预用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者护理干预中效果。方法 2018年 7月 ~2019年 8月为病例选取时间，病例类型为脊柱骨折合并脊髓损伤患者（ 62例）。随机分组研究组（常规护理）、对照组（系统护理）各 31例，比对组间生活质量、并发症发生情况。结果比对组间 SF-36评分，研究组更高，差异大，（ P＜ 0.05）；比对组间并发症发生率，研究组更低，差异大，（ P＜ 0.05）。 结论通过将系统护理干预，用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者护理中，对帮助患者提升生活质量，避免并发症发生具有重要意义。

简介：【摘要】目的：评析对骨折合并多发性创伤患者在急救抢救过程中的合适方法与抢救应用价值。方法：此研究选取的 53例需要进行急救抢救的骨折合并多发性创伤患者选取时间在 2019/4-2020/4，根据患者具体受伤情况按照边急救边诊治及优先处理致命伤并保证患者生命体征的方式对所有患者行对症处理。结果： 53例患者成功抢救人数有 50人，占比 94.34%;有 3例在去往医院途中因伤势过重导致抢救失败，占比 5.66%。结论：对骨折合并多发性创伤患者在急诊抢救过程中行科学有效的对症处理是挽救患者生命的关键。

简介：【摘要】 目的：研究分析盆骨骨折合并髋臼骨折使用骨折复位固定手术治疗的疗效。 方法：对我院的盆骨骨折合并髋臼骨折患者 120例来分析研究，为患者进行内固定骨折复位固定，术后提供早期功能锻炼，对患者的骨折愈合时间， MATTA、 Tornetta标准进行对比。 结果：全部患者的平均骨折愈合时间是（ 2.8±0.5）个月，患者的骨折复位优良率是 85.83%，髋臼骨折复位满意率为 95.83%；患者术后关节功能恢复率，术前 22.5%，术后 80%，结果存在统计学差异性（ P<0.05）；术后异位骨化 0级 84.17%，无骨不愈合和股骨头坏死等并发症出现。 结论：内固定法进行复位固定盆骨骨折合并髋臼骨折的患者具有比较好的效果，患者的关节功能恢复情况良好，安全性比较高，临床中可以推广使用。  

简介：【摘要】目的：探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者中系统护理干预的应用价值。方法：选取我院 65例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，均对其进行系统护理干预，观察护理效果。结果：护理后患者神经功能、日常生活能力评分与护理前比较差异具备统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对脊柱骨折合并脊髓损伤患者治疗中应用系统护理干预，能显著减轻患者神经功能缺损程度，提升患者日常生活活动能力，值得推广。