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  • 简介:【摘要】 [目的 ]观察 早期吞咽功能训练对拔除气管套管的 效果。 [方法 ]将 60 例气管切开病人分为观察组和对照组,对照组实施吞咽低频电刺激 ,试验组 组在电刺激 的基础上进行吞咽手法训练 ,两个月后比较两组拔除气管套管的人数及所用天数 。 [结果 ]观察组拔除 气管套管的人数明显多于 对照组 (P拔除气管套管

  • 标签: 气管切开 吞咽功能训练 拔除 气管套管
  • 简介:摘要对气管切开病人吸氧导管的改进及其固定。

  • 标签: 气管切开 吸氧
  • 简介:分析28例颅脑损伤昏迷患者直接拔除气管套管后再次置管的原因并提出护理对策.再次置管的原因为拔管评估不准确、拔管时机选择不当、气管内肉芽组织增生、环状软骨塌陷、颈部短粗、套管留置时间过长.严格掌握直接拔管指征并权衡拔管风险,考虑置管并发症及基础疾病控制情况、选择适宜的拔管时机,用小号套管过渡拔管,以防止直接拔管后再次置管.

  • 标签: 昏迷 气管套管 拔管 置管 原因
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  • 简介:患者女,60岁。脑出血意识不清,气管切开术后2年半突然呼吸困难半小时来诊。查体:脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压20/13kPa,神志不清,Ⅱ度呼吸困难,颈部带10号金属套管,取出套管,发现末端缺失约20mm。

  • 标签: 气管套管横断 气管异物 脑出血 诊断
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  • 简介:【摘要】目的: 探讨消毒供应室对气管套管预处理和清洗与包装的方法。方法:从本院于2020年1月至2020年10月间使用过的受污染气管套管中,随机抽选200件进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规清洗消毒和管理,实验组给予程序化清洗消毒和管理,两组各100件,比较两组的清洗和管理情况。结果:实验组清洗合格率95%,对照组清洗合格率60%,实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论:在消毒供应室中,应用程序化清洗和管理,能提高气管套管的清洗合格率,值得临床推广和使用。

  • 标签: 消毒供应室 气管套管预处理 清洗 包装方法 灭菌评价
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  • 简介:目的:总结一次性带气囊配进口聚乙烯材料(PVC)内套管气管套管在口腔组织修复重建术后护理体会.方法:回顾性分析我科40例舌癌根治+组织瓣转移修复舌再造患者术后行气管切开放置一次性带气囊PVC内套管气管套管置管的临床护理资料.结果:一次性带气囊PVC内套管痰痂堵管者显著低于一次性聚脂类套管,反流误吸发生率显著低于金属气管套管.结论:带气囊PVC内套管气管套管在颌面外科大手术后气道管理中,便于观察和进行气道护理,有效的防止痰液阻塞,并可避免分泌物流入肺部引起肺部感染.

  • 标签: 带气囊 内套管 口腔组织修复重建 护理
  • 简介:【摘要】目前我们临床气管切开和气管插管患者同时气道内吸氧和气道湿化是使用氧气管和输液器末端同时放进气管插管或气管切开套管内,外面使用胶布固定在管上,这样不仅阻碍通气而且在护士做吸痰和气管内护理等操作时,需要将两根管路取出后再进行操作,吸痰的过程本身就是造成患者缺氧的过程,这样不仅间断吸氧和气道内湿化,而且取出的管路放置存在被污染的可能,易引起患者的感染。针对存在的诸多问题,本课题组创新制作了一款气管套管,为了克服现有的技术阻碍通气量,中断吸氧和气道内湿化及引起患者感染的不足,本发明提供一种多用途气管套管能够在护士做各项护理操作时不间断吸氧和气道湿化,避免继发感染的危险,提高工作效率,保证患者生命安全,进而提高护理人员及患者的满意度。目前该气管套管已向国家知识产权局申请新型实用专利(专利申请号: 201710123026.9)。

  • 标签: 多用途 气管套管 研发 应用
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  • 简介:摘要目的探讨气管切开患者两种气管套管的优劣,总结护理体会。方法回顾性分析气管切开的颅脑损伤患者48例,第1组24例系选用带气囊一次性气管套管,第2组24例系选用金属气管套管,两组均予气管切开常规护理,在不同时间段对两组患者气管切开的并发症进行比较。结果1周内第1组的并发症的发生率较第2组低,差异有统计学意义(P<0.05),1周到2周时,两组无显著差异(P>0.05),2周后第2组的并发症的发生率低于第1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤气管切开患者在疾病早期(1周内)适合使用带气囊一次性气管套管,2周后推荐使用金属气管套管,良好的护理及合理地使用气管套管可以降低并发症的发生率。

  • 标签: 气管切开患者 气管套管 观察护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨气管切开患者两种气管套管的优劣,总结护理体会。方法:回顾性分析气管切开的颅脑损伤患者 48例,第 1组 24例系选用带气囊一次性气管套管,第 2组 24例系选用金属气管套管,两组均予气管切开常规护理,在不同时间段对两组患者气管切开的并发症进行比较。结果: 1周内第 1组的并发症的发生率较第 2组低 ,差异有统计学意义 (P<0. 05),1周到 2周时,两组无显著差异( P>0.05) ,2周后第 2组的并发症的发生率低于第 1组 ,差异有统计学意义 (P<0. 05)。结论:颅脑损伤气管切开患者在疾病早期( 1周内)适合使用带气囊一次性气管套管, 2周后推荐使用金属气管套管,良好的护理及合理地使用气管套管可以降低并发症的发生率。

  • 标签: 气管切开患者 气管套管 观察护理
  • 简介:摘要目的探讨气管切开患者两种气管套管的优劣,总结护理体会。方法回顾性分析气管切开的颅脑损伤患者48例,第1组24例系选用带气囊一次性气管套管,第2组24例系选用金属气管套管,两组均予气管切开常规护理,在不同时间段对两组患者气管切开的并发症进行比较。结果1周内第1组的并发症的发生率较第2组低,差异有统计学意义(P<0.05),1周到2周时,两组无显著差异(P>0.05),2周后第2组的并发症的发生率低于第1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤气管切开患者在疾病早期(1周内)适合使用带气囊一次性气管套管,2周后推荐使用金属气管套管,良好的护理及合理地使用气管套管可以降低并发症的发生率。

  • 标签: 气管切开患者 气管套管 观察护理
  • 简介:摘要目的建立并验证气管导管拔除评分法(tracheal extubation score, TES),探讨更合适、更精准的拔管时机。方法根据气管拔管的相关指南和专家共识,提取气管拔管中3个关键因素(意识、肌力、呼吸),请麻醉科专家分别就这3个因素的重要性进行评分赋分,建立TES。纳入2020年1月—2020年5月行气管插管的患者183例。患者TES评分≥2分时可拔除气管导管,并按拔管时患者的情况将183例患者分为深麻醉拔管组(A组,潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、呼之不应)、清醒拔管组(B组,潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、肌力≥3级、完全清醒并能遵指令)和实验组(C组,TES评分≥2分的其余患者),每组61例。比较3组患者一般情况、拔管后呼吸不良事件(① SpO2<90%;②拔除气管导管时咬住导管或牙垫;③需抬下颌或插入口咽通气道处理的部分上气道阻塞;④完全性喉痉挛;⑤支气管痉挛;⑥持续10 s以上的严重咳嗽)发生情况、拔管时患者舒适度及躁动发生率(Riker镇静躁动评分≥5分)。对患者入组情况与患者性别、年龄、麻醉时间、术中舒芬太尼用量进行相关性分析。结果3组患者ASA分级、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组、C组患者术中舒芬太尼用量少(P<0.05)、麻醉时间短(P<0.05)、女性占比高(P<0.05),C组患者年龄大(P<0.05)。与B组比较,C组患者年龄大(P<0.05)、麻醉时间长(P<0.05)。C组患者拔管后呼吸不良事件总发生率低于A组(P<0.05),3组患者拔管时舒适度和躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良事件③的发生率高于B组和C组(P<0.05),3组患者不良事件①、②、④、⑤、⑥的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。患者入组情况与患者性别、年龄呈正相关,与麻醉时间、术中舒芬太尼用量呈负相关。结论TES可以安全应用于临床,并将气管导管拔除时机进行了细化、分值化,可为气管导管拔除时机提供参考。

  • 标签: 气管导管拔除评分法 清醒拔管 深麻醉拔管
  • 简介:【摘要】 目的:观察分析气管切开术后金属气管套管的堵管方法与护理的临床效果和应用价值。方法:选择我院于2022.2-2023.2内就诊的100例气管切开术后患者,随机分为对照组(50例,常规堵管)和实验组(50例,制定堵管方法)进行试堵管,收集分析堵管情况。结果:实验组堵管成功率显著更高,堵管时间显著更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理之后可以有效减少气管切开术后患者堵管所需时间,提高堵管成功率,有较高应用价值。 

  • 标签: 气管切开术 金属气管套管 堵管