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  • 简介:摘要目的分析急性肾损伤(AKI)患儿进行肾脏替代治疗(RRT)的不良预后因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集6家三甲医院2015年5月至2018年6月住院接受RRT治疗的134例(男82例、女52例)AKI患儿的临床资料。根据出院时血肌酐(SCr)恢复情况,分为预后良好组和预后不良组,比较两组原发疾病、AKI分期、开始RRT时间、尿量以及并发症等临床资料。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ2检验;不良预后危险相关因素的分析采用单因素及非条件二元Logistic回归分析。结果134例患儿年龄(6±4)岁。预后良好114例(85.0%),预后不良20例(15.0%)。两组性别(χ2=2.596,P=0.107)、年龄(t=0.718,P=0.474)、原发疾病(χ2=2.076,P=0.722)、AKI分期(χ2=0.004,P=0.998)、诊断AKI距开始RRT时间(h)(P=0.745)及是否24 h内开始RRT(χ2=0.016, P=0.899)、尿量(χ2=3.118, P=0.374)、容量超负荷(χ2=0.014, P=0.905)、多器官功能障碍综合征(MODS)(χ2=2.972, P=0.085)、酸中毒(χ2=3.204, P=0.073)、高钾血症(χ2=2.829, P=0.093)、开始RRT时血尿素氮(t=1.351, P=0.179)及SCr(P=0.901)水平差异无统计学意义。预后不良组机械通气[45%(9/20)比12.3%(14/114),χ2=12.811,P<0.01]、肾外脏器受累数≥3个患者[30%(6/20)比10.5%(12/114),χ2=6.365,P=0.041]比例高于预后良好组,差异有统计学意义。Logistic回归分析显示RRT治疗的AKI患儿不良预后影响因素是机械通气(OR=12.540,95%CI: 3.376~46.577,P<0.01)、高钾血症(OR=4.611,95%CI: 1.265~16.805,P=0.021)。结论机械通气、高钾血症为RRT治疗的AKI患儿不良预后的影响因素。

  • 标签: 急性肾损伤 肾脏替代治疗 预后 儿童
  • 简介:摘要:目的:研究黄芪对缺血-再灌注损伤脏的保护作用。方法:2022年12月到2023年12月期间,共选取40只SD大鼠参与研究,随机分为对照组(20只)和实验组(20只),采用双侧肾动脉阻断法制备肾缺血-再灌注损伤模型,模型复制成功后,实验组大鼠接受黄芪注射液治疗,对照组大鼠给予等剂量的维生素C注射液。在实验组大鼠出现肾缺血-再灌注损伤进行治疗前后,分别采集血液和肾组织标本,测定各组大鼠肾功能指标和氧化应激反应指标。结果:与治疗前相比,黄芪注射液治疗后大鼠血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平、肾组织丙二醛含量(MDA)均降低,但总超氧化物歧化酶(T-SOD)含量升高,差异具有显著性(P<0.05);与对照组相比,实验组大鼠BUN、Cr水平、MDA含量降低较为明显, P<0.05; T-SOD升高亦较为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪可通过降低缺血-再灌注时自由基对肾脏的损伤作用来发挥其对肾脏的保护作用。

  • 标签: 黄芪 缺血-再灌注损伤 肾脏
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  • 简介:大多数人有过这样的经历:看恐怖片时会汗毛倒竖、冷汗直冒。这种反应在中医里是有据可循的。传统医学认为,喜怒忧思悲恐惊七种情志,与内脏有着密切的关系,每一种情志的变化都会令其相对应的脏器同时出现病变反应,如“恐会伤肾”。

  • 标签: 惊吓 病变反应 传统医学 恐怖片 情志
  • 简介:目的分析对急性心力衰竭所致急性肾损伤患者采用肾内科治疗方案干预的临床效果。方法选择我院2016年1月至2018年12月收治急性心力衰竭所致急性肾损伤患者计94例,随机分为采用常规方案治疗对照组(n=47)与采用肾内科方案治疗实验组(n=47),对比临床疗效。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论急性心力衰竭导致的急性肾衰竭患者采用肾内科方案进行治疗效果理想,可有效改善患者的临床症状,降低其死亡率,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 急性心力衰竭 急性肾损伤 肾内科
  • 简介:摘要: 目的:分析对 急性心力衰竭所致急性肾损伤患者采用肾内科治疗方案干预的临床效果。方法:选择我院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月收治 急性心力衰竭所致急性肾损伤患者计 94 例,随机分为采用常规方案治疗对照组( n=47 )与采用肾内科方案治疗实验组( n=47 ),对比临床疗效。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组, P

  • 标签: 急性心力衰竭 急性肾损伤 肾内科
  • 简介:【摘要】目的:观察急性心力衰竭所致急性肾损伤内科治疗的临床疗效。方法:选取在我院收治的急性心力衰竭所致的急性肾损伤内科患者80例,随机均分为常规组、实验组,实验组实施常规治疗,实验组以常规组为基础实施血液透析治疗,对比两组临床疗效。结果:实验组与常规组相比,肾功能指标、心功能指标、临床有效率均较优,P值<0.05。讨论:药物联合血液透析治疗急性心力衰竭所致急性肾损伤内科患者具有较为优秀的临床疗效,能有效改善患者肾脏功能,改善患者心脏功能,具有推广价值。

  • 标签: 急性心力衰竭 急性肾损伤 肾内科治疗 临床效果
  • 简介:21岁的小伙子黄伟斌,从小被父母宠坏了,天天都是熬夜上网,可乐、汉堡不离手。最近,小黄总觉得腰痛,也没太在意,谁知道没两天小便里还出血。这可把小黄吓坏了,急忙到医院诊治。确诊后得知,原来,他患上了慢性肾炎。

  • 标签: 慢性肾炎 诱因 生活
  • 简介:【摘要】目的:研究急性心力衰竭所致急性肾损伤内科治疗的临床效果。方法:选择我院收治的160例急性心力衰竭并发急性肾损伤的患者作为观察对象,所有患者均为2019年7月至2020年7月于我院接受治疗的。为了观察治疗的临床效果,本次将采用随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组,每组80例患者。观察组给予肾内科连续血液净化治疗,对照组则给予左西孟旦进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:经过治疗后观察组的Scr,CRP,BUN水平均明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:在治疗急性心力衰竭所致急性肾损伤患者时,需要给予肾内科连续血液净化治疗,只有通过专业的治疗才能真正帮助患者改善肾功能与新功能,达到净化目的,帮助患者恢复身体健康,值得应用与推广。

  • 标签: 急性肾损伤 临床效果 急性心力衰竭
  • 简介:恐,通常又称为惊恐。确切地说,惊与恐还是有一定区别的。惊是指受到突然的、意外的、较强烈的刺激,常为自己所不知之事。恐则是指恐惧过度,常为自己已知之事。但因惊后每可致恐,恐者亦每遇事易惊,所以常将两者相提并论。

  • 标签: 保健知识 心理学 中医
  • 简介:心血管造影是怎么一回事众所周知,X线可在穿透人体之后继续前行;如使其投射到特制的胶片或屏幕上则可产生人体的影像。这是医师用X线检查人体内脏的基本原理。为了得到受检器官的清晰图像,必须有一个重要条件,即受检器官与其周围的脏器有不同的对X线的吸收能力(阻止X线穿过的能力)。两者间的这一对比越大,得到的图像就越清晰。譬如说,与周同的器官相比,含气的肺对X线的吸收很少,两者间对比强烈。

  • 标签: 心血管造影 X线检查 吸收能力 人体内脏 器官
  • 简介:今年43岁的周先生是一家广告公司的老总,平时工作压力大,一有空就喜欢呼朋唤友去喝啤酒吃夜宵,而海鲜更是他的至爱。早在3年前体检时,医生就提醒过周先生存在尿酸偏高的问题,但周先生根本没把这事放在心上。

  • 标签: 尿酸高 痛风 广告公司 工作压力
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  • 简介:摘要目的探讨微创经皮肾取石术与传统经皮肾取石术对肾皮质的损伤情况。方法研究中观察A组患者接受微创经皮肾取石术,观察B组患者接受传统经皮肾取石术;将两组患者的肾皮质损伤情况详细整理后做对比分析。结果观察A组患者的造瘘道瘢痕体积与肾皮质体积比率、肾造瘘管留置时间、术后并发症发生率与观察B组比较存在差异,P<0.05。结论微创经皮肾取石术、传统经皮肾取石术均可治疗肾结石患者,但微创经皮肾取石术不会对人的肾皮质造成较大损伤,临床应用时要根据患者的实际病情选择最佳术式治疗。

  • 标签: 肾皮质 微创经皮肾取石术 传统经皮肾取石术 损伤
  • 简介:如今,制成药片、胶囊的各种营养品走进了千家万户,目的是为了增强人们的体质,然而,不恰当的选择却会让这些“补品”变成身体的负担。就拿蛋白质补充剂来说,有些家长让孩子早上饮用加入蛋白粉的饮品;中午把蛋白粉加入主食;还有的办公室“白领”、中老年人也经常服用蛋白粉。

  • 标签: 蛋白粉 伤肝 中老年人 营养品 补充剂
  • 作者: 孙琳 李侠 尚磊 郑熠娇
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华劳动卫生职业病杂志》 2020年第01期
  • 机构:250062 济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院;250062 济南,山东省职业卫生与职业病防治研究院,山东第一医科大学(山东省医学科学院) ,250062 济南,山东省职业卫生与职业病防治研究院,山东第一医科大学(山东省医学科学院)
  • 简介:摘要目的探究汞致肾病综合征大鼠肾损伤与细胞凋亡的关系,分析其可能的发病机制。方法将48只健康雄性SPF级BN(Brown-Norway)大鼠采用随机数字表法分成对照组和染毒组,染毒组分别于第1、3、5、7、11、13天以1 mg/kg体重腹部皮下注射HgCl2(1mg/ml)造成肾病综合征模型,对照组注射与染毒组等体积的NaCl。于第14、21、28、35天处死部分大鼠,进行血清肾损伤指标尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)的检测,肾组织汞含量检测;原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测细胞凋亡,免疫荧光检测细胞色素C(Cyt C)含量,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测线粒体通路凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase 3)]、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路相关蛋白[p38MAPK、细胞外调节蛋白激酶(ERK)]的表达。结果与对照组比较,染毒组7、21、28 d大鼠血清中BUN含量明显增加,21d CRE含量明显增加,28、35 d CRE含量明显降低,14~35 d脏器系数和肾汞含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,染毒组14~35 d大鼠均出现肾小球基质增多、肾小管扩张等病变及明显的肾细胞凋亡,染毒组14、21 d大鼠肾细胞Cyt C表达明显,多位于肾小管。与对照组比较,染毒组21 d大鼠BAX含量明显升高,14、21 d大鼠Caspase 3含量明显升高,35 d大鼠p38 MAPK含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HgCl2可能通过细胞凋亡的线粒体通路致肾细胞损伤,并引起肾病综合征,而MAPK信号通路可能调控该过程,发挥抑制凋亡作用。

  • 标签: 大鼠 汞中毒 肾病综合征 细胞凋亡 肾损伤
  • 简介:摘要患者男性,81岁。以发热、腰痛起病,诊治过程中使用造影剂、多种抗生素和解热镇痛药。病程中突发少尿(300 ml/d),血肌酐1周内自72 μmol/L进行性升高至660 μmol/L,维持出入量+500 ml至+800 ml后尿量恢复,血肌酐一过性下降后很快再升高(660 μmol/L➝337 μmol/L➝565 μmol/L),同期出现以正常细胞形态为主的肉眼血尿、肾病范围蛋白尿(5.41 g)及低白蛋白血症(28 g/L),肾脏穿刺活检病理提示坏死性肾小球肾炎。予甲泼尼龙500 mg冲击治疗3 d,序贯口服泼尼松50 mg/d×20 d,逐步减量至10 mg/d,联合口服环磷酰胺(累积6.0 g)治疗后血肌酐下降至144 μmol/L。

  • 标签: 急性肾损伤 肾病综合征 肾小球肾炎 血尿