简介：目的为比较改良的两孔法腹腔镜胆囊切除术（MLC）和普通腹腔镜胆囊切除术（LC）患者的应激反应程度。方法随机选择25例MLC和23例LC患者进行前瞻性研究。对比两种术式后的疼痛程度、体温变化、肠蠕动恢复、激素水平变化、C-反应蛋白和自细胞计数的变化。结果MLC组的术后发热程度和术后镇痛药用量均明显低于LC组。MLC组的C-反应蛋白浓度变化和自细胞计数的变化较LC组小，两组激素变化无显著差异。结论MLC组的应激反应程度明显较LC组轻，恢复明显较LC组快。

简介：目的总结二孔法结合改良三孔法腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）的经验。方法2002年7月～2006年3月对慢性阑尾炎44例、急性阑尾炎518例行二孔法或改良三孔法LA术，其中二孔拖出法159例（28．3％），改良三孔法403例（71.7％）。结果全部病例均成功完成LA，平均手术时间（43±28）min，二孔法手术时间为（36±21）min，三孔法为（55±32）min。术中平均出血量15（2～50）ml。术后并发切口感染11例，炎性肠梗阻和腹腔内出血各1例。平均住院时间4．1（2～7）d。396例（70．5％）获随访，平均8（2～36）个月，无并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术是一种安全理想的手术方式。二孔法和三孔法LA各有其优缺点，术中应根据患者具体情况合理使用。

简介：

简介：目的探讨改良二孔法腹腔镜阑尾切除术（LA）的可行性。方法回顾性分析2004年5月至2007年5月开展的改良二孔法LA63例患者（改良二孔组）的临床资料，并与同期开展的三孔法LA（三孔组）62例进行比较。结果改良二孔组63例患者手术全部成功，无一例中转三孔法或开腹阑尾切除术。腹壁上只有两个戳卡孔（10mm或5mm）和一个针孔（1．8mm）。手术操作时间：改良二孔组（48．16±19．34）min，三孔组（47．36±18．63）min；术后自行下床活动时间：改良两孔组（17．56±10．56）h，三孔组（17．67±11．09）h；住院时间：改良两孔组（4．19±1．42）d，三孔组（4．32±1．36）d；术后镇痛药使用：改良两孔组7例，三孔组8例。两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论改良两孔法LA对某些类型的阑尾炎的治疗是一种较好的选择。

简介：目的比较两孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术（Lc）的临床效果，研究临床应用两孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法选取胆囊切除患者按照手术方式分为两孔法腹腔镜胆囊切除组（200例）和三孔法腹腔镜胆囊切除组（156例），比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果两组患者手术均顺利成功，其中，两孔法腹腔镜胆囊切除组患者的手术切口长度、出血量、手术时间及住院时间均低于三孔法腹腔镜胆囊切除组患者，且差异有统计学意义垆〈0．05）；此外，其并发症发生率也明显低于三孔法腹腔镜胆囊切除组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两孔法腹腔镜胆囊切除水的临床疗效明显优于三孔法腹腔镜胆囊切除术，它具有创伤小、出血量小、手术及住院时间短、并发症少、痛苦少、安全性高和疗效佳等特点。

简介：摘要目的验证改良导管侧孔灌注法静态尿道压力（rest urethral pressure profile，RUPP）测定的准确性及分析其临床价值。方法分别用传统及改良法行RUPP体外试验，分析比较试验数据，得出结论。结果传统及改良RUPP组Pura、Pves、Puramax、Pves∆的结果分别为（13.73±0.94）、（8.53±0.82）cmH2O，（6.93±0.78）、（6.73±0.52）cmH2O，（47.00±1.91）、（46.87±2.97）cmH2O，（6.93±0.78）、（6.73±0.52）cmH2O。除Pura差异有统计学意义外（P<0.05）外，两组间Pves、Pves∆、Puramax差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论改良导管侧孔灌注法RUPP准确性与传统方法相当，且无需进行强制"Pura=Pves"操作，保证所有检测数据的真实性，或许是一种更理想的静态尿道压力检测方法。

简介：摘要目的探讨两孔法腹腔镜阑尾切除术的可行性。方法回顾总结我院2006-2011年间两孔法腹腔镜阑尾切除术156例病人临床资料。结果本组有148例顺利完成手术，8例中转手术，有2例切口感染，全组无严重并发症发生。结论两孔法LA是操作简便，手术安全性高，可以适当推广。

简介：

简介：

简介：目的：探讨改良三孔法腹腔镜阑尾切除术的临床价值。方法2011年10月～2014年2月我院行改良三孔法腹腔镜阑尾切除术58例。自耻骨联合上方约2cm阴毛处，做2个长约5mm横形切口，两切口相距3～5cm，分别置入5mmtrocar，作为2个操作孔，处理阑尾及其系膜，阑尾根部用套扎线套扎，切除阑尾，阑尾标本装入异物袋取出。结果58例均顺利完成改良三孔法腹腔镜阑尾切除术，手术时间20～80min，平均35min；术后住院时间3～7d，平均4d。术后2例穿刺口感染，换药处理后切口愈合良好。58例随访3～12个月，平均8个月，无一例出现穿刺口疝和粘连性肠梗阻等并发症。结论改良三孔法腹腔镜阑尾切除术，术后瘢痕更隐蔽，美观效果更好。

简介：摘要如今,肠蛔虫症在卫生条件改善后其发病率大大减低,病情也大大减轻.但仍为不少患儿腹痛的常见病因,传统的驱虫法是患儿睡前口服肠虫清(阿苯达唑)驱虫,但该方法在部分患儿的驱虫效果并不理想.肠虫清口服后,其主要作用机制是通过该药物能抑制寄生虫摄取糖原,继而使寄生虫缺乏能量,使寄生虫的吸盘无力,失去粘附肠壁的动力,继而随着肠道蠕动排出体外.且随着药物的代谢消除.寄生虫将重获动力,我运用药物驱虫的同时加用泻剂－－－－乳果糖.增加肠蠕动,使寄生虫在未恢复附着力之前将之排出,大大提高了驱虫效果.其方法如下中图分类号R７２５．３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２２５－０１

简介：目的：探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术在临床上的应用。方法收集2011年3月至2012年3月接受腹腔镜胆囊切除术患者随访资料，回顾性分析两孔法40例患者，三孔法50例患者资料，对比两组患者的疗效。数据用SPSS20．0进行分析，两组手术时间、术后排气时间、住院时间、下床时间、采用t检验；术后疼痛情况、术后患者满意度、术后并发症采用卡方检验，且以P值小于0．05具有统计学意义。结果90例腹腔镜胆囊切除术患者均顺利完成手术且无并发症发生。两孔法手术时间（41±12．3）min比三孔法（48±15．88）min短，差异有统计学意义（t＝2．357，P＝0．036）。两孔法与三孔法术后肛门排气时间（1．2±0．22）d比（1．9±0．17）d、术后首次下床活动时间（1．2±0．22）d比（1．9±0．17）d、术后住院天数（3．8±0．85）d比（5．1±0．71）d，均比三孔法有优势，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后疼痛评分为0分者两孔法组有22例（55．0％），三孔法组仅有13例（26．0％）；疼痛评分介于7～10分之间的患者两孔法组有4例（10．0％），三孔法组有8例（16．0％），两组比较差异均有统计学意义（u＝2．552，P＝0．010）。满意度评分两孔法组5分者有14例（35．0％），三孔法组有8例（16．0％），两组比较差异有统计学意义（u＝2．428，P＝0．015）。结论两孔法患者较三孔法患者疼痛明显减轻、术后满意度好，值得推广。

简介：摘要：此方法表现在将原有的百分表或角度尺手工找正，改为旋转胎具上的螺杆带动挡块完成自动角度定位。极大的提高了加工效率和产品质量，减轻了劳动强度。并在此方法的基础上又研发了265，270，240H等多种机型凸轮轴法兰孔的胎具，解决了各种机型凸轮轴大批量生产的效率问题和质量问题。

简介：摘要目的评价用两孔法与三孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除术对阑尾炎的应用效果。方法撷取本院收治的85例阑尾炎患者，撷取时间是自2015年10月至2017年10月，分组原则遵循随机数字法，分对照组（n=43）和观察组（n=42）。两组均予以无钛夹腹腔镜阑尾切除术，观察组予以两孔法，对照组予以三孔法。比较手术情况、并发症。结果与对照组的手术用时、住院时间、下床活动时间、术中出血量以及并发症发生率比较，观察组差异不突出，P>0.05。结论无钛夹两孔法、三孔法腹腔镜阑尾切除术对于改善阑尾炎患者的病情方面，疗效相近，值得借鉴。

简介：摘要目的讨论对比两孔法腹腔镜胆囊切除术与传统四孔法切除术的临床疗效与影响。方法选择我院肝胆外科需行胆囊切除术患者68例随机分为观察组与对照组。观察组患者行两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗；对照组行传统四孔法胆囊切除术。比较两组患者不同手术治疗后术后恢复情况及并发症发生概率等相关指标。结果观察组行两孔法腹腔镜胆囊切除术手术过程中及术后恢复各项指标均显著优于对照组且术后并发症发生人数少于对照组（P＜0.05）。结论对胆囊切除术患者行两空乏腹腔镜切除术具有手术操作时间短，对腹壁及肋缘下神经、肋软骨损伤少；术后恢复速度快、疤痕少且疼痛感较弱的优势，可显著提高患者对手术的满意程度。

简介：摘要目的比较革兰氏染色经典的四步法与改良的两步法在临床微生物检测上的实验效率与性能结果。方法对标准菌株质控品为（G-菌和G+菌）、血培养分级报告阳性标本、痰标本的总计120例样本采用革兰氏染色经典的四步法与改良的两步法进行实验比对，其中血培养阳性标本通过两种革兰氏染色方法一致符合，有28个革兰氏阳性细菌和32个革兰氏阴性细菌。其中痰直接涂片标本通过两种革兰氏染色方法结果有两株细菌在两步法染色判读结果为革兰氏阴性细菌而在四步法染色中结果为革兰氏阳性细菌。结论经统计学分析差异，P>0.05，表明两种血培养瓶的阳性检出率和阴性检出率在统计学上无显著性差异。由此得出结论，革兰染色二步法完全可以替代四步法，操作简易、染色快、效果好，大大缩短了标本处理的时间。

简介：摘要目的比较两孔腹腔镜与4孔腹腔镜手术治疗乙状结肠癌及中高位直肠癌的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法，收集2019年1月至2021年6月期间，湖北省肿瘤医院胃肠外科收治的行两孔或4孔法的138例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料；根据手术方式的不同进行分组，68例行两孔腹腔镜手术患者入两孔组，70例行4孔腹腔镜手术的患者入4孔组。两组基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。比较两组患者术中及术后情况。结果两组患者均顺利完成手术，均无中转手术以及出现严重术中并发症者，术后环周切缘均为阴性。两组患者在手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫数目、系膜完整性以及术后并发症发生率方面比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。与四孔组比较，两孔组腹部切口总长度缩短，术后首次下床时间及术后首次排气时间较早，术后住院时间较少，术后疼痛更轻，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论与四孔腹腔镜手术相比，两孔腹腔镜手术治疗乙状结肠癌及中高位直肠癌具有创伤小、恢复快、疼痛轻的优势，并且能够达到同样的手术安全性。

简介：

简介：目的探讨改良二孔法腹腔镜手术在肾囊肿开窗术中的应用价值。方法回顾性分析61例应用改良二孔法腹腔镜手术行。肾囊肿开窗术患者的临床资料。取腋中线髂嵴上2横指偏腹侧小切口。长1．5～2．0cm（A孔），手指内推腹膜，在手指引导下取腋后线第12肋缘下（B孔）置0．5cm套管。0．5cm套管和i．0cm套管分别从8号手套食指和中指穿过，和手套一起进入A孔，将手套的手腕部分反盖在A孔周围，手术皮肤贴膜将手套的手腕部分紧贴在患者腰部皮肤。常规游离肾囊肿表面。行囊肿开窗术，从B孔取出标本，A孔放置引流管。结果l例多发性囊肿术中改为三孔，余均通过改良二孔法顺利完成手术。手术时间12～38（26±2）min；术后住院时间3～6（3．5±0．3）d。随访时间3～26个月，术后6例出现皮下气肿，2例出现切口脂肪液化，未出现其他严重并发症。结论使用普通的腹腔镜器械进行改良二孔法腹腔镜‘肾囊肿开窗术是安全可行的，并且在此基础上可以同样开展其他后腹腔手术，具有推广应用价值。

简介：【摘要】 目的 分析改良经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的效果 。方法 选取2022年1月到2024年4月我院腹股沟斜疝患儿80例，随机分组对比。对照组（n=40）以腹腔镜疝囊高位结扎术治疗，观察组（n=40）应用改良经脐双孔法腹腔镜治疗，比较两组的治疗效果。结果 观察组手术时间与住院时长短于对照组，出血量少于对照组；观察组术后各炎症指标均低于对照组；观察组术后并发症少于对照组（P＜0.05）。结论 对于小儿腹股沟斜疝，采取改良经脐双孔法腹腔镜治疗的效果显著，且安全性高，可降低术后并发症与炎症因子的刺激。