简介：摘要：目的 测定美罗培南、阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮 /舒巴坦对肺炎克雷伯菌、大肠杆菌的体外抗菌活性。 方法 根据CLSI2010年版标准，采用琼脂稀释法测定美罗培南、阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢他啶、孢哌酮 /舒巴坦对肺炎克雷伯菌、大肠杆菌的最低抑菌浓度（ MIC）。 结果 美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮 /舒巴坦对肺炎克雷伯菌及大肠杆菌的敏感性分别为 95.0%、 65.0%、 75.0%、 40.0%、 65.0%和 100.0%、 95.0%、 95.0%、 20.0%、 80.0%。美罗培南、阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮 /舒 1巴坦对肺炎克雷伯菌及大肠杆菌的MIC50分别为 0.13、 2、 8、 12、 4mg/L和 0.13、 1、 6、 8、 3mg/L， MIC90分别为 3.65、 256、 64、 64、 128mg/L和 0.13、 14、 16、 64、 64 mg/L。 结论 美罗培南对肺炎克雷伯和大肠杆菌有良好的抗菌活性，头孢他啶的敏感率较低，临床治疗应根据药敏试验结果选择抗菌药物。

简介：摘要耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌是临床治疗和医院感染控制中的困难所在，在世界范围广泛流行。大量研究表明CRKP的耐药机制是多因素联合作用的结果。最主要机制有以下几种产碳青霉烯酶、β内酰胺酶或AmpC酶联合孔膜蛋白缺失或低表达、主动外排机制以及生物被膜形成等多因素联合的耐药机制。而产碳青霉烯酶是最主要的机制。本文针对CRKP的病死率、感染相关因素、耐药机制进行综述，为CRKP耐药机制研究提供相关参考。

简介：摘要目的本文分析新生儿肺炎克雷伯菌败血症临床症状、药敏特点、治疗方式。方法本文选择我院在2017年接收的新生儿肺炎克雷伯菌败血症患儿25例，通过分析临床资料的方式总结了新生儿肺炎克雷伯菌败血症的临床症状，通过药物敏感试验总结了新生儿肺炎克雷伯菌败血症药敏特点，并对患儿均进行了合理治疗，随后统计患儿治疗效果。结果新生儿肺炎克雷伯菌败血症的临床症状主要有黄疽、发热、心肌损害、消化不良、精神状态较差、呼吸不顺畅、肝功能受损、感染性休克、肾功能受损；亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林、庆大霉素是新生儿肺炎克雷伯菌败血症常见的敏感药物；经过治疗后，17例患儿病情痊愈，8例患儿病情好转。结论新生儿肺炎克雷伯菌败血症最佳治疗药物，为亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星等；而其它几种药物治疗效果较差，如头孢类药物。

简介：摘要目的调查肺炎克雷伯菌在某院医院感染中的临床分布，分析其对抗菌药物的耐药情况，从而有针对性的指导临床采用抗菌药物。方法对该院2016年1月－2018年12月送检患者的标本进行培养、鉴定和药敏试验，统计分析肺炎克雷伯菌及其药敏结果。结果分离前三个科室依次为ICU、呼吸/老年科和新生儿科；在痰标本中检出率最高为79.7%；药敏结果表明对哌拉西林耐药率最高，其次是头孢类，而对亚胺培南耐药率最低。结论近3年该院肺炎克雷伯菌分离率较高，应及时监测产ESBLs菌的发生率与耐药趋势；其次要总结分析肺炎克雷伯菌在医院感染中的临床分布和对常见药物的耐药情况，指导临床规范用药。

简介：摘要目的了解我区临床分离的产ESBLs的肺炎克雷伯菌中，氨基糖苷类耐药基因的存在情况。方法采用WalkAway96PLUS细菌鉴定及药敏分析仪对临床分离的产ESBLs的肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定和药敏实验。用PCR法检测氨基糖苷类耐药基因，并对阳性基因扩增产物进行测序验证。结果52株肺炎克雷伯菌中，26株（50.0%）acc（6’）-Ⅰb基因阳性，12株（23.1%）ant（3’’）-Ⅰ基因阳性，10株（19.2%）ant（2’’）-Ⅰ基因阳性，4株（7.7%）acc（3）-Ⅳ基因阳性和2株（3.8%）arm-A基因阳性。结论院内临床分离产ESBLs的肺炎克雷伯菌氨基糖苷类耐药基因携带率较高，以acc（6’）-Ⅰb、ant（3’’）-Ⅰ、ant（2’’）-Ⅰ、acc（3）-Ⅳ和arm-A为主。

简介：摘要：目的 ： 了解医院肺炎克雷伯菌的分布及耐药性，为临床预防和控制感染提供依据。方法： 2018年全年，在云南阜外医院采集血液、尿液、痰、导管、胸腹水、引流液及各种拭子标本，采用常规方法进行细菌培养和分离。采用美国 VITEK公司的 Compant2全自动微生物分析仪进行菌种鉴定，该方法符合临床和实验室标准操作指南。结果：共分离出细菌 7036株，其中阳性 4299株，肺炎克雷伯菌 739株。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率为肺炎克雷伯菌所有菌株旳 52.2%。肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率高达 91.2%，耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药率极高，对氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林 /克拉维酸、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢类抗生素、碳青霉烯类抗生素耐药率均在 90%以上。 结论：肺炎克雷伯菌是医院内感染的重要病原菌，应加强对抗生素的监测、控制和合理使用。

简介：摘要目的分析耐碳青霉烯类-肺炎克雷伯菌（CRPK）所致呼吸机相关性肺炎（VAP）患者流行病学与耐药性情况。方法纳入本院2018年1月至2018年12月收治肺炎克雷伯菌感染者70例，以其中分离株对碳青霉烯类抗菌药物所致VAP患者建立CRPK组（n=25），同期纳入对碳青霉烯类抗菌药物敏感肺炎克雷伯菌感染患者建立对照组（n=25），测定肺炎克雷伯菌对于各类常用的抗菌药物耐药性情况。结果CRPK组患者入住ICU时间、进行机械通气时间、抗菌药使用种类、使用时间、白蛋白水平与CD3指标对比存在明显差异（P<0.05）；CRPK组患者对亚胺培南、头孢曲松、头孢他啶、哌拉西林、氨曲南、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦以及环丙沙星的耐药性相对较高，对庆大霉素、阿米卡星以及替加环素药物敏感性相对较高。结论选用氨基苷类药物与碳青霉烯类药物联合治疗CRPK感染患者,疗效显著，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析耐碳青霉烯类 -肺炎克雷伯菌（ CRPK）所致呼吸机相关性肺炎（ VAP）患者流行病学与耐药性情况。方法：纳入本院 2018年 1月至 2018年 12月收治肺炎克雷伯菌感染者 70例，以其中分离株对碳青霉烯类抗菌药物所致 VAP患者建立 CRPK组（ n=25），同期纳入对碳青霉烯类抗菌药物敏感肺炎克雷伯菌感染患者建立对照组（ n=25），测定肺炎克雷伯菌对于各类常用的抗菌药物耐药性情况。结果： CRPK组患者入住 ICU时间、进行机械通气时间、抗菌药使用种类、使用时间、白蛋白水平与 CD3指标对比存在明显差异（ P<0.05）； CRPK组患者对亚胺培南、头孢曲松、头孢他啶、哌拉西林、氨曲南、左氧氟沙星、头孢哌酮 /舒巴坦以及环丙沙星的耐药性相对较高，对庆大霉素、阿米卡星以及替加环素药物敏感性相对较高。结论：选用氨基苷类药物与碳青霉烯类药物联合治疗 CRPK感染患者 ,疗效显著，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探究感染科患者多重耐药菌感染危险因素。方法通过比较分析在我院内部收治的1986名患者，比较其不同耐药菌感染发生率、易感发生部位、耐药菌种类以及耐药菌感染致死率，来探究多重耐药菌感染的危险因素，以及对人体生命健康的影响。结果根据最终的实验结论可以观察到，多重药物感染危险因素较多，并且这种感染对于患者的最终致死率也比较高。结论通过探究多重耐药菌感染危险因素来不断提示医务人员要密切监控高危患者的多重耐药菌感染情况，以有效减少多重耐药菌感染的发生，从而不断保障患者的生命健康安全。

简介：摘要本研究对目前临床上常用抗菌药物在儿童应用中的一些抗菌药物综合管理措施进行了论述，并对导致此类抗菌药物综合管理措施发生的相关影响因素进行了深入细致的分析，并进一步指出CHINET克雷伯菌属细菌耐药性的抗菌药物综合管理措施与药物的特殊性和相互作用，以及药物的剂型和给药途径密切相关，从而为CHINET克雷伯菌属细菌耐药性的合理应用发挥了积极的指导作用。

简介：摘要目的探讨分析骨科术后感染危险因素及抗感染治疗方案情况。方法对我院2018年2月—2019年2月进行骨科手术的65例患者术后感染危险因素进行分析，并给予抗感染治疗方案。结果通过分析可知，切口部位感染率最高，占比为50.8%，其次为下呼吸道，占比为18.5，皮肤软组织，占比为15.3%，导管相关感染占比最小，为4.6%。术后65例患者检测出病原菌65株，其中占比最高的是黄色葡萄球菌，为46.2%，其次为大肠埃希菌21.5%，阴沟肠杆菌13.8%，肺炎克雷伯杆菌10.8%，占比最小的是鲍曼不动杆菌7.7%。结论骨科术后感染的危险因素主要是切口感染，需要做好预防控制措施，监测各个环节的身体状况，降低医院感染情况。

简介：

简介：

简介：血清芽管试验白假丝酵母菌黄连黄芩七叶一枝花氟康唑注射液药物敏感性抗菌活性,氟康唑注射液抑制芽管的最低浓度为0.125mg/ml,方法采用白假丝酵母菌芽管药敏试验法

简介：摘要目的探讨呼吸内科多重耐药菌感染患者的护理体会。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的呼吸内科多重耐药菌感染患者62例为研究对象，分析呼吸内科多重耐药菌患者的原因，执行预防和控制多重耐药菌的流程，制定护理措施并实施。结果62例患者的护理满意度均达到良好的效果。结论对于呼吸内科多重耐药菌感染的患者，可采取有效的护理干预措施，通过加强对多重耐药菌患者的护理，有效控制了由多重耐药菌患者导致的院内感染的发生，使院内感染的发生率得以降低，杜绝暴发流行，值得临床推广。

简介：摘要：目的：分析骨科患者感染伤口病原菌检验结果，旨在促进临床应用抗菌药物的合理性。方法：研究对象选取我院骨科在 2017年 10月 -2018年 10月期间收治的 120例伤口感染患者，对所有患者伤口分泌物实施病原菌检测，分析检验结果。结果： 120例伤口感染骨科患者中，经分泌物培养共分离出 134株病原菌，包括革兰阳性菌 85株（ 63.43%），革兰阴性菌 49株（ 36.57%）。其中革兰阳性菌占比从高到低依次为：凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、酵母样真菌及其他。革兰阴性菌占比从高到低依次为：铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌及其他。结论：导致骨科患者伤口感染因素较多，这就要求临床工作者在骨科患者感染后及时地对其予以病原菌检测及药敏试验，并根据药敏试验结果对抗生素药物进行合理使用，减少多重耐药菌的产生，提高疗效，促进患者尽快康复。

简介：摘要目的分析骨科患者感染伤口病原菌检验结果，旨在促进临床应用抗菌药物的合理性。方法研究对象选取我院骨科在2017年10月-2018年10月期间收治的120例伤口感染患者，对所有患者伤口分泌物实施病原菌检测，分析检验结果。结果120例伤口感染骨科患者中，经分泌物培养共分离出134株病原菌，包括革兰阳性菌85株（63.43%），革兰阴性菌49株（36.57%）。其中革兰阳性菌占比从高到低依次为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、酵母样真菌及其他。革兰阴性菌占比从高到低依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌及其他。结论导致骨科患者伤口感染因素较多，这就要求临床工作者在骨科患者感染后及时地对其予以病原菌检测及药敏试验，并根据药敏试验结果对抗生素药物进行合理使用，减少多重耐药菌的产生，提高疗效，促进患者尽快康复。

简介：摘要目的本次实验将针对小儿多重耐药菌感染问题进行临床分析，并结合实际情况，加强医院在感染问题的护理方式，更好的为患儿服务。方法本次实验选取了2018年1月-2018年12月在我院就诊的儿童的患者为对象，他们均来自儿科综合病区、新生儿病区及重症监护室，入选的儿童人数一共有439例，并根据检测方法归纳引起患儿感染的危险因素，提出相应的解决策略。结果在调查中，我们发现幼儿感染的主要是受到光谱β-内酰胺酶所导致的，其次，则为甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，从原因上分析，该疾病患者多为年龄小、体重轻的患儿，此外，也会受到手术、慢性疾病的影响。结论对多重耐药菌感染进行原因分析，有利于加强预防环节的各项准备工作，控制病菌感染的方式，提升医护人员对于病菌的预防水平和责任感。此外，对患有感染的患儿进行隔离，实施相关的预防改善制度也有良好的疗效，能够减少护患矛盾，提升幼儿疾病治疗的有效性，控制其传播能力，具有良好的实践价值。

简介：目的评价探究强化感染护理对降低重症监护病房患者多重耐药菌感染的影响研究。方法从我院重症监护病房中抽选40例患者作为本文研究调查对象，按照数字随机分配的方法分成两组对比研究，给予对照组患者实施常规抗感染护理，而观察组的患者接受强化感染护理措施，比较两组患者多重耐药菌的感染情况以及各项卫生合格情况。结果观察组患者感染多重耐药菌的感染率明显低于对照组，两组护理后医院废弃物的处理、个人物品以及手卫生合格情况对比，很明显观察的合格情况优于对照组，组间比较有统计学意义，P<0.05。结论重症监护病房中的患者极容易感染多重耐药菌，对其实施强化感染护理可加大程度上降低医院感染，保证患者安全接受治疗。