简介：

简介：摘要目的：应用矢量分析法计算眼内散光（ORA），并分析ORA对近视散光患者飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后视觉质量的影响。方法：前瞻性队列研究。收集2019年1─8月在中国医科大学附属盛京医院行SMILE的患者60例（115眼）。应用矢量分析法分析计算出ORA，根据ORA大小分为高眼内散光组（ORA≥1.00 D）42眼和低眼内散光组（ORA<1.00 D）73眼。随访时间3个月，比较2组术后裸眼视力（UCVA）、毕达哥斯拉长度、总高阶像差（tHOAs）、垂直三叶草差（Z9）、垂直彗差（Z7）、水平彗差（Z8）、斜三叶草差（Z10）、斜四叶草差（Z15）、斜二次散光（Z13）、球差（Z11）、垂直二次散光（Z12）、垂直四叶草差（Z14）以及85 cd/m2和3 cd/m2下的对比敏感度，同时矢量分析比较2组术后显然验光散光结果的矢量误差、大小误差、角度误差、矫正指数和成功指数。通过t检验及Mann-Whitney U检验分析比较2组间差异。结果：术后3个月，高眼内散光组术后残余散光度数大于低眼内散光组，差异有统计学意义（t=3.293，P=0.001）。对2组术后3个月残余散光进行矢量分析，高眼内散光组矢量误差、角度误差绝对值、成功指数均大于低眼内散光组，差异均有统计学意义（t=-3.235，P=0.001；t=-2.326，P=0.020；t=-2.587，P=0.010）。SMILE术后，所有患者均获得了理想的视力[高眼内散光组（LogMAR）：-0.15±0.05，低眼内散光组（LogMAR）：-0.15±0.05]，高眼内散光组与低眼内散光组间手术前后总高阶像差及3、4阶各像差差异无统计学意义，2组间术前最佳矫正视力（BCVA）、术后UCVA差异无统计学意义，85 cd/m2下18 c/d空间频率下低眼内散光组对比敏感度高于高眼内散光组（t=-2.877，P=0.005），2组患者术后毕达哥斯拉长度差异无统计学意义。结论：眼内散光的存在会造成SMILE对近视散光矫正的误差，使高眼内散光患者术后残余散光更大，且降低术后亮环境下高空间频率对比敏感度，但并未对视力及高阶像差造成影响。

简介：摘要目的：探讨硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）与框架眼镜对高度近视和散光的矫正效果。方法：回顾性自身对照研究。选择2017年1月至2018年12月在惠州爱尔眼科医院视光与小儿眼科门诊验配RGPCL且连续配戴1个月以上并在配戴RGPCL前连续配戴框架眼镜1个月以上的患者41例（75眼），其中高度近视眼38眼（高度近视组），高度散光眼37眼（高度散光组）。分别比较2组组内配戴框架眼镜和RGPCL的矫正效果。数据采用配对t检验进行比较。结果：41例（75眼）均成功验配RGPCL。高度近视组配戴RGPCL的最佳矫正视力（BCVA）为5.02±0.16，而配戴框架眼镜BCVA为4.91±0.16，差异有统计学意义（t=11.204，P=0.001），其中13眼BCVA在配戴RGPCL后提高2行至2行以上，1眼视力下降。高度散光组配戴RGPCL的BCVA为4.95±0.10，而配戴框架眼镜的BCVA为4.83±0.16，差异有统计学意义（t=8.431，P=0.001），其中12眼BCVA在RGPCL的配戴下提高2行至2行以上。结论：配戴RGPCL在矫正高度近视与散光的视力效果方面优于框架眼镜，具有临床优势。

简介：摘要目的观察有角膜散光的白内障患者散光矫正型人工晶状体植入术后的轴位稳定性。方法回顾性分析上海新视界中兴眼科医院2017年6月至2018年6月有角膜散光的白内障37例(60只眼)。患者均行超声乳化散光型矫正人工晶状体植入术。术后随访3个月，观察人工晶状体的轴位旋转度。结果患者术前裸眼视力(logMAR)为0.89±0.38，术后3个月提高至0.20±0.10(t＝13.862，P＝0.000)。术前角膜散光度为(2.34±1.05)D，术后3个月降低为(0.41±0.22)D(t＝15.150，P＝0.000)。术后1个月和3个月人工晶状体轴位平均旋转度数分别为3.48°±1.46°和3.72°±1.61°，两者比较差异无统计学意义(t＝1.491，P＝0.141)。结论超声乳化散光矫正型人工晶状体植入术能有效矫正白内障患者的角膜散光，提高视力，且人工晶状体旋转稳定性较好。

简介：摘要目的：探讨儿童眼总散光与角膜散光、眼内散光的线性关系。方法：系列病例研究。选取2018年6─12月在连云港市妇幼保健院行睫状肌麻痹验光且散光度≥1.00 D的3～6岁儿童，按入选标准选取76例（126眼），收集睫状肌麻痹后角膜散光度及轴位、眼总散光度及轴位4组数据。运用矢量的平行四边形法则及三角函数公式分析并计算眼内散光度及轴向，对总散光度与角膜散光度、眼内散光度做多重线性回归分析。结果：眼总散光度与角膜散光度、眼内散光度遵循Ctotal=0.004+0.988×Ccorneal+0.928×Cintraocular（R2=0.998，P<0.001）。眼总散光轴向与角膜散光轴向、眼内散光轴向遵循Atotal=48.391+0.708×Acorneal-0.185×Aintraocular（R2=0.531，P<0.001）。126只散光眼的眼内散光中远视性散光92眼（73.0%），散光度最小值+0.25 D，最大值+2.00 D，平均（+0.58±0.29）D；近视性散光34眼（27.0%），散光度最小值-0.03 D，最大值-1.03 D，平均（-0.26±0.24）D。结论：眼总散光度与角膜散光度、眼内散光度呈高度线性相关。可通过公式Ctotal=0.004+0.988×Ccorneal+0.928×Cintraocular反推计算出眼内散光度，且准确性高。大部分眼内散光对角膜散光起补偿抵消作用，对角膜散光轴向影响小，眼内散光以逆规散光为主。

简介：摘要目的评估散光矫正型人工晶状体(toric IOL)植入术后水下轴位调整轴位的效果。方法回顾性分析常州谱瑞眼科医院2017年1月至2019年3月白内障6例(6眼)的临床资料，均行超声乳化toric IOL植入术，术后出现轴位旋转。术后2～4周进行无黏弹剂辅助的水下轴位调整术。结果术后3个月裸眼视力0.7～1.0者5眼(83.3%)。轴位调整术前散光残留1.00～1.50 D，术后3个月减少至0.5 D以下。轴位调整术术前IOL轴位与目标轴位相差：11°～15°者4眼，15°以上者2眼；轴位调整术后IOL轴位与目标轴位相差均在5°以下。结论白内障术后行无黏弹剂辅助的toric IOL水下轴位调整术，切口小，无需分离原切口，无黏弹剂的副作用。

简介：摘要：随着以底线为主的上旋球打法的盛行，人们对上旋效果的追求越来越高。西方式正手作为一种很自然就能打出强烈上旋球的技术，理应受到新的关注。本文细致分析了西方式正手的优点和缺点，并从其不同于常规正手技术的翻转锁死的手腕、弯曲的手臂、同侧的随挥、开放式站位、紧凑的动力链等角度深入剖析西方式正手的技术特点，从而提出提高西方式正手的建议：1.在合理时间内尽量加大向后引拍的幅度。2.适当降低球拍磅数。3.改变随挥路径。

简介：无

简介：

简介：摘要：目的： 本次实验将采用全飞秒激光手术针对近视散光患者进行治疗，探究手术效果及护理措施。 方法： 本次实验选取了 2019 年 2 月 -2019 年 7 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其确诊为近视散光患者 ，并需要开展手术治疗。 在自愿参与实验调查的患者中，采用 计算机随机数字表 法，对 72 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用 Lasik 手术治疗措施，观察组则为 飞秒激光手术治疗措施， 分析初步评估结果 。 结果： 两组患者在手术后平均视力屈光度都有所好转，但观察组患者较对照组患者平均视力屈光度明显更低，证明观察组改善更明显，因此，我们认为观察组治疗效果更佳。 结论： 综上所述， 采用飞秒激光手术和良好的护理 对眼科近视散光患者 有着更好的治疗和护理 效果，值得进一步推广并应用。

简介：摘要目的观察不同眼轴长度白内障患者植入散光矫正型人工晶状体（TIOL）后TIOL的旋转稳定性并分析其相关影响因素。方法回顾性队列研究。连续纳入2018年5月至2019年1月在北京大学第三医院眼科行超声乳化白内障吸除联合AcrySof TIOL植入术的患者。所有患者均为单眼入组，并依据眼轴长度分为两组，眼轴长度≤24 mm为A组，眼轴长度>24 mm为B组。采用术后3个月的数据分析TIOL的旋转稳定性及其与眼轴长度、角膜缘白到白距离、术前晶状体厚度及植入的TIOL球镜度数之间的相关性。统计学分析采用t检验、非参数检验、χ2检验及Spearman检验。结果A组纳入39例患者（男性17例，女性22例），年龄中位数为74岁（36~86岁）；B组纳入26例患者（男性11例，女性15例），年龄中位数为68岁（36~86岁）。A组术前最佳矫正远视力（最小分辨角对数）为0.30（0.10，1.00），术前角膜散光度数为2.11（0.95，5.10）D，术后最佳矫正远视力为0.10（0.00，0.60），残余散光度数为1.00（0.00，1.75）D；B组术前最佳矫正远视力为0.36（0.05，1.00），术前角膜散光度数为2.00（0.78，3.76）D，术后最佳矫正远视力为0.05（0.00，0.40），残余散光度数为0.75（0.00，2.25）D；两组术前最佳矫正远视力、角膜散光度数差异均无统计学意义（P=0.604，0.789），两组术后最佳矫正远视力均较术前显著提高、散光度数均显著减低（均P<0.01），两组间术后最佳矫正远视力和残余散光度数差异均无统计学意义（P=0.536，0.076）。旋转稳定性方面，A组TIOL术后3个月的旋转度数为5.15°±3.62°，B组的旋转度数为6.50°±4.66°，两组比较差异无统计学意义（P=0.195）。可预测性方面，旋转度数≤5°的眼在A组中占59.0%（23只眼），在B组中占50.0%（13只眼），两组比较差异无统计学意义（P=0.647）。相关性分析显示，TIOL的旋转度数与眼轴长度、角膜缘白到白距离、晶状体厚度及植入的TIOL球镜度数之间均无明显相关性（P=0.836，0.568，0.170，0.365）。结论TIOL植入术后3个月，眼轴>24 mm与眼轴≤24 mm患者TIOL旋转稳定性无明显差别，旋转稳定性与眼轴长度、角膜缘白到白距离、晶状体厚度及TIOL球镜度数之间无明显关系。（中华眼科杂志，2020，56：41-46）

简介：无

简介：[摘要] 目的 总结隐匿性阴茎临床围手术期的护理经验，为临床实践应用提供指导。方法 抽取本院泌尿外科38例2018年5月至2019年5月诊治的小儿隐匿性阴茎矫正成形术的患儿，通过回顾性分析法，对其围手术期护理要点进行探究分析。结果 在对38例患者围手术期护理干预措施探究分析后发现，所有患儿在接受优质护理干预后，38 例患儿术后切口均经过一期愈合，且无神经、尿道损伤或包皮水肿、阴茎勃起疼痛等并发症发生。结论 悉心全面的围手术期护理可以促进患儿的早期康复，有效避免手术并发症的发生，是临床一种满意的护理方式。

简介：摘要目的比较Verion数字导航系统与IOLMaster700、Pentacam在白内障摘除手术联合人工晶状体（IOL）植入术前测量角膜散光的差异及一致性。方法横断面研究。收集2016年1月至2017年3月于同济大学附属第十人民医院眼科拟行Verion数字导航系统辅助下的超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的88例（146只眼）白内障患者[年龄（69±10）岁；男性62只眼，女性84只眼]，术前分别用上述3种仪器测量陡峭轴角膜曲率（Ks）、平坦轴角膜曲率（Kf）、平均角膜曲率（Km）、角膜散光度数、陡峭轴散光轴位。将3种方法测量的陡峭轴散光轴位按照散光轴位方向分为顺规散光组、逆规散光组和斜向散光组。3种仪器间测量结果及组间散光轴位差值的比较采用重复测量的方差分析，一致性检验采用Bland-Altman分析。结果Verion、IOLMaster 700和Pentacam的Ks检测值分别为（44.60±1.32）、（44.73±1.37）、（44.43±1.35）D，Kf检测值分别为（43.51±1.41）、（43.51±1.52）、（43.40±1.45）D，Km检测值分别为（44.06±1.30）、（44.12±1.35）、（43.92±1.34）D，散光度数分别为（1.09±0.87）、（1.24±1.02）、（1.04±0.80）D，3种方法间检测值差异均无统计学意义（F=1.81，0.31，0.93，2.22；均P>0.05）。Bland-Altman分析显示Verion与IOLMaster700、Verion与Pentacam测量Ks一致性比较的95%可信区间分别为-1.10~0.80 D、-0.55~0.88D；Kf一致性比较的95%可信区间分别为-1.10~1.10 D、-0.80~1.04 D；角膜散光度一致性比较的95%可信区间分别为-1.21~0.90 D、-0.92~1.02 D，3种设备计算Ks、Kf、角膜散光幅度一致性均在临床可接受范围。顺规散光组（62只眼）、逆规散光组（45只眼）和斜向散光组（15只眼）组间陡峭轴散光轴位的Verion与IOLMaster700、Verion与Pentacam测量差值差异均无统计学意义（F=0.63，0.37；均P>0.05）。结论Verion与IOLMaster700、Pentacam在白内障摘除联合IOL植入术前测量角膜曲率、散光度数和轴位方面无明显差别，3种测量方法的一致性较好。（中华眼科杂志，2020，56：47-52）

简介：【摘要】目的：探讨先天性上睑下垂矫正术的围手术期护理体会。方法：将我院 80例先天性上睑下垂矫正术患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组采纳围手术期综合护理。比较两组矫正效果满意度、并发症出现情况。 结果：实验组矫正效果满意度高于对照组，并发症出现情况低于对照组，存在显著差异，P＜ 0.05。 结论：先天性上睑下垂矫正术患者采纳围手术期综合护理效果确切。

简介：【摘要】目的：研究优质护理在全麻下小儿斜视矫正术围手术期的护理效果。方法： 60例斜视矫正手术患儿是研究对象，随机分成对照组（ n=30，常规护理）、观察组（ n=30，优质护理），比较护理结局。结果：对比两组患者护理满意度，观察组护理满意度较高（ P＜ 0.05）。结论：为斜视矫正手术患儿行优质护理，可提高患者的护理满意度，效果显著。

简介：【摘要】目的 探究围术期护理在 散光人工晶体 ( ToricIol ) 植入中的应用效果 。 方法 选取 2019 年 1 月—— 2019 年 10 月期间 50 例白内障（二级核）散光大于 1.5D 的患者于我院进行白内障摘除联合 Toric 人工晶体植入术治疗的患者作为观察对象（纳入标准：①了解本次研究项目并自愿签署知情同意书者；②通过伦理协会批准者。排除标准：①精神功能异常者；②具有血液系统疾病或免疫系统疾病等严重基础病变者），对比其经围术期护理后的裸眼远视力及屈光度及散光情况。 结果 手术治疗前， 50 例白内障患者的散光大于 1.5D ，裸眼视力为（ 0.09±0.02 ），屈光度为（ -14.58±2.36 ） D ；经手术治疗与围术期护理 1 个月后， 50 例患者的裸眼视力为（ 0.85±0.20 ），屈光度为（ -0.55±0.29 ） D ，散光也得到矫正。治疗后的三项对比均显著优于治疗前。 结论 研究表明 15%-29% 的白内障患者术前有＞ 1.5D 的散光，植入 Toric 人工晶体来矫正散光，则术后患者看远可提高脱镜率 ， 显著提高患者术后裸眼远视力， ToricIol 植入术是一种精密且对操作技术要求非常高的术式，所以相应的优质、 科学、细致化的围术期护理，具备临床推广价值。

简介：内容摘要：秽语症 (coprolalia)又称“秽亵言语”。也有专家归为抽动秽语综合征(Tourette's Syn-drome)症状。表现为不自主地说出猥亵或粗鄙的言语等。本文通过对秽语症的学生的分析，结合教学中各种可行方法，使秽语症学生得到了很大程度的矫正。

简介：

简介：摘要：欺负行为是幼儿之间经常发生的一种特殊的攻击性行为。幼儿欺负行为产生的原因有家庭人际环境及教育的影响、同伴间的互相影响、电视电影对幼儿的影响等一些因素，教师在通过对幼儿欺负行为产生的原因基础上寻找有效的矫正方法，以促进幼儿身心健康成长。