简介：

简介：目的：总结我院近3年4种抗癫痫药物的血药浓度监测结果,为临床安全、合理应用抗癫痫药物提供参考。方法：运用回顾性研究方法对我院2011年1月～2014年5月共1692例抗癫痫药物监测数据进行分析。结果：丙戊酸钠（valproate,VPA）、卡马西平（carbamazepine,CBZ）、苯巴比妥（phenobarbital,PB）和苯妥英钠（phenytoin,PHT）的监测频率（例/人）分别为2.46、1.74、1.30和1.41。VPA、CBZ、PB和PHT谷浓度在有效浓度范围内的比例分别是57.23%、69.02%、22.50%和11.46%,（P〈0.05）,两两之间均存在显著性差异;其中毒率分别是8.04%、7.09%、17.50%和16.67%,VPA和CBZ（P=0.584）,PB和PHT（P=0.872）均不存在显著性差异,而VPA和PB（P=0.001）,VPA和PHT（P=0.004）之间均存在显著性差异,CBZ和PB（P=0.001）,VPA和PHT（P=0.003）之间也存在显著性差异。结论：VPA和CBZ监测频率高于PB和PHT,中毒率低于PB和PHT。

简介：目的：了解我院儿科门诊口服抗癫痫药处方用药的基本情况和趋势，为临床合理用药提供参考。方法：查阅我院2013年1-4月的儿科门诊处方，每个星期随机抽取1日处方，对口服抗癫痫药的使用情况进行整理和分析。结果：916张含有口服抗癫痫药的处方纳入分析，抗癫痫药单一用药占68．67％（629／916），联合用药占31．33％（287／916）。单一用药中使用率排序居前3位的口服抗癫痫药分别为：左乙拉西坦30．36％（191／629）、丙戊酸钠27．03％（170／629）、奥卡西平12．60％（78／629）。结论：从口服抗癫痫药使用的品种、联合用药方案及使用剂量来看，我院儿科门诊口服抗癫痫药使用情况基本合理，且以新型口服抗癫痫药为主，符合抗癫痫药的使用趋势。

简介：抗凝药物是通过影响凝血过程中的某些凝血因子阻止凝血过程的药物，可用于防止血管内栓塞或血栓形成的疾病，预防中风或其他血栓性疾病。新型抗凝药物具有传统抗凝药物不可比拟的优点。

简介：摘要癫痫病是一种常见的慢性疾病，是患者大脑异常放电所导致的结果，如果控制不好的话，易导致其严重的后果，不仅会给患者身体造成伤害，也会严重的伤害其心理健康，不利于以后的工作生活。对于癫痫病的治疗，通常是药物进行治疗。文中论述了癫痫病的常用药物以及这些药物的用药原则。

简介：糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）是糖尿病最常见、最严重的并发症之一，也是导致终末期肾功能衰竭的重要原因之一。糖尿病肾病发病机制非常复杂，是在遗传背景的基础上多因素综合作用的结果。近年来研究表明，氧化应激、炎症反应以及多种致纤维化细胞因子的联合作用在DN的发生发展中具有极为重要的意义，并进一步导致肾脏纤维化，最终发展为DN。DN具有发病率高、治疗困难、预后差等特点，目前尚无特别有效的针对性疗法，因此，各大药物公司都在糖尿病肾病方面投入大量研究，并且取得了一定成果，发现了一些治疗DN的新型药物。本文将介绍一些处于临床研究中的新型DN药物。

简介：本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目，以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍，旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平，更好地服务于病人。每期有问答题，请读者裁下本期问答题（复印无效），连同本人的答案于2014年12月25日前寄回本杂志社，地址：上海市杨浦区长海路168号，邮编200433。回答正确者由上海市药学会颁发继续医学教育Ⅱ类学分。2013年第6期的学分将与2014年第1～5期的学分一起统计。请将学分证工本费5元（无发票）寄到本杂志社，若要求以挂号信邮寄学分证，需寄8元。另外，经申请并获同意，参加本刊全年（共6期）继续教育园地答题的读者，可获得上海市继续医学教育委员会办公室盖章的继续医学教育学分（Ⅱ类）5分，工本费15元（无发票）。如需此类学分的读者请在答题时注明。

简介：晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的发作性短暂的意识丧失、失张力发作。晕厥可由心源性、脑源性和反射血管性等引起。也有一些患者接受各项检查,仍不能找到原因。

简介：新药研发案例讨论是笔者在本科生药物设计学课程创新型教学实践中,为推行＂小班化＂教学改革而进行的可行性验证和初探性尝试。通过教学方法和教学手段的革新,取得了教学效果的提升。

简介：患者家属、全科医生应让其学会如何帮助患者建立癫痫日志,详细记录发作日期、诱因、表现、持续时间、严重程度及药物剂量和种类的调整与调药后的效果等情况。若能用摄像机拍摄到患者发作时的录像将更有助于医生诊断。大多癫痫发作有自限性,即发作可在数秒至数分钟内自行缓解。患者家属应掌握癫痫发作的家庭处理方法。

简介：摘要目的探讨发作期视频脑电图在鉴别癫痫发作类型及鉴别癫痫、非癫痫发作中的临床价值。方法对60例患儿临床资料及视频脑电图进行回顾性分析。结果VEEG共监测到临床发作152次，发作期记录到痫性放电75次，最终诊断为癫痫20例，其中10例为部分继发全面性发作，痴笑发作1例，婴儿痉挛2例，头痛型癫痫1例，癫痫合并非癫痫发作15例，非癫痫发作25例，其中播散性脑炎、病毒性脑炎伴非惊厥持续状态各1例，病毒性脑炎伴椎体外系症状2例。结论视频脑电图对诊断癫痫发作类型、鉴别非癫痫发作有重要意义。

简介：摘要目的探讨癫痫患者的临床治疗过程中，应用丙戌酸钠与平序贯治疗的临床效果。方法选取我院２０１２年５月—２０１３年７月收治的８０例癫痫患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各４０例。观察组给予丙戌酸钠联合平序贯治疗，对照组仅应用丙戌酸钠治疗。结果对两组患者服药１年后的临床治疗效果进行对比，观察组治疗总有效率为９５％，对照组治疗总有效率为７０％，治疗效果明显低于观察组（ｐ＜０．０５），具有统计学意义。结论癫痫患者的临床治疗过程中，应用丙戌酸钠联合平序贯治疗，具有较好效果，值得临床推广。

简介：采用20种天然氨基酸的47个informationindices描述符、33个connectivityindices描述符和44个eigenvalue-basedindices描述符分别进行主成分分析,得出一种新的氨基酸描述符-SVICE.将其分别对三肽血管收缩素转化酶（ACE）、抗菌十八肽（AMP）、苦味活性二肽（BTT）序列表征后,建立结构与活性的SMR-MLR模型,并采用内外部双重验证的方法检验模型的稳定性.所建模型相关统计参量如下：复相关系数（Rcum2）、留一法（LOO）交互校验复相关系数（RCV2）和外部样本校验复相关系数（Qext2）分别为0.988,0.964,0.985;0.990,0.970和0.855;0.949,0.887,0.830.结果表明,运用SVICE描述符建立的MLR模型拟合、预测能力均较好,能较好解释肽类药物的活性与结构间的关系从而为新的强活性肽类药物的分子设计和改造提供了指导.

简介：摘要癫痫是当今难治病之一，且发作因素较多，总以“痰阻神迷”为根，治疗以“宁神豁痰”为主，笔者近年接诊13例，不同因素引起的癫痫患者，有效9例，不明2例，正在治疗2例，现将案例简述于后。供同行商榷。

简介：癫痫是一组由不同病因引起的脑部神经元高度同步化活动,是具有自限性的异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫发作时患者可表现为全身性发作及部分性发作。癫痫的诊断主要依据患者病史及目击者对发作的描述,但脑电图(EEG)也是诊断癫痫的一种重要辅助手段,有助于癫痫分类。

简介：随着细菌耐药性日益加剧，传统四环素类药物，诸如四环素、多西环素、米诺环素等的临床应用受到了很大的限制。omadacycline是一种新型9-氨甲基环素类药物（PTK0796），为米诺环素基础上进行化学基团修饰后得到的半合成化合物，目前正处于三期临床试验准备阶段。

简介：摘要目的探讨癫痫持续状态患者的临床护理措施。方法对40例癫痫持续状态患者进行监护护理、基础护理、用药护理、心理护理等综合护理方法。结果40例癫痫持续发作患者中25例癫痫持续状态患者病情得到控制、显效13例、无效2例、无死亡病例。结论护士主动、积极地配合医生进行抢救，有助于及时、有效地控制疾病，改善预后，防治癫痫复发，减少癫痫持续状态所致后遗效应，降低病死率。

简介：摘要目的探讨小儿癫痫的康复护理措施。方法回顾分析17例患儿的临床资料、查阅教科书及相关杂志以及临床特点和护理治疗过程。结果17例患儿根据发作类型选择不同的药物治疗和有效的护理措施，大多数患儿症状得到控制，康复出院，只有2例患儿出现智力低下等后遗症。结论明确病因、合理临床治疗及护理干预，减少癫痫患儿的发病率。

简介：日本研究人员在近期美国《神经学》杂志网络版上撰文指出，癫痫患者在发病之前，会出现心率上升的现象。

简介：摘要目的探讨小儿癫痫的发作年龄及临床治疗措施。方法对本院收治的40例小儿癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者治疗后随访3年，其中36例无癫痫发作，4例偶有癫痫发作。结论明确是否为癫痫发作，查找病因，防治误诊；合理的临床治疗可以减少癫痫患儿的发病和后遗症，提高生活质量。