简介：摘要目的探讨活动性出血和高危出血患者无肝素透析的护理措施。方法采取无肝素透析治疗时用肝素盐水预冲血管路和透析器预防凝血，并在透析时定时用生理盐水冲洗管路和透析器以减少凝血。结果患者在透析过程中未发生或加重出血，未发生凝血现象。结论无肝素透析对活动性出血和高危出血患者即安全又可保证透析质量。

简介：摘要目的研究无肝素血液透析的护理效果，探析无肝素血液透析对高危出血患者的效果。方法选取2014年1月-2015年12月在我院就诊的慢性肾功能衰竭且有出血倾向的患者42例，对其实施无肝素血液透析，观察凝血、出血发生情况及患者病情变化。结果42例患者共进行无肝素血液透析182次，均顺利完成无肝素血液透析，未出现凝血现象，无再出血倾向，所有患者病情均稳定，且过渡至普通透析。结论无肝素血液透析方式在治疗高危出血患者时较为安全有效。

简介：摘要目的探讨一种在无肝素透析中对动静脉壶、透析器凝血情况的观察方法。方法将136例次无肝素透析随机分成实验组（透光法）和对照组（传统法），两组均采用肝素生理盐水预充管路，实验组用透光法行按需冲管，对照组按传统法每半小时冲管一次，比较两种无肝素透析法的效果。结果两种无肝素透析法在透析器与静脉壶的凝血情况上比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在心率波动、血压变化、冲管液量、肌肉痉挛和低血压发生等比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论透光法能在不增加凝血风险的情况下减少无肝素透析并发症的发生。

简介：摘要目的探讨重症胰腺炎患者经CRRT（床旁连续性肾脏替代疗法）治疗的护理方法。方法选取我院收治的重症胰腺炎患者68例，患者收治时间在2012年6月至2015年3月间，患者均接受CRRT治疗，将患者随机分为两组，每组各有病患34例。对照组为常规护理，观察组为综合护理，比较两组患者的死亡率与不良事件（出血、感染、营养不良）发生情况。结果①观察组的死亡率为2.94%，对照组的死亡率为17.65%，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组的不良事件发生率为2.94%，对照组的不良事件发生率为20.59%，对比有统计学意义（P<0.05）。结论重症胰腺炎患者在接受CRRT治疗的同时，还需对其给予有效的护理干预。与常规护理相较，综合护理干预的实施所取得的护理效果更理想，能够降低不良事件发生风险，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨应用CRRT救治危重症患者的护理方法及护理效果。方法选择2015年3月—2016年3月期间在笔者所在医院重症监护室内的40危重症患者作为研究对象，对全部患者的临床资料进行回顾分析，总结护理经验和护理疗效。结果经CRRT治疗和精细的临床护理后，40例患者中26例痊愈转科或者出院，占65.0%；8例症状和体征明显改善，尿素氮、血肌酐等指标逐渐下降并维持正常，占20.0%；6例因脏器衰竭而死亡，死亡率占15.0%。结论良好的护理对保障CRRT救治工作顺利进行，提高重症患者的抢救成功率具有重要意义，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨无肝素高通量透析在血液透析伴高危出血患者中应用的效果与护理探讨。方法将801例次需要进行无肝素透析患者随机分为观察组和对照组，对照组400例次，观察组401例次。观察组采用贝朗中空纤维透析器，密闭式预充透析器及透析管路，无肝素透析治疗3h，中途不冲生理盐水。对照组采用威高空心纤维透析器进行无肝素透析，中途间隔15～30分钟冲生理盐水100ml。比较两种无肝素透析方法的效果。结果观察组病人透析过程中凝血发生率比对照组明显降低，护理效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（Ｐ＜0.01）。结论无肝素高通量透析治疗是一种简便可行的方法，既能减少凝血，保证治疗顺利进行，又能减轻护士的工作量，值得在血液净化护理工作中推广应用。

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简介：摘要目的探讨静脉留置针输液过程中的堵管及微血栓形成分析与护理方法。方法随机选取我科228例患者作为研究对象。观察228例患者的留置针不同封管方式与堵管及微血栓形成之间的关系。结果采用0.9%氯化钠注射液+肝素钠封管液进行封管和采用无针密闭可来福接头相比留置针堵塞的现象无明显差异；（P>0.05）。结论推荐选择可来福无针接头封管；并且留置针预防堵管及微血栓形成应进行系统评估病人情况；科学严谨操作；以及个体化、特异化设计留置针相关护理措施.

简介：摘要目的探讨和总结CRRT联合血液灌流治疗应用于重度蜂蜇伤患者的护理体会。方法以我院2014年9月至2016年9月期间收治的8例重度蜂蜇伤患者采用CRRT联合血液灌流综合治疗，并给予全方位危重症护理，重点对患者伤口局部护理、保持呼吸道通畅、严密病情观察、血管通路及心理护理等。结果经CRRT联合血液灌流治疗及全方位的重症护理后7例病情好转出院，一例死亡。结论及时采用CRRT联合血液灌流治疗及全方位的重症护理是提高蜂蛰伤患者生存率的关键。

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简介：摘要目的研究探讨采用CRRT治疗MODS的临床使用价值。方法对50例MODS患者进行了163次CRRT治疗，于治疗前、治疗后检查其电解质、肾功能、血气分析。结果50例患者治疗28天后，37例病情好转，l3例死亡。治疗后患者BUN、SCr、电解质中K+等指标显著下降，比较有显著统计学差异性（P<0.05）；Na+、Ca+等指标与治疗前比较无显著差异性（P>0.05）。CRRT治疗后患者PH值、PaO2/FiO2（mmHg）较治疗前显著提高（P<0.05）。CRRT治疗后患者CVP、CI、TFC、SVR较治疗前显著提高，比较均有显著统计学差异性（P<0.05）。结论CRRT能够克服传统透析的缺点，纠正MDOS患者的血流动力学及机体的内环境，提高患者生存率，为进一步抢救赢得临床机会。

简介：摘要目的调查分析CRRT护士的压力源及应对措施。方法选择我院32例CRRT护士及39例普通病房护士作为研究对象，对比分析两组的压力源及精神状态，按照随机分层分组法将32例CRRT护士分为两组，对照组给予常规应对措施，观察组给予综合应对措施，对比两组CRRT护士的心理健康状态。结果普通病房护士组学历、工作环境、个人价值观及工作负荷等压力源评分均明显低于CRRT护士组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组综合干预措施后压力源评分及抑郁状态明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论CRRT护士工作压力明显高于普通病房护士，积极的干预措施可减轻CRRT护士的工作压力，改善其心理健康状态。

简介：摘要加强对陪护人员的管理的工作刻不容缓。笔者结合自己在护理工作中的实践,和对无陪护管理工作的思考浅谈关于对这种制度实行以来的体会。

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代疗法（CRRT）在治疗感染性休克中的应用价值，以供临床参考。方法回顾性我院于2012年01月～2014年01月收治的68例感染性休克患者的临床资料，根据治疗方式的不同，将其分为两组，每组各34例。对照组采取常规综合治疗，研究组则在对照组的基础上联合CRRT治疗，对比分析两组患者的血流动力学及各项生化指标的恢复情况。结果治疗前两组患者的血流动力学和氧合变化指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者的血流动力学和氧合指数均有所恢复，但研究组的恢复程度明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗感染性休克效果显著，明显改善患者的血流动力学和氧合指数，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析无陪护急诊危重患者常见护理问题，总结护理体会。方法2015年3月～12月，医院共接收无陪护急诊危重患者274例。结果意识障碍清醒后联系到了亲属99.53%（213/214），1例为“三无人员”，拒绝联系家属；其余60例为独居鳏寡老年人，或子女在外地一时无法抵达，47例联系到子女，其余联系街道办事处工作人员。结论无陪护急诊危重患者病情复杂、信息收集困难、清醒患者心理状态多较差、管理风险大，需无陪护的具体原则采取合适的对策，坚持保密、患者自决、赋权原则，做好留观、转诊的护理管理，做好信息的收集工作，提高心理护理水平，做好风险管理，规范记录护理文书，保留影像证据。

简介：摘要目的探讨集束化管理在CRRT治疗中对股静脉血性感染的影响。方法回顾性对比分析我科2015年8月——2016年4月CRRT中心股静脉血性感染患者45例（对照组）与2015年8月~4月CRRT中心按集束化管理策略患者45例（观察组），比较两组患者的CRBIS发生率、ICU住院天数、住院费用等。结果集束化管理策略明显降低血性感染，从而降低了患者入住ICU时间，减少了患者费用。结论集束化管理策略可降低CRRT股静脉血性感染概率。

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简介：摘要目的探讨分析关于低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的治疗效果和护理措施。方法选取我院2010年2月-2015年6月收治的急性心肌梗死患者56例，回顾性分析在使用低分子肝素钙治疗心肌梗死的效果及不良反应，针对患者提出护理计划和护理措施并评价。结果56例患者经1-2个疗程后，患者疼痛明显减轻，心电图检查恢复正常，注射后不良反应明显。结论在应用低分子肝素钙治疗急性心肌梗死时不仅要注意心肌梗死的护理，也应加强在用药方面的护理，以防止发生不良反应。