简介：摘要： 目的 探讨结核感染T细胞斑点试验的临床影响因素 方法 收集2015年7月至2018年7月检测结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT）60例诊断肺结核患者,分别从年龄、性别、基础疾病、免疫状态（CD4计数、影像学等方面分析T-SPOT的临床影响因素。结果 男性T-SPOT阳性率低于女，但是无统计学差异；而合并糖尿病患者阳性率明显低于非合并患者，有统计学差异（P＜0.05）。 CD4200μl，但差异无统计学差异(P>0．05)；A 孔或者 B 孔（T-SPOT数值）不同病变范围的肺结核患者之间比较差异有统计学差异（P＜0.05），范围重度者T-SPOT数值明显低于轻、中度者，有统计学差异（P小于0.05）。结论 T-SPOT 受复杂的临床因素影响较小，有很好的灵敏度并且能很好的反应病情严重程度，因此可以广泛的应用于肺结核的诊断及评估。

简介：摘要目的分析二维超声斑点追踪成像(2D-STI)及三维斑点追踪成像(RT-3DE)对甲状腺功能亢进患者左心室纵向收缩功能及同步性评价的价值。方法选择2018年7月至2019年8月在诸暨市第二人民医院初次确诊为甲状腺功能亢进(甲亢)的患者93例为甲亢组，同时选择同期在该院体检中心进行健康体检的健康志愿者93例为对照组，均行2D-STI和RT-3DE检查，获得两组左心室纵向收缩功能参数及同步性参数，并对比其差异。结果两组常规超声检查左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVEDS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及室间隔厚度(IVST)及左心室射血分数(LVEF)等参数差异均无统计学意义(均P>0.05)；2D-STI示甲亢组患者左心室多个节段纵向收缩峰值均显著较对照组提前[后壁基底段：(15.27±3.21)%比(20.38±4.19)%，t＝9.336，P<0.001；侧壁基底段：(16.54±4.68)%比(21.26±5.65)%，t＝6.204，P<0.001；前间隔基底段：(12.84±5.26)%比(18.43±6.06)%，t＝6.718，P<0.001；后壁中间段：(16.44±5.13)%比(22.75±6.06)%，t＝7.664，P<0.001；前间隔中间段：(12.03±4.41)%比(19.25±5.16)%，t＝10.257，P<0.001；下壁心尖段：(14.36±5.06)%比(21.46±6.28)%，t＝8.489，P<0.001；心尖帽：(9.43±5.28)%比(12.35±6.43)%，t＝3.384，P<0.001]；甲亢组2D-STI同步性参数Tls-16-SD较对照组显著延长[(82.45±15.25)%比(52.45±10.65)%，t＝15.553，P<0.001]。RT-3DE示甲亢组患者左心室多个节段纵向收缩峰值均显著低于对照组[前壁基底段：(11.48±5.33)%比(19.17±6.49)%，t＝8.830，P<0.001；侧壁基底段：(15.62±3.77)%比(22.08±4.56)%，t＝10.529，P<0.001；下壁中间段：(15.65±3.37)%比(18.39±4.25)%，t＝4.871，P<0.001；后间隔中间段：(14.39±5.36)%比(19.62±3.38)%，t＝7.959，P<0.001；前壁心尖段：(11.17±5.54)%比(18.29±6.24)%，t＝8.228，P<0.001；室间隔心尖段：(14.67±5.38)%比(20.53±4.34)%，t＝8.175，P<0.001]；甲亢组RT-3DE同步性参数Tmsv-16-SD较对照组显著延长[(84.36±16.08)%比(55.27±11.17)%，t＝14.328，P<0.001]。结论2D-STI及RT-3DE可客观评价早期甲亢患者左心室纵向收缩功能及同步性。

简介：无

简介：摘要目的分析三维斑点追踪成像(3D-STI)技术在冠心病早期诊断中的应用价值。方法抽取2018年1月至2020年1月驻马店市中心医院收治的75例冠心病早期患者作为观察组，同时选取健康体检者75例作为对照组，均在静息条件下接受3D-STI检查。比较两组患者的心脏结构及功能指标。根据冠状动脉造影检查结果，将观察组进一步分为四组，比较各组左室收缩功能指标。结果观察组患者的左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)低于对照组，收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组比较，观察组整体圆周应变值(GCS)、整体径向应变值(GRS)、左室整体长轴应变值(GLS)、整体面积应变值(GAS)水平更低(P<0.05)；观察组组内比较，单支＋有侧支循环各项指标水平最高，多支＋无侧支循环最低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D-STI可显示患者的心脏结构、功能改变及左室收缩功能情况，在冠心病早期诊断、病情评估中均有重要价值。

简介：摘要：国内石油消耗量的不断增多，这对油气集输管道和地面设备要求逐渐提高。无论是油田安全生产还是油田采油质量都和油田地面设备和集输管道施工技术有着重要关系。为此，应当加强控制油田地面设备安装质量，提高油田生产安全性，不断优化集输管道施工质量水平，加大支持油气开采的力度，从而加快发展油田开采运输作业，保证集输管道系统运行安全，确保油田运行质量。

简介：【摘要】 本文主要以《墙上的斑点》一课为例探讨外国小说欣赏教学中的单元知识点落实以及通过提问、追问、延展等来谈谈单元知识点落实和学生思辨能力的培养、提升问题。大话题，小切入，说说我的几点尝试和浅见。

简介：摘要目的应用二维斑点追踪技术评价平板运动负荷超声心肌力学参数的变化特征。方法收集2017年6月至2018年7月无冠状动脉相关病史、于四川省人民医院行平板运动负荷超声心动图的体检者58例。应用斑点追踪软件分析静息和运动负荷峰值状态常规参数，包括左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室射血分数（LVEF）及二尖瓣前向血流频谱E峰值、A峰值，二尖瓣侧壁瓣环运动曲线e、a、s值，计算E/A，e/a，E/e，并对整体和节段（17个）左心室纵向峰值应变和纵向峰值应变达峰时间进行静息和运动负荷峰值状态比较，计算经心率校正后的静息和运动负荷峰值应变达峰时间比值。结果LVESVI峰值较静息时减小[（6.4±2.1）m3/m2 vs（14.7±3.6）m3/m2]，峰值期二尖瓣环s峰值较静息时明显增高[（0.21±0.27）m/s vs（0.12±0.02）m/s]，差异均有统计学意义（P均<0.01）。左心室节段除后壁和下壁基底段外，峰值应变在负荷运动峰值期较静息时均明显增加（P均<0.05），静息和运动负荷峰值期的应变绝对值均是心尖部最高[（24.9±3.2）%，（33.9±3.7）%]，与基底段和中段相比，差异均有统计学意义（P均<0.01）。运动负荷峰值期各节段达峰时间均较静息期明显缩短（P均<0.01），心尖段峰值期达峰时间最短[（215.9±35.6）ms]，基底段峰值期达峰时间最长[（237.8±43.4）ms]，二者差异有统计学意义（P<0.01），静息与运动负荷峰值状态经心率校正后的纵向应变达峰时间比值为2.3~3.0。结论负荷状态的应变及达峰时间参数变化特征具有重要的临床应用价值，在负荷前和负荷后均可独立反映心肌功能状态，可为不同心脏病患者的心功能评价提供参考。

简介：摘要：中国是筷子的发源地，筷子在中国已有三千多年的使用历史。筷子传入日本之后，在漫长的历史发展进程中其形状与功能都发生了很大的变化，形成了日本独特的箸文化。本文探讨了日本箸文化的形成与发展以及对日本民族的行为方式、价值取向产生的影响。

简介：摘要 在当今的日本社会，随着老龄化问题的日渐严重，每年大约有4万人在无人知晓的情况下孤独死去。因家庭结构、养老体系、个人文化价值观发生转变，孤独死现象已成为日本所面临的一大社会问题。面对日益严重的孤独死现象，日本政府采取了一系列措施，并取得了一定成效。本文试图考察日本孤独死问题的现状、成因和应对措施，探讨中国在面临相关问题时的应对方法。

简介：

简介：摘要：我国自改革开放以来，与世界之间的联系越来越紧密，其中语言与文化是加强各国联系的桥梁。若想掌握一门语言，就首先要了解这个国家的文化，理解文化内容，才能够更加方便语言的学习，尤其是在日语学习中，日本的语言中处处透漏着日本的文化，要想真正掌握日语，就需要先了解日本的文化。从我国目前的教育情况来看，在教学中，大部分教师通常情况下还是以课本内容为教学课程的中心，重视语言的听写和翻译能力，却忽视了日本文化的教学。

简介：摘要目的探讨T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT)辅助诊断儿童结核病(TB)的应用价值。方法回顾性分析简阳市人民医院2014年6月至2017年5月诊治的确诊TB患儿67例和排除TB患儿71例的T-SPOT、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检测结果，比较两种检查的诊断效能和一致性，以及联合检查的诊断效能。结果T-SPOT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、Youden指数分别为88.1%、94.4%、93.7%、89.3%、15.6、0.13、0.83，PPD分别为68.7%、74.6%、71.9%、71.6%、2.71、0.42、0.43。T-SPOT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于PPD，差异均有统计学意义(χ2＝7.44、10.54、10.51、7.45，均P<0.01)。T-SPOT对肺内和肺外结核诊断的阳性率分别为90.9%、82.6%，差异无统计学意义(P>0.05)。>4～18岁组T-SPOT的阳性率高于0～4岁组(95.1%比76.2%，χ2＝5.01，P<0.05)。0～4岁组T-SPOT和PPD的诊断一致性高于>4～18岁组(kappa值0.78比0.23)。两种方法联合试验的灵敏度为94.2%，与单一T-SPOT试验差异无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT辅助诊断儿童TB总体优于PPD，在>4～18岁组优势明显。与单用T-SPOT比较，尚不能认为两种方法联用可提高灵敏度。

简介：摘要：

简介：【摘要】目的：研究心衰患者实施超声二维斑点追踪成像技术的左心功能的评价效果。方法：实验组选择 44例我院心衰患者，参照组选取同期健康志愿者 44名，纳入时间为 2017年 8月至 2018年 8月，均行超声二维斑点追踪成像技术，对比患者及志愿者超声心动图相关指标及超声二维应变指标。结果：与参照组相比，实验组左心房内径、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径较高，实验组左心室射血分数、左心室短轴缩短率低于参照组，具备明显差异性（ P＜ 0.05）。与参照组相比，实验组左心室长轴整体收缩期最大峰值应变、左心室轴向整体收缩期最大峰值应变、心脏整体收缩期应变率较高，实验组左心室整体扭转度、舒张早期应变率、舒张晚期应变率低于参照组，组间可见显著差异（ P＜ 0.05）。结论：心衰患者采用超声二维斑点追踪成像技术检查，能够有效反映出患者左心功能情况，是临床病情诊断及治疗效果评估的重要检查技术，应予以临床推广。

简介：摘要：目的：研究结核 T细胞酶联免疫斑点试验在结核病中的诊断临床价值。方法：选择在我院治疗的结核病患者 100例作为研究组，非结核治疗患者 100例为对照组，其中研究组患者采用结核 T细胞酶联免疫斑点试验疗法，对照组患者采用常规治疗方法。最后比较两组患者在结核病诊断方面的不同点及意义。结果：研究组患者的 TB敏感度及特异度明显高于对照组，阳性预测值及红细胞沉降率也优于对照组，且 P<0.05，有统计学意义。讨论：在结核病诊断方面，利用结核 T细胞酶联免疫斑点试验可明显提升患者的诊断率和日后临床应用价值，可用于临床研究，意义重大。

简介：摘要本文介绍了结核菌素试验和T细胞斑点试验在诊断肠结核中的研究进展。结核菌素试验在肠结核诊断中的灵敏度在50～60%，特异度可到达70%，阴性预测值在60～70%。T细胞斑点试验诊断肠结核的灵敏度超过70%，特异度超过80%，阴性预测值可超过80%。两者联合在肠结核的诊断中灵敏度可超过80%，特异度超过60%，阴性预测值可超过85%，对肠结核的诊断和鉴别诊断有较高的临床意义。因此可根据临床情况联合应用。

简介：【摘要】目的：研究分析治疗痰热阻肺证时应用痰热清的临床疗效。方法：随机选择 50例在我院进行 治疗的痰热阻肺证患者，治疗时间在2019年 1月至 2020年 2月之间，随机均分为 25例给予对照组常规给予止咳、吸氧、化痰、保持水电解质平衡、抗感染等对症治疗的对照组和 25例在常规对症治疗基础上增加痰热清注射液治疗的实验组， 对比实验组和对照组患者在治疗痰热阻肺证时的临床效果。结果：根据统计数据分析，实验组和对照组患者对症状均具有改善作用，实验组的治疗效果明显优于对照组并具有统计学差异（P<0.05），患者在治疗前肺功能对比无差异，治疗周期结束后实验组肺功能各项指标明显优于对照组。 结论：治疗痰热阻肺证时应用痰热清，改善患者的症状和肺功能，效果显著，值得在痰热阻肺证的治疗中推广。

简介：摘要：电厂热控系统中的热控保护装置可靠运行不仅能够保障电厂运行状况的稳定，还能提高电厂的经济效益。本文简述了电厂热控保护装置的主要作用，对电厂热控系统中的热控保护装置故障及其应对策略进行了探讨分析。

简介：摘要：关于果糖二磷酸钠的试验方法，《国家药品标准》 [1] 和前人都有 已有记载。 经过多次实验发现果糖二磷酸钠的有关物质实验项目中，果糖二磷酸钠中的 6-磷酸葡萄糖容易受到其他条件的干扰而影响它的斑点显色效果。本文主要研究果糖二磷酸有关物质项目中 6-磷酸葡萄糖对不同显色剂的斑点显色效果的对比研究。

简介：摘要食管癌外科起源于20世纪初，但真正意义的经胸入路食管癌切除并消化道重建始于20世纪30年代。几乎同一时期，日本与西方国家同步开始了食管癌的外科探索。亚洲食管癌病理学类型以鳞状细胞癌为主，其肿瘤生物学特点和治疗策略不同于以腺癌为主的欧美患者。历经八十余年的发展，日本食管癌外科治疗从初始尝试、深耕实践到追求卓越，探索出一套较为先进的外科技术和诊疗规范，在国际上独树一帜。日本学者在成立日本食管学会的基础上，制订且不定期更新《日本食管癌诊疗规约》，出版学会专业学术期刊Esophagus。日本临床肿瘤协作组开展了诸多食管癌三期临床研究，为食管鳞状细胞癌的诊治提供了强有力证据。本文针对日本食管癌外科的起源、发展、现状及未来，通过文献查证、资深专家访谈及《食管癌外科治疗热点问题-日本专家问卷调查》收集信息，对日本食管癌外科发展进行简述。