简介：目的探讨螺旋CT血管造影及三维重建技术（3D-CTA）在脑深部肿瘤显微手术中的应用效果。方法回顾性分析27例经3D-CTA辅助的脑深部肿瘤显微手术病例,评估术前肿瘤的3D重建效果及术后疗效。结果所有肿瘤的术前3D重建图像均能清楚显示病灶部位、大小、轮廓以及邻近血管、骨质,并与术中实际观察一致。27例病例全切除23例,次全切除3例,大部切除1例;术后症状改善或不变25例,症状加重或出现新的症状2例,无死亡病例;术后1个月随访优良22例。结论3D-CTA能够准确提供肿瘤与邻近血管和颅骨的三维影像,并能够任意调整、测量及模拟手术入路,对于脑深部肿瘤选择最佳手术入路、规避术中风险的个体化治疗提供了可视化依据。

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简介：本研究通过对拔牙窝覆盖可吸收胶原膜12周后的组织愈合情况进行测量分析，判断该材料的成骨性能。共计10名需拔除上颔第一前磨牙的患者纳入本研究。微创拔除患牙后单用胶原膜覆盖拔牙窝。12周后二次手术．观测临床指标．种植体植入前取骨用于组织学和显微CT检查。研究结果表明：水平方向的平均骨再生有77mm（颊腭向）和4．6mm（近远中向）。垂直方向的平均骨再生有109mm。减影技术测量表明牙槽嵴顶高度平均降低2．1mm（07～43mm）。显微CT和组织学测量分析结果表明，拔牙窝在术后12周有矿化良好的组织形成．平均新生骨比例为45.87％±12.35％。研究未发现胶原膜有矿化现象。本研究结果证实：拔牙后进行引导骨再生术，术后12周有足够的新骨形成．牙槽嵴尺寸未发生明显改变。屏障膜无矿化现象。

简介：摘要

简介：摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例（56眼）泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端，留置硬膜外麻醉管为支撑物，进行吻合。结果拔留置管后冲洗，所有病例泪道均通畅，无溢泪现象，随访6月～3年冲洗泪道通畅51眼，成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。

简介：目的探讨经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年12月手术切除的大型听神经瘤182例患者的临床资料。手术采用侧卧位单侧枕下乙状窦后入路。结果肿瘤全切除162例（89.0%）,次全切除12例,大部切除8例。术中面神经解剖保留率为92.3%（168/182）,术后1周面神经功能保留率为69.8%（127/182）。术后死亡4例。术中行神经电生理监测48例中面神经功能保留率为89.5%（43/48）,较同期未监测患者面神经保留率（70.0%,14/20）明显提高（P〈0.05）。146例术后随访3个月至1年,面神经功能保留121例（82.9%）。结论采用枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤手效果确切,术中神经电生理监测可有效提高面神经的功能保留率。

简介：摘要

简介：目的探讨鞍结节脑膜瘤的手术入路和治疗策略。方法回顾性分析32例鞍结节脑膜瘤的临床资料，其中经单侧额下人路6例，经额外侧人路9例，经翼点人路8例，经额下一纵裂人路9例。结果肿瘤达SimpsonII级切除26例，SimpsonllI级切除6例。失访3例，29例随访3～60个月，平均18．5个月。9例术前激素水平低下者术后均恢复正常。病人恢复正常工作和生活25例，不能独立生活4例。肿瘤复发2例。结论根据肿瘤大小和不同的生长方式选择恰当的手术人路，同时保护好鞍结节周围的重要结构，是获得良好手术效果的保证。

简介：摘要目的分析肾实质癌常见的CT征象和CT诊断方法。方法回顾性分析肾实质癌患者的CT资料，对CT影响特征进行总结。结论CT对诊断肾实质癌有许多独到的地方，能准确地发现肾内有无占位病变，可显示病变的部位、形状、大小。从密度的特点及增强后密度的变化，可以显示肿瘤内部结构，如肿瘤内的坏死出血、囊变，以及钙化成分。

简介：摘要目的研究分析手外伤通过显微外科修复治疗的效果和特点。方法从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗的手外伤（皮肤逆行撕脱伤）患者中随机性抽取204例进行回顾性分析和研究，并将抽取的研究对象随机性分为研究组和对照组两组，每组各有102例，研究组中患者采用的是显微外科手术治疗，而对照组中患者采用的是常规性的手术治疗，对比分析两组患者的治疗效果和特点。结果通过采用显微外科手术治疗皮肤撕脱的手外伤患者，质地较好，色泽红润、外形美观，且治疗后的手部血供充足，恢复正常排汗功能，皮肤的成活率为100%，对照组成活率为55%，两组数据之间存在明显性差异（P<0.05），具有统计学研究意义。结论针对手部皮肤逆行撕脱的外伤采用显微外科手术进行治疗，效果较好，能够快速的恢复外观和皮肤的基本功能，值得在临床上推广和应用。

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简介：摘要目的探讨Chiari畸形的治疗方法及效果。方法对36例经MRI确诊的Chiari畸形患者采用后颅窝减压术治疗，对合并脊髓空洞者，根据脊髓空洞情况，行空洞-蛛网膜下腔分流术。结果术后随访0.5～1年，33例患者症状改善，3例无变化；复查MRI示下疝的扁桃体回复15例；10例脊髓空洞形成严重的患者行空洞-蛛网膜下腔分流术后，空洞明显缩小。结论后颅窝减压术及显微镜下解除小脑扁桃体周围粘连，开放脊髓中央管口，恢复枕大池结构，必要时行空洞-蛛网膜下腔分流术，是治疗Chiari畸形的有效方法。

简介：摘要目的总结我院10例侧脑室内肿瘤患者显微外科治疗经验。方法使用统计学方法，回顾性分析我院侧脑室内肿瘤患者临床病症和显微外科治疗手段。结果本实验统计资料显示室管膜瘤5例，脉络丛乳头状瘤3例，星形细胞瘤2例。6例采用经纵裂-胼胝体前部入路，3例采用经颞叶皮层入路，1例采用经扣带回手术入路。其中8例进行肿瘤全切手术，1例进行肿瘤次全切手术，1例进行大部分切除手术。术后6个月回访，7例恢复良好可不影响日常生活和学习，2例生活可以自理，1例轻残，无重度残疾和瘫痪，无死亡病例。结论显微外科手术可有效治疗侧脑室内肿瘤，提高治愈率，降低死亡率。侧脑室内肿瘤的显微外科治疗值得临床推广使用。

简介：摘要目的有关黄葵、人面子的显微特征研究未见报道，本文对两者的显微特征进行研究，为临床应用及进一步开发提供鉴别依据。方法用滑走切片法对根、茎、叶进行切片,用常规显微技术对组织构造和粉末特征进行观察。结果发现黄葵根横切面韧皮部较宽，纤维束众多，几成环状排列，簇晶众多，散在。茎横切面韧皮部有大量纤维束。叶横切面上下表皮具众多非腺毛，中脉上下表皮内侧具厚角组织，薄壁细胞中具大量簇晶及分泌细胞。粉末具分隔纤维、石细胞、草酸钙结晶。人面子根皮横切皮层具石细胞群、晶鞘纤维。叶横切面主脉维管束外侧具纤维束，连续排列成环。粉末具单细胞非腺毛和腺毛、簇晶、淀粉粒、纤维等。结论以上特征可作为黄葵、人面子的显微鉴别依据。

简介：摘要前庭神经的良性肿瘤在经过一段时间的发展后即会形成听神经瘤，对其的治疗方法一般选择外科手术。手术入路较为丰富，如经颅中窝入路(MFC)、枕下乙状窦后入路(RSC)、经迷路入路(TLC)。如果采用非手术的保守治疗，则是采用放射治疗及影像学观察。在手术过程中采用面神经监测，对术中可能出现的面神经功能的保留问题是较为重要的方式，其能够在很大程度上减少听神经并发症出现的概率。本文简单阐述了听神经瘤的不同治疗方法，包括手术治疗的三种入路，即经颅中窝入路、枕下乙状窦后入路、经迷路入路，非手术的保守治疗，包括立体定向放射治疗及影像学观察，为治疗该疾病提供一定的方案选择。

简介：目的探讨大中型听神经瘤的显微手术治疗及面神经保护技巧。方法自2007年9月至2011年9月在面神经电生理监测下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除大中型听神经瘤142例。结果肿瘤全切除136例（95．7％），次全切除6例（4．3％）。术中面神经解剖保留132例（93．0％），面神经与肿瘤粘连紧密无法保留10例（7．0％）。本组无长期昏迷及死亡病例。术后出现颅内感染3例、后组颅神经受损7例、眼睑闭合不能90例，无脑脊液漏病例。所有病人术后均随访3个月到2年，无术后复发病例；按House—Braekmann分级评估面神经功能，Ⅰ～Ⅱ级78例（54．9％），Ⅲ～Ⅳ级53例（37．3％），Ⅴ～Ⅵ级11例（7．8％）。结论充分了解桥脑小脑角区显微解剖知识，特别是了解听神经瘤与面神经的解剖关系，有助于提高手术效果。娴熟的操作技巧是手术成功的关键，术中监测及面神经的保留有助于面神经功能的保护。

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简介：摘要目的探究分析显微手术对于嗅沟脑膜瘤的治疗方法以及效果。方法对于我院以显微手术进行诊治的共10例嗅沟脑膜瘤患者，对其方法还有疗效做出总结和分析。结果10例患者Ⅰ级切除的有9例，Ⅱ级切除的有1例，没有手术死亡的病例发生。结论显微手术切除中采取双额下入路还有单侧额下联合翼点入路这两个方法，局限嗅沟者宜采用双侧额下入路，侵犯蝶骨平台者宜采用单侧额下联合翼点入路手术，对于嗅沟脑膜瘤的治疗有着显著的效果。

简介：摘要目的应用显微外科技术急诊修复手部皮肤逆行撕脱伤。方法根据手部皮肤逆行套状撕脱伤的损伤程度，应用显微外科血管吻合技术及其相关方法急诊修复20例手部皮肤逆行撕脱伤。结果除1例皮缘部分坏死，经换药愈合，其余19例全部成活。术后20例均得到随访，外形与感觉等功能恢复良好。结论应用显微外科技术急诊修复手部皮肤逆行撕脱伤,手部功能和外形恢复满意。