简介:【摘要】 目的 探讨智能控压输尿管软镜碎石负压清石治疗上尿路结石的临床效果。方法 回顾分析我院2022年9月~2024年3月采用精准肾盂内控压输尿管软镜碎石清石术的临床疗效。结果 本组228例,其中8例输输尿管狭窄未能放置输尿管软镜鞘改行留置D-J管,一个月后行二期手术,其余220例均一期按预定手术方式完成手术。一期手术结石清除率89.8%,二期手术清除率97.2%,本组无脓毒败血症、大出血等并发症,8例患者术后出现发热伴轻微腰痛,给予抗生素抗感染治疗痊愈。结论 肾盂内测压智能控压输尿管软镜碎石清石显著提高结石清除率、避免因肾盂内高压导致尿源性脓毒血症及避免了钬激光的高温热损伤等三大问题。
简介:摘要目的观察采取智能控压输尿管软镜吸引术对于最大径>2cm肾结石患者中的临床治疗安全性及有效性分析。方法将在我院2015年8月—2017年8月收治103例最大径>2cm肾结石患者,采取智能控压输尿管软镜吸引术治疗,分析其临床安全性及有效性。结果所有入组患者均一次性手术成功,一次性手术成功率为100%;一次性碎石成功103例,成功率100%率;手术时间17~53min,平均(30.3±9.18)min;住院时间1.4~5.1d,平均(3.1±0.3)d;术后2w结石复发率0%,12w结石复发率0%。1例出血;2例血尿;0例急性肾功能衰竭;1例感染;2例输尿管损伤。结论对于最大径>2cm肾结石患者,采取智能控压输尿管软镜吸引术,具有较高的安全性及临床有效性。
简介:【摘要】目的:研究测压吸石输尿管软镜引导鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的临床效果。方法:对我院2019年7月至2020年7月间收治的62例患者进行回顾性分析,给予测压吸石输尿管软镜引导鞘结合钬激光进行治疗,术中经引导鞘对肾内压力进行测量,行碎石吸石处理,术后检查血液指标,出院前腹部X线片分析碎石效果。结果:术中肾内压为5~23mmHg,平均(9.1±2.3)mmHg、最高肾内压为13~45mmHg,平均(18.2±2.0)mmHg,最低肾内压-10~7mmHg,平均(1.2±2.2)mmHg,平均肾内压-10~45mmHg,平均压力(5.2±3.6)mmHg,7例患者发生高热情况,对症处理后缓解,57例患者术后经过腹部X线片显示,碎石效果良好。结论:测压吸石输尿管软镜引导鞘在输尿管软镜治疗肾结石中,效果明显,保障了手术安全性,具有重要价值,值得推广和研究。
简介:摘要目的分析输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中的效果。方法在2016年1月至2017年12月,选取我院40例感染性肾结石患者,随机分为对照组、观察组各20例,对照组未给予负压鞘治疗,观察组应用负压鞘治疗,观察肾盂内压、手术时间、住院时间、结石清除率、不良反应发生率及炎症指标计数。结果与对照组相比,观察组肾盂内压低、手术时间短、结石清除率高,不良反应发生率、炎症指标计数低,与对照组相比,P<0.05,住院时间对比,P>0.05。结论在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中应用输尿管软镜负压鞘,能减少手术时间,降低不良反应发生率,提高结石清除率,治疗效果好且安全性高,值得借鉴。
简介:摘要:目的 探讨输尿管软镜在 <2cm肾结石治疗中的应用效果。方法 选取 2017年 4月至 2019年 4月来我院泌尿外科接受治疗的 <2cm肾结石患者共 114例,将其随机分为 2组,其中行输尿管软镜碎石取石术( RIRS)的患者为研究组,行经皮肾镜碎石取石术( PCNL)的患者为对照组,每组 57例患者。结果 研究组术中出血量和术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);两组患者在结石清除率和手术时间方面比较,差异无统计学意义( P> 0.05)。结论 与 PCNL术相比, RIRS术治疗 <2cm肾结石具有创伤小,术后恢复快等优势,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 分析行输尿管软镜碎石术时运用输尿管负压吸引鞘的效果与价值。方法 68例研究样本取自2021年3月至12月,所有患者均诊断为肾结石,且需接受输尿管软镜碎石术治疗,为提高治疗效果,抽选34例应用输尿管负压吸引鞘治疗,设置为治疗组,其他34例患者形成参照组,评估治疗效果与术后不良反应,监测相关指标。结果 同参照组相比,治疗组患者有效率更高,不良反应发生率更低(P<0.05);术后治疗组PCT与白细胞计数明显低于参照组(P<0.05)。结论 接受输尿管软镜碎石术治疗的患者选用输尿管负压吸引鞘有助于提高临床治疗有效率,安全性良好,值得推广。
简介:目的探讨一体式软硬质输尿管肾镜与输尿管软镜术中对肾盂内压的影响。方法回顾性分析2015年7月~2016年12月50例PCNL术后残留结石需行二期输尿管软镜碎石术处理的临床资料,根据研究时间的不同分为软硬镜组(25例)和输尿管软镜组(25例)。肾造瘘管通过压力传感器连接MindrayPM9000型监护仪有创血压通道,监测术中肾盂内压力。结果软硬镜组和输尿管软镜组在碎石过程中肾盂内压力分别为(20.76±6.94)、(18.96±5.93)mmHg,差异无统计学意义(t=0.986,P=0.329);手术时间分别为(46.2±10.8)、(44.0±9.5)min,差异无统计学意义(t=0.763,P=0.449);2组术后发热[8.0%(2/25)vs.4.0%(1/25)]和白细胞异常升高[12.0%(3/25)vs.8.0%(2/25)]差异均无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000;χ^2=0.000,P=1.000)。结论一体式软硬质输尿管肾镜降低通过鞘间回水装置不能明显降低肾盂压力,在没有操作鞘的情况下,与传统输尿管软镜鞘产生的术中肾盂压力相似。
简介:摘要目的探讨分析输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石患者的临床价值。方法对我院在2017.05-2018.05期间确诊为输尿管中上段结石的98例患者采用随机方式进行分组,其中49例对照组患者采用传统方式即直接通过软镜鞘采用软镜进行碎石,49例观察组患者通过软镜鞘采用输尿管硬镜碎石取石,之后再通过软镜鞘采用输尿管软镜碎石取石,对比其临床效果。结果观察组和对照组痊愈例数分别为37例、33例,好转例数分别为8例、10例,治疗总有效率分别为91.8%、87.8%,两组间无明显差异,P>0.05;两组患者治疗手术时间、结石处理时间以及软镜使用台次方面均有明显差异性,P<0.05。结论输尿管中上段结石采用输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗的疗效显著,建议广泛应用在临床中。
简介:【摘要】目的 探究分析奔跑位智能控压下输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果。方法 时间:2023年1月至2023年12月,对象:上尿路结石患者共120例,分组:随机分为对照组与观察组。对照组采用传统输尿管软镜落实钬激光碎石术,观察组采用智能控压下输尿管软镜钬激光碎石术,对比两组手术时间、术后感染发生率以及结石清除率。结果 观察组手术时间以及术后感染发生率低于对照组,结石清除率高于对照组,P<0.05。结论 智能控压下输尿管软镜钬激光碎石术可有效缩短手术时间,改善术后感染发生率以及结石清除率,值得推广与应用。
简介:【摘要】目的 探究分析奔跑位智能控压下输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果。方法 时间:2023年1月至2023年12月,对象:上尿路结石患者共120例,分组:随机分为对照组与观察组。对照组采用传统输尿管软镜落实钬激光碎石术,观察组采用智能控压下输尿管软镜钬激光碎石术,对比两组手术时间、术后感染发生率以及结石清除率。结果 观察组手术时间以及术后感染发生率低于对照组,结石清除率高于对照组,P<0.05。结论 智能控压下输尿管软镜钬激光碎石术可有效缩短手术时间,改善术后感染发生率以及结石清除率,值得推广与应用。
简介:摘要:目的:输尿管软镜联合负压引流器治疗上尿路结石临床研究。方法:选取2020年1月-2021年1月,在我院接受治疗的上尿路结石患者60例。采用随机数字表法患者分为A组与B组,各30例。其中A组采用输尿管软镜治疗,患者年龄在25-65岁,平均年龄(52.39±1.23岁),男性患者15例,女性患者15例;B组采用输尿管软镜联合负压引流器治疗,患者年龄在25-66岁,平均年龄(52.02±1.39岁),男性患者16例,女性患者14例。两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),可以进行对比。结果:A组患者总有效率(60.00%)显著低于观察组总有效率(90.00%),组间比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:输尿管软镜联合负压引流器是上尿路结石临床治疗的有效方法,结石清除率高,安全性好,临床治疗总有效率高于输尿管软镜方法。
简介:摘要:肾结石作为临床上相对非常常见的一种病症。主要临床症状表现为腹痛、恶心、呕吐。肾结石非常危险,可能对人体局部组织造成损害。或者呈现复杂的表体积可能会造成局部肾脏组织的损伤,形成溃疡,增加纤维组织的增生等等,导致风险更高。另外,肾结石可能导致肾积水、小便问题、肾功能下降、肾小管受损,严重时甚至导致肾小管破裂。目前,临床上常用的外科治疗方法有输尿管软镜手术、经皮肾镜术等。根据手术方法、优缺点有不同的治疗效果,临床应用上有一定争议,在进行输尿管软镜手术过程当中肾盂内压与脓毒血症是需要注意的两个重点,本研究主要对输尿管软镜手术肾盂内压与脓毒血症预防进行概述,希望能够为临床实践应用起到一定的参考借鉴。
简介:摘要目的日间手术行输尿管软镜碎石后输尿管支架留置时间为1周的可行性研究。方法选择2017年1月至2018年5月于本院进行的日间手术输尿管镜检+软镜钬激光碎石术患者188例,将患者随机纳入输尿管支架管留置时间的周组与月组,术中使用奥林巴斯输尿管纤维软镜,钬激光将结石充分粉碎,套石篮取出碎石粒,留置输尿管支架管引流,根据分组时间拔除。结果188例手术患者都于24 h内出院,周组与月组患者年龄、结石最大直径、手术时间、手术出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后均无严重感染等并发症发生,术后1个月,复查排石效果,两组差异无统计学意义(P>0.05),周组相关并发症少于月组(P<0.05)。结论通过优化措施的日间手术行输尿管软镜碎石术后输尿管支架留置时间为1周,留置尾线,安全可行,是一种值得推荐的经验。