简介:摘要目的确定微血管减压术中异常肌反应(AMR)监测的适宜神经肌肉阻滞(NMB)程度。方法选择术前诊断为面肌痉挛并拟行微血管减压术患者50例,性别不限,年龄20~64岁,体重指数≤30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。静脉注射咪达唑仑0.05~0.10 mg/kg、舒芬太尼0.3~0.5 μg/kg和丙泊酚1.5~2.5 mg/kg,待患者意识消失后行电生理监测,电刺激面神经颧支,在颏肌记录AMR的基础值;同时使用TOF-Watch SX肌松监测仪监测NMB程度,静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg后,在不同NMB程度(100%、75%、50%和25%)时测定AMR的振幅和潜伏期,计算振幅保留比率(实测AMR振幅与基础值的比值),分析振幅保留比率和潜伏期与NMB的关系。AMR监测中适宜NMB程度的判断标准:1.AMR振幅保留比率≥50%;2.电刺激面神经无任何体动反应。结果在不同NMB程度进行电刺激面神经时,均无患者发生体动反应。振幅保留比率(Y)与NMB程度(X)呈负相关(r=-0.943,t=-42.73,P<0.001),回归方程为Y=90.36-0.894 7X,决定系数R2为0.880 4(F=1 825.41,P<0.001);潜伏期与外周NMB程度呈正相关(r=0.879,t=28.67,P<0.001),回归方程为Y=10.77+0.074 3X,决定系数R2为0.768 1(F=821.30,P<0.001)。判断微血管减压术中AMR监测的适宜NMB程度为25%~45%。结论微血管减压术中AMR监测的适宜NMB程度为25%~45%。
简介:【摘要】目的 观察风心病瓣膜置换术的围手术期患者进行护理干预后对其心理反应的影响及干预效果。方法 从我科风心病瓣膜置换术的围手术期患者中选取60例纳入研究(时间:2020.1-2021.1),按随机数字表法分为对比组(常规护理)和研究组(心理护理)各30例,分析应用效果。结果 干预前两组患者的焦虑情绪(SAS)、抑郁情绪(SDS)评分均无明显差异,而干预后研究组的SAS、SDS评分均显著低于对比组,P<0.05。结论 对风心病瓣膜置换术的围手术期患者实施心理护理干预,可有效转变患者对待疾病的态度,降低患者的负性情绪,对临床疗效亦有极大的促进作用,值得推荐及运用。
简介:摘要:目的 本文旨在观察新型冠状病毒灭活疫苗应急接种医疗保障不良反应。方法 纳入某社区新型冠状病毒灭活疫苗接种市民1000名,采集时间2021年12月1日/2022年1月30日(开始/结束),观察接种者出现不良反应情况。结果 1000名市民接种新型冠状病毒灭活疫苗后出现不良反应患者3例,总体不良反应发生率0.3%。结论 新型冠状病毒灭活疫苗接种较为安全,在接种疫苗的同时增加应急接种医疗保障措施,可进一步确保接种市民的安全。
简介:摘要:随着社会的发展与科学技术的进步,在核工业领域方面得到了很大的进步,各种关于核能的设施也逐渐增加,在民用领域的有核电站,在军事领域有核潜艇、核动力航母等等,这些都是以核能为动力。核能具有一定的辐射,其对于现场的作业人员危害更大,介于核泄漏带来的影响,就需要做好相关的防护措施。辐射应急监测车能够在第一时间感应到辐射的波动,并作出报警,此外,辐射应急监测车的功能性特别强,不受地理环境、时间和地点的限制,在遇到辐射事故时,监测车也能够快速进入事故现场。并采取事故现场的数据信息,通过信息技术与数字化技术,将所收集到的事故现场数据传送到应急辐射监测站,包括污染源和现场受辐射的程度,从而为后续的事故调查和应急决策提供重要的理论依据。
简介:【摘要】目的:探讨椎管内麻醉对老年骨科患者术中应激反应及术后认知功能的影响。方法:回顾性分析我院2021年度于我院骨科住院并行手术治疗的60例老年患者为研究对象,按照麻醉方式分为观察组和对照组各30例,分别行椎管内麻醉和全身麻醉,观察两组患者麻醉前后血浆促肾上腺皮质激素(ACTH )与皮质醇(Cor)水平,并对患者认知功能进行评价。结果:两组患者麻醉前ACTH及Cor水平均显著高于麻醉后,且观察组各应激反应指标水平显著低于对照组,比较差异均有统计学意义 (P
简介:【摘要】目的:分析在剖宫产护理管理中开展人性化管理护理对产妇围术期应激反应与疼痛的影响。方法:本篇文章选取我医院产科接收的剖宫产分娩产妇200例,将入选的产妇分成观察组100例和对照组100例,对照组给予常规护理;观察开展人性化管理护理,对比两组护理效果。结果:护理后观察组产妇围术期的焦虑情绪和依从性改善效果优于对照组,术后疼痛程度轻于对照组,应激反应发生率和术后并发症发生率低于对照组,产妇生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:对行剖宫产术产妇及时开展人性化管理护理,可进一步提升临床护理质量和产妇的身心舒适度,减少围术期应激反应发生,减轻产妇产后疼痛程度,提高产妇的生活质量。
简介:摘 要:目的:探索蒙医震脑术及振动疗法的联系,为治疗脑震荡提供有效的治疗方法。方法:通过检索阅读大量的书籍及文献,论述蒙医震脑术、振动疗法及其关系。结果:蒙医震脑术及振动疗法都是通过外力作用于机体,使其发生振动,从而发挥治疗作用。关键词:蒙医;震脑术;振动疗法
简介:摘要目的:观察并评估糖尿病视网膜病变(DR)患者行全视网膜激光光凝术(PRP)治疗时的疼痛反应。方法:回顾性系列病例研究。选择台州市立医院眼科门诊于2019年7─12月进行PRP治疗的DR患者55例,年龄45~72(60.7±7.9)岁,每次PRP治疗后应用数字分级法(NRS)对疼痛反应进行评估。采用Spearman相关分析年龄、性别及各激光部位与疼痛反应程度的相关性。疼痛评分数据采用Fisher精确概率法进行统计分析。结果:在纳入的患者中,年龄和性别对患者的疼痛反应均没有影响(r=-0.58,P=0.338;r=0.06,P=0.305)。患者周边部(上、下、鼻、颞)4个象限之间的疼痛反应评分差异无统计学意义(P=0.763);但后极部光凝疼痛评分低于周边部光凝疼痛评分(P<0.001)。结论:在DR患者行PRP术中,后极部的疼痛感轻于周边部,临床医师可优先选择无疼痛或疼痛相对较轻的部位行激光光凝术。
简介:【摘要】目的:观察不同时间经皮穴位电刺激治疗剖宫产时胃肠道反应的效果。方法:选取行择期剖宫产手术的患者60例,采用随机数字法分为两组:实验组及对照组各组30例。实验组在麻醉前30min给予双侧内关、足三里经皮穴位电刺激,刺激持续至手术开始。对照组贴电极贴不给予电刺激。记录穴位刺激前(T0)、手术开始时(T1)、剖出胎儿时(T2)、关腹牵拉腹膜时(T3)、手术结束时(T4),各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)及恶心呕吐视觉模拟评分(NVAS),记录手术出血量、液体输入量、麻黄碱使用率以及术后首次排气、排便时间。结果:(1)两个组别各个时间点所测量的结果HR,MAP,SPO2比较均没有统计学意义(P>0.05)。(2)两组手术出血量、液体输入量及麻黄碱使用率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)实验组T1-T4时间段的NVAS比对照组均降低,且差异存在统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探讨舒适护理对剖宫产术后患者疼痛、应激反应的影响。方法:随机抽取2020年3月~2021年7月本院接收的足月宫内妊娠剖宫产产妇共72例,按照随机原则分为观察组与对照组,各36例,对照组实施围术期常规对症护理,观察组在此基础上着重实施舒适护理,对比分析两组应激反应评价(CORT)和疼痛评分(VAS)。结果:术后24h,观察组的CORT评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05),且术后24h,观察组的VAS评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:剖宫产术后给予舒适护理干预能有效缓解患者疼痛,减轻术后应激反应,促进患者康复。
简介:摘要:目的:探讨分析导管室护士术前访视对初次择期PCI术患者应激反应的影响。方法:从我院相关病例系统中抽取初患者79例(均接受次择期PCI术治疗),按照奇偶数排序将所有选中患者分为A组(对照组)40例、B组(观察组)39例;对A组实行常规护理(包含基础性指导、手术前准备工作),对B组应用导管室护士术前访视方案;实时观察记录两组患者表现。结果:访视后B组各项评分(SAS、SDS评分)明显低于A组(P<0.05)。结论:对初次择期