简介：【摘要】目的 探讨膀胱肿瘤患者治疗中尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT)与膀胱部分切除术的临床疗效。方法 将 70例研究对象选取时间为 2016年 4月 -2020年 3月收治行手术治疗的膀胱肿瘤患者，通过病历单双号分组，观察组实施 TURBT手术治疗，对照组实施膀胱部分切除术治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组术中失血量、手术时长、导尿管留置时间、住院时长各项指标均优于 对照组，差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组手术并发症发生率为 5.71%，比对照组的 22.86%低，差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 膀胱肿瘤患者临床治疗中，经尿道膀胱肿瘤电切术比膀胱部分切除术手术效果好、并发症少、恢复快、住院时间短，值得全方位推广。

简介：【 摘要 】 目的： 膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的临床护理。 方法： 选取 2019 年 2 月 -2020 年 2 月，在我院开展膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术治疗的 30 例患者，均为因膀胱癌接收首次膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术治疗患者，按随机数字表法分为对照组及护理组，每组 15 例患者， 对照组应用常规性护理方法，护理组应用优质护理方法，观察对比两组的并发症发生率及生活质量。 结果： 两组患者生活质量经治疗均有改善，其中护理组的生活质量评分高于对照组，两组对比有显著差异（ P ＜ 0.05 ）， 对照组并发症发生 8 例，总发生率为 53.3% ；护理组并发症发生 2 例，总发生率为 13.3% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对膀胱癌行膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术治疗开展优质护理干预，可降低并发症发生几率，进一步提升临床疗效。

简介：摘要目的探讨膀胱造瘘对幼鼠膀胱功能的影响及病理生理机制。方法80只SD雌性幼鼠采用随机数字表法分为膀胱造瘘组、假手术组(这2组包括术后第1、3、5天组)，对照组(包括术后第1、3、5天对照组)和药物干预组，每组8只大鼠。膀胱造瘘组行膀胱造瘘，假手术组不放置造瘘管，药物干预组应用不同剂量山莨菪碱。对造瘘组幼鼠术后第1、3、5天亚组分别行清醒膀胱测压，收集排尿间隔(VI)、排尿量(VV)、残余尿量(PVR)、膀胱容量(BC)、最大膀胱压(Pves.max)、膀胱充盈末期压(Pves.thr)、膀胱顺应性(△C)。假手术组和对照组幼鼠自由排尿，收集VV、PVR、BC。尿动力学检测后取膀胱进行HE染色和炎症评分(HIS)。药物干预组应用不同剂量山莨菪碱干预，观察VI、VV、PVR，BC、Pves.max、Pves.thr变化情况。结果膀胱造瘘术后，随时间延长，VV、VI、BC、△C呈上升趋势。与对照组VV[(1.408±0.033) mL]、BC [(1.411±0.032) mL]比较，造瘘组术后第1、3天的VV[(0.288±0.059) mL、(0.598±0.154) mL]和BC[(0.292±0.059) mL、(0.601±0.154) mL]均显著减少，差异均有统计学意义(均P<0.05) 。与对照组比较，造瘘组术后第5天的VV、PVR、BC差异均无统计学意义(均P>0.05) 。HE染色显示，造瘘组术后第1、3天和假手术组术后第1天HIS均>4分，造瘘组术后第5天和假手术组术后第3、5天HIS均<2分。造瘘组和假手术组术后第1、3、5天的HIS均呈下降趋势，相关性分析显示，幼鼠BC与HIS呈负相关(r＝-0.880，P<0.001)。应用山莨菪碱0.2 mg/kg后，造瘘术后第3天幼鼠的VI、VV、BC较用药前显著增加[(643.500±65.889) s，(1.073±0.110) mL，(1.076±0.110) mL比(367.938±77.697) s，(0.612±0.129) mL，(0.617±0.129) mL，均 P<0.05]，而PVR、Pves.max、Pves.thr较用药前无显著变化。结论幼鼠膀胱造瘘术后近期尿动力学的异常变化与损伤性急性膀胱炎症有关，术后第5天随着膀胱急性炎症的消退膀胱功能基本恢复正常，山莨菪碱在0.2 mg/kg剂量可有效缓解膀胱造瘘术后膀胱过度活动症状。

简介：摘要：目的：对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）与膀胱肿瘤电切术（TURRT）两种不同疗法治疗表浅层膀胱癌的临床疗效。方法:于我院泌尿外科选取62例患者作为研究对象，均为表浅层膀胱癌患者，采用抛硬币法将患者随机分配为对照组和观察组，每组31例患者，其中对照组采用TURRT治疗，观察组使用HOLRBT治疗，对比两种不同疗法的应用效果。结果：观察组术中出血量（25.37±4.17）ml，膀胱冲洗时间（19.17±8.14）min，尿管留置时间（20.18±6.57）d，住院时间（8.27±2.35）d；对照组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间分别为（45.29±7.01）ml、（36.24±9.18）min、（37.10±8.12）d、（14.69±3.57）d，观察组手术指标较之对照组更优，数据间有统计学意义，（P＜0.05）。其次，观察组IL-6指标为（15.03±5.68）pg/ml，IL-8（9.32±6.26）pg/ml，IL-10（16.12±7.32）pg/ml，TNF-α（8.45±4.86）μg/ml；对照组分别为（28.53±6.05）pg/ml、（18.19±6.07）pg/ml、（121.03±7.34）pg/ml、（16.46±4.89）pg/ml，观察组炎症因子水平明显低于对照组，（P＜0.05）。最后，观察组患者在治疗后，出现1例尿路狭窄，1例膀胱穿孔，并发症发生率（6.45%）；对照组出现2例膀胱穿孔，3例尿路狭窄，2例闭孔神经反射，并发症发生率（22.58%），观察组并发症发生率明显低于对照组，（P＜0.05）。结论:两种手术方法均能够对表浅层膀胱癌起到良好的治疗效果，但HOLRBT安全性更高。

简介：【摘要】目的 观察腹腔镜下行穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法 选取 2018年 6月 -2019年 5月于我院接受 治疗的 78 例急性胃穿孔 患者作为此次探究对象，根据手术方式 的不同将其分为对照组（ n=39 ，采取开腹修补术治疗 ）与观察组（ n=39 ，采取腹腔镜下穿孔修补术治疗 ），分析对比两组患者的临床效果。结果 观察组手术时长、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组，其术中出血量少于对照组，术后疼痛程度评分低于对照组，术后并发症发生率（ 5.13% ）低于对照组（ 20.51% ）（ P<0.05） 。结论 急性胃穿孔患者采取腹腔镜下穿孔修补术治疗可取得较为理想的临床效果，该手术对患者造成的创伤性较小，术后疼痛感轻微，并发症少，利于患者早期康复。

简介：　　摘要：目的 对比膀胱部分切除术与经尿道电切术应用于膀胱癌中的临床疗效。方法 选取我院确诊的 90例膀胱癌患者，按随机数字表法分为两组。其中 45例患者进行膀胱部分切除术，作为对照组；另 45例患者实施经尿道电切术，作为观察组。对比两组患者 TNF-α、 IL-6及 IL-10这三个炎症因子水平、临床指标及 2年内复发率。结果 观察组术中出血量明显少于对照组，手术时间、留置导尿管时间及住院时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.01）；相对于对照组而言，观察组术后 TNF-α、 IL-6水平明显偏低，然而 IL-10水平显著较高，差异均有统计学意义（ P<0.01）；对照组与观察组 2年内复发率分别为 37.8%、 15.6%，组间差异显著，有统计学意义（ P<0.05）。结论 与膀胱部分切除术相比，经尿道电切术治疗膀胱癌具有治疗效果较好、创伤小、复发率较低，术后恢复较快等优势，可作为治疗膀胱肿瘤的首选方案。  　　关键词：膀胱癌；膀胱部分切除术；经尿道电切术；临床效果  Abstract: Objective To compare the clinical effect of partial cystectomy and transurethral resection in bladder cancer. Methods 90 cases of bladder cancer diagnosed in our hospital were divided into two groups according to random number table. Among them, 45 patients underwent partial cystectomy as the control group; the other 45 patients underwent transurethral resection as the observation group. The levels of TNF - α, IL-6 and IL-10, clinical indexes and recurrence rate in two years were compared. Results the amount of bleeding in the observation group was significantly less than that in the control group, and the operation time, indwelling catheter time and hospitalization time were significantly shorter than those in the control group (P < 0.01); compared with the control group, the levels of TNF - α and IL-6 in the observation group were significantly lower, while the levels of IL-10 were significantly higher, and the differences were statistically significant (P < 0.01); the control group and the observation group 2 The recurrence rate was 37.8% and 15.6% in the same year, which was statistically significant (P < 0.05). Conclusion compared with partial cystectomy, transurethral resection of bladder cancer has the advantages of better therapeutic effect, less trauma, lower recurrence rate and faster postoperative recovery.

简介：　　摘要：目的 对比膀胱部分切除术与经尿道电切术应用于膀胱癌中的临床疗效。方法 选取我院确诊的90例膀胱癌患者，按随机数字表法分为两组。其中45例患者进行膀胱部分切除术，作为对照组；另45例患者实施经尿道电切术，作为观察组。对比两组患者TNF-α、IL-6及IL-10这三个炎症因子水平、临床指标及2年内复发率。结果 观察组术中出血量明显少于对照组，手术时间、留置导尿管时间及住院时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（P

简介：【 摘要 】 目的： 探究 30 例膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的护理实践 。 方法： 纳入研究 30例膀胱癌患者均选自 2016.02~2020.02区间，依据随机信封法分为 2组。观察组 15 例， 对照组 15 例 。对照组选用常规护理， 观察组选用临床 护理干预。 参考 SAS、 SDS量表评价患者焦虑、抑郁状态， 同时 参考 QOL量表评价患者生活质量。 结果： 观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（ P<0.05）。观察组生活质量 90.02±2.51分高于对照组（ P<0.05）。结论： 给予膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术患者护理干预可明显改善其生活质量、心理状态，使患者以积极、乐观心态面对疾病治疗及康复护理，可借鉴。

简介：【摘要】：目的 对比分析开腹单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法 选取我院 2018年 8月 ~2019年 8月收治的 30例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 15例。观察 组采用开腹穿孔修补术，对照 组采用开腹胃大部切除术，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、冲洗液量和并发症率都显著地优于对照组。结论 与开腹胃大部切除术相比，开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿疗效确切、创伤小、恢复快、住院时间短等优势，可以作为胃十二指肠溃疡穿孔的首选方法。

简介：摘要目的评价气膀胱Cohen术与腹腔镜膀胱外输尿管再植术治疗小儿膀胱输尿管连接部梗阻的临床效果。方法收集2014年2月至2019年8月本院收治的31例单侧先天性膀胱输尿管连接部梗阻患儿资料，按手术方式分为腹腔镜气膀胱Cohen再植组(17例)和腹腔镜膀胱外输尿管再植组(14例)。比较两组手术时间、术后静脉使用抗生素时间、术后血尿时间、留置尿管时间、术后住院时间及住院费用。结果气膀胱Cohen再植组与腹腔镜下膀胱外再植组手术时间分别为(194±46)min、(152±52)min，术后住院时间分别为(8.1±1.1)d、(6.4±1.2)d，术后血尿时间分别为(3.2±0.7)d、(1.5±1.1)d，差异均具有统计学意义。术后抗生素使用时间分别为(5.6±1.1)d、(5.2±1.2)d，留置尿管时间分别为(6.3±1.3)d、(5.5±1.2)d，住院总费用分别为(23357.2±4638.5)元、(21194±3518.2)元，差异均不具有统计学意义。两组均无中转开放手术，随访3～12个月，获访病例临床症状均缓解，术后气膀胱Cohen再植组获随访13例，复查超声提示10例输尿管恢复正常，输尿管积水消失，1例发生术后尿路感染，1例输尿管轻度扩张，2例有输尿管Ⅱ°反流。腹腔镜膀胱外再植组获随访11例，复查超声提示10侧输尿管恢复正常，输尿管积水消失；1例输尿管轻度扩张，未见输尿管反流。结论两种手术方式治疗小儿膀胱输尿管连接部梗阻临床疗效均确切，腹腔镜膀胱外输尿管再植术较气膀胱腹腔镜输尿管再植术术中用时少、膀胱创伤小、术后恢复更快，为安全有效的手术方式。

简介：摘要目的对比经尿道前列腺剜除联合膀胱穿刺造瘘术与经尿道前列腺剜除术的手术效果及远期随访对比。方法回顾2018年1月至2018年12月间良性前列腺增生手术患者167例临床资料，将符合纳入标准的BPH患者进行随机分组，其中经尿道前列腺剜除组88例为剜除术组，膀胱穿刺联合经尿道前列腺剜除组79例为联合组；对比联合组与剜除组的手术效果、随访资料。结果两组患者年龄、分期、前列腺体积（PV）、前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；联合组术中出血量、手术时间分别为（65.21±3.80）ml、（88.13±3.52）min，均优于剜除组（81.21±9.76）ml、（103.33±8.59）min，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术后6个月随访，两组患者IPSS、QOL、Qmax、短期尿失禁比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组均无长期尿失禁、尿道狭窄。结论经尿道前列腺剜除术联合术中膀胱穿刺造瘘可有效提高前列腺增生手术的效率。

简介：摘要目的通过系统评价比较原位回肠新膀胱(IONB)与回肠膀胱术(IC)对患者术后生活质量的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库、PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library从2005年1月至2018年4月，采用国际公认生命质量量表对IONB与IC患者进行术后生命质量比较的研究。结果共纳入12篇对照研究，共1207例患者，涉及5种量表：特异性量表(FACT-BL、EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BLM30、BCI)，通用性量表(SF-36)。Meta分析结果显示：IONB患者的总体生活质量优于IC，差异有统计学意义(SMD＝0.27，95%CI：0.13～0.41，P＝0.0002)。进一步比较膀胱癌特异性量表维度评分，FACT-BL量表：IONB躯体功能(P＝0.0007)及功能状况(P＝0.04)方面优于IC，情感状况、社会/家庭状况以及膀胱癌特异性模块方面的差异均无统计学意义；EORTC QLQ-BLM30量表：IONB与IC在未来期望，身体形象，腹胀三者的差异均无统计学意义；BCI量表：在泌尿功能的差异有统计学意义(P＝0.0005)，IC优于IONB，二者在泌尿烦恼的差异无统计学意义。癌症特异性量表维度评分，EORTC QLQ-C30量表：认知功能方面IONB优于IC(P＝0.03)，在躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能、总体生活质量四者的差异均无统计学意义。通用性量表SF-36：生理功能的差异有统计学意义(P＝0.003)，IONB优于IC，但一般健康状况、躯体角色、情感角色、肌体疼痛、心理健康、精力状态、社会功能的差异均无统计学意义，IONB并不优于IC。结论根据非随机对照证据，膀胱癌根治性全切行IONB较IC术后对患者生活质量的影响有一定优势。

简介：【摘要】目的：研究膀胱癌患者采用膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术治疗过程中围手术期的护理方式。方法：选取2018年6月~2020年6月我院收治的膀胱癌患者100例进行研究，平均将其分为对照组和观察组两个小组，所有患者均进行膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术进行治疗，对照组采用常规护理方式，观察组采用围手术期护理，对比效果。结果：患者并发症发生率：观察组发生率显著低于对照组，差异明显（P

简介：【摘要】：目的 对胃穿孔腹腔镜修补术与开 腹修补术在胃穿孔 患者 中的治疗效果进行对比分析。方法 选取我院 2018 年 2 月 ～ 2019 年 2 月收治的 108 例胃穿孔患者作为研究对象，随机分为腹腔镜组和开腹修补组。腹腔镜组 52 例，采用腹腔镜修补术；开腹修补组 56 例，采用开腹修补术进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 统计结果显示接受腹腔镜修补手术治疗的患者病情恢复情况明显优于接受开腹修补手术治疗的患者，两组患者的实验结果比较有显著性差异（ P ＜ 0.05 ）。结论 胃穿孔腹腔镜修补手术在胃穿孔患者的治疗中有较好的治疗效果，患者的病情恢复情况良好，恢复期短，肠胃功能没有受到明显的伤害，值得在胃穿孔患者的临床治疗中进行推广。

简介：摘要目的介绍腹腔镜气膀胱改良乳头式输尿管膀胱再植术的手术方法，通过与开放手术和Cohen术的比较探讨这种术式的安全性、可行性。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院小儿外科2010年1月至2019年3月实施腹腔镜气膀胱改良乳头式输尿管膀胱再植术的病例资料，包括临床效果、膀胱造影检查结果、并发症等，与开放手术和Cohen术式对比，分析优缺点及应用前景。共收集到179例患儿资料，分三组进行比较。开放手术组63例，其中男44例，女19例。年龄<6个月32例，6个月至1岁23例，>1岁8例。左侧30例，右侧17例，双侧16例。输尿管末端狭窄58例，膀胱输尿管反流4例，狭窄伴反流1例，合并肾积水53例，泌尿系统感染33例，输尿管开口异位7例，输尿管末端囊肿3例。气膀胱Cohen组55例，其中男38例，女17例，年龄<6个月10例，6个月至1岁5例，>1岁40例。左侧27例，右侧13例，双侧15例。输尿管末端狭窄50例，膀胱输尿管反流3例，狭窄伴反流2例，合并肾积水44例，出现泌尿系统感染症状38例，输尿管末端囊肿3例，输尿管开口异位2例。气膀胱改良乳头式再植组61例，其中男36例，女25例，年龄<6个月22例，6个月至1岁28例，>1岁11例。左侧33例，右侧19例，双侧9例。输尿管末端狭窄50例，膀胱输尿管反流7例，狭窄伴反流4例；均出现肾积水，出现泌尿系统感染症状56例，输尿管末端盲端1例，输尿管开口异位不与膀胱相通2例，开口膀胱憩室1例。结果三组均无死亡病例，气膀胱Cohen组有2例中转开放，气膀胱改良乳头式再植均在腹腔镜下顺利完成；气膀胱Cohen组与气膀胱改良乳头式再植组之间，手术时间[(97.2±49.4)min比(77.4±37.0) min, P>0.05]、出血量[(3.7±1.5)ml比(2.9±1.8) ml, P>0.05]及住院时间[(6.8±2.3)d比(6.2±1.3)d，P>0.05]的差异均无统计学意义，抗反流效果相当，术后未见严重并发症，肾盂及输尿管积水均有明显减轻。气膀胱的两组手术时间略长于开放手术(P<0.05)，血量明显减少(P<0.05)，住院时间明显缩短(P<0.05)，并发症少。结论腹腔镜气膀胱改良乳头式输尿管膀胱再植术符合生理特点，抗反流效果可靠，是治疗输尿管末端狭窄以及反流引起巨输尿管的一种应用前景广阔的术式。

简介：【摘要】目的：分析急性胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜穿孔缝合术的治疗效果。方法：选择2016年12月-2019年12月收治的60例急性胃十二指肠溃疡穿孔案例为研究对象，按照不同的手术方式分组，对照组和干预组分别是30例，分别采取的是传统术式和腹腔镜穿孔缝合术进行治疗，对比两组案例的治疗结果。结果：对比两组案例的并发症发生情况，干预组的发生几率是6.8%，对照组是20%。分析和对比两组案例的手术情况，干预组的手术时间、胃肠道功能恢复时间短于对照组，术中出血量少于对照组。干预组和对照组的镇痛药物使用几率分别是6.7%和16.7，干预组的使用几率低。结论：针对急性胃十二指肠溃疡穿孔的案例实施腹腔镜穿孔缝合术进行干预治疗，创伤比较小，并发症少，能促进患者的恢复。

简介：【 摘要 】 ：目的 对比分析常规开腹手术和腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果。方法 选取 2018 年 3月～ 2019 年 6月 收治的 116 例 胃溃疡穿孔患者，根据手术方式不同分为对照组和观察组 ，每组 58 例 。对照组行常规开腹手术，观察组行腹腔镜手术。比较两组患者的 手术及术后情况 。结果 观察组并发症发生率为 5.16% ，明显低于对照组的 18.96% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，观察组 切口长度、术中失血量、冲洗液使用量、肛门排气时间、引流管拔出时间、下床活动时间、住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 腹腔镜胃溃疡穿孔修补术在治疗胃溃疡穿孔方面效果确切，同时还具有切口小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优势，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨前列腺电切术术中发生膀胱内爆炸的原因，提出预防措施，降低其发生率。方法回顾分析在本院收治1例行前列腺电切术术中发生膀胱内爆炸致膀胱破裂的临床资料。结果改开放探查行膀胱修补术，术后留置导尿管2周，行膀胱造影，无渗漏，拔除导尿管，排尿情况良好，痊愈出院。结论膀胱内气体爆炸是前列腺电切术中发生的偶发事件，发生突然，严重时可导致膀胱破裂，主要原因考虑为术中外界空气进入膀胱与电切组织时产生的可燃气体混合，达到一定比例，在电火花作用下，引发爆炸。缩短电切时间、减少外界空气进入、及时排出膀胱内气体、避免高功率持续电切电凝，可降低其发生率。

简介：【摘要】 目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的价值。方法：在我院 2017 年 7 月至 2019年

简介：