简介:摘要目的观察经皮椎间孔镜对腰间盘突出症进行靶点治疗的临床效果。方法选取2012年1月至2014年10月在我院进行腰椎间盘突出治疗的患者120例,在手术前对患者的腰腿疼痛情况进行评估,治疗后对其临床治疗效果进行评价,并采用核磁共振进行术后复查。结果患者术前的疼痛评分为8.1分,术后为3.3分,治疗后疼痛程度明显低于对照组,其差异显著具有统计学意义(P?0.05)。在临床治疗效果的评价中,治疗效果优、良、可、差分别82例、23例、10例、5例。有3例患者治疗失败,其他患者在治疗后其症状彻底或者部分消失。结论在腰椎间盘突出症的治疗中采用经皮椎间孔镜技术治疗具有安全、恢复快的特点,对其进行适应症进行治疗能够有效保证其临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性与安全性,并与气管内插管通气(TT)比较。方法选择小儿腹腔镜下腹股沟斜疝和鞘膜积液手术60例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)30例和气管插管组(TT组)30例,在相同药物麻醉诱导TCI丙泊酚和瑞芬太尼(血浆靶浓度分别为3ug/ml和4ng/ml),维持麻醉TCI丙泊酚血浆靶浓度为2.0-3.0ug/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度为2-4ng/ml下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前及后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P>0.05);TT组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P<0.05);两组的气道压力、SPO2、PETCO2比较无明显差异(P>0.05);两组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论LMA用于小儿腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注与常规腰麻比较在输尿管镜术中的优缺点及安全性。方法择期行输尿管镜术(以碎石为主)患者40例,ASAI一Ⅱ级,随机分为两组,两组均于入室后静注舒芬太尼0.2ug·kg-1(湖北人福),靶控输注丙泊酚,一丙泊酚靶浓度为3ug·mL-11(A组,n=20例),另一组常规腰麻(B组,n=20例),阻滞平面达T10。A组效应室浓度达预定值后开始操作,术中根据体动情况可单次追加丙泊酚,同时术中若脉搏血氧饱和度低予90%给于面罩加压绐氧。在麻醉审观察并记录血压、心率、脉搏氧饱和度、镇静分级、术后随访并发症及舒适度比较。结果两组在手术开始前都有不同程度的血压下降,但无统计学意义(p>0.05)。术中氧饱和度A组低于B组(吸氧后无明显差异。术中、术后病人舒适度A组大于B组(p<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注在输尿管镜术中是安全可行的,而且减少术中病人胃肠不适,提高了术后病人的舒适度。
简介:摘要目的瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查术麻醉的临床效果。方法66例老年胃肠镜检查患者分为两组,A组(观察组)33例,B组(对照组)33例,A组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,B组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉药。比较两组的临床效果,包括并发症、患者的主观感受以及对血压、心率等血流动力学的影响。结果A组患者除SPO2有轻微下降以外,其余HR、SBP、MAP无明显变化,而B组HR、SBP、MAP值有明显升高,SPO2变化不大,差异均有显著性(p<0.05);A组患者的苏醒时间明显比B组时间短;而在丙泊酚用量方面,A组明显少于B组;A组的患者主观不适感低于B组(p<0.05)。结论瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于老年无痛胃肠镜检查术麻醉较为安全、舒适、起效快、可控性强等优势,因此值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨对需行腹腔镜手术的妇科疾病患者实施靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼的方法和临床效果。方法选取2014年10月至2015年10月我院收治的需行腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者110例,随机分成两组,对55例对照组患者实施靶控输注舒芬太尼,对观察组55例患者实施靶控输注瑞芬太尼,观察两组患者的麻醉情况。结果观察组患者术后疼痛评分显著高于对照组,术后苏醒时间显著短于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对需行腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者靶控输注瑞芬太尼较舒芬太尼术后患者苏醒快,但疼痛程度较重,临床应根据患者具体需求选择药物。
简介:【摘要】:目的 观察 比较瑞芬太尼与舒芬太尼靶控输注在腹腔镜手术中的应用价值。方法 选择我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的行腹腔镜手术治疗的患者 88 例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组 44 例患者。对照组患者采用靶控输注舒芬太尼及丙泊酚进行麻醉,研究组患者采用靶控输注瑞芬太尼及丙泊酚进行麻醉。比较两组麻醉前、插管后 10min 、术后 5min 、术后 15min 的血流动力学变化。结果 对照组患者插管后 10min 、术后 5min 以及术后 15min 的 SBP 、 DBP 以及 HR 水平均明显高 与麻醉前 ( P < 0.05 ); 研究 组患者麻醉前以及插管后 10min 、术后 5min 以及术后 15min 的 SBP 、 DBP 以及 HR 水平比较,差异无统计学意义( P > 0.05 ) 。结论 腹腔镜手术患者予以靶控输注瑞芬太尼及丙泊酚进行麻醉,能够有效改善患者血流动力学指标,值得临床推广及应用。
简介:【摘要】目的:研究靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:随机抽选 88例 2018年 2月 -2019年 2月期间在我院妇科进行腹腔镜手术的患者进行研究,按照就诊先后的顺序将所有患者区分成瑞芬太尼组和舒芬太尼组,对患者麻醉后苏醒时间、麻醉清醒时间、镇痛效果以及呼吸恢复的平均时间进行对比。结果:瑞芬太尼组患者的麻醉后苏醒时间、镇痛效果以及呼吸恢复的平均时间与舒芬太尼组对比均具有较为明显的优势, P< 0.05;两组患者的镇痛效果对比差异不显著, P> 0.05。结论:靶控输注瑞芬太尼或舒芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果均较为理想,但瑞芬太尼的恢复时间较快,因而更值得推广应用。