简介：摘要目的探讨椎管内麻醉分娩镇痛对产程的影响。方法选择2015年6月-2016年5月在本院接受分娩的产妇100例，排除其他因素干扰，将产妇随机分为两组，观察组产妇在产前进行椎管内麻醉，对照组产妇产前未给予麻醉措施，选择视觉模拟法对两组产妇的疼痛效果进行评价0-10分，10分为剧烈疼痛，0分为无痛感；记录阴道分娩产妇总产程。结果在镇痛效果方面，两组产妇镇痛前评分对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组产妇第一产程以及第二产程的评分对比，观察组评分显著低于对照组，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；在阴道分娩方面，观察组产妇经阴道分娩共37例，顺产率74%，对照组产妇经阴道分娩共30例，顺产率60%，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；在产程方面，观察组产妇产程显著短于对照组产妇，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎管内麻醉分娩镇痛能够有效缓解产妇分娩过程中的疼痛感，降低剖宫产发生率，缩短产程，值得在临床上推广应用。

简介：摘要硬膜外分娩镇痛在分娩过程中具有良好的镇痛效果，给分娩中的孕妇带来连续、有效的疼痛缓解。本文从椎管内分娩镇痛作用机制，发展等角度，提出舒适护理在分娩中的应用，从而使产妇处于最佳的身心状态，降低宫颈水肿的发生率，缓解子宫收缩力，减轻产妇精神紧张，进而减少产科并发症，提高产科护理质量。

简介：

简介：摘要目的探讨局部及静脉联合用药超前镇痛对椎管内麻醉穿刺的作用分析。方法将2016年3月-2017年3月在我院外科行腹股沟疝修补术的108例患者随机分为两组，均采用椎管内麻醉的方法，对照组不给予超前镇痛，观察组给予局部及静脉联合用药超前镇痛，比较两组患者的麻醉各个时间点疼痛评分、不良反应发生情况。结果观察组在局麻进针时、椎管内麻醉穿刺时、麻醉穿刺时患者体位变动的VAS疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组恶心、呕吐、头晕、嗜睡等不良反应发生率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论局部及静脉联合用药超前镇痛对椎管内麻醉穿刺镇痛、镇静效果好，能提高穿刺成功率，促进患者体位配合，不良反应较少，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的评价麻醉在无痛舒适化医疗中的重要性。方法选择我院2015年1月—8月进行术后镇痛、镇痛分娩的病例，分组进行比较。结果术后镇痛、镇痛分娩的镇痛效果明显优于对照组，P<0.01，患者满意度达100%。结论麻醉学科可通过其特有的疼痛诊疗技术与专用药品提供多种无痛服务，使病人在生理、心理上感到愉悦、舒适，因此麻醉科是临床舒适化医疗的主导学科。

简介：摘要目的对比应用硬膜外麻醉和经皮神经电刺激镇痛在减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法选择2014年10月—2016年10月本院住院分娩的产妇216例，无产科剖宫产指征及椎管内麻醉禁忌证的足月妊娠初产妇108例作为观察组，施行罗哌卡因硬膜外麻醉；选择同等条件接受经皮神经电刺激的初产妇作为对照组。结果观察组镇痛效果显著优于对照组、观察组宫口扩张速度增快、活跃期缩短，剖宫产率下降，差异有统计学意义(P<0.05)。但两组的产后出血和新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因硬膜外麻醉可以有效缓解产妇的分娩镇痛，缩短第一产程，降低剖宫产率，效果确切，对母婴无不良影响，是目前较为理想的分娩镇痛方法。

简介：摘要目的探讨老年髋关节置换术中采椎管内麻醉方法与管理。方法选取2014年1月—2015年12月收治的老年髋关节置换术患者40例椎管内麻醉的方法及效果进行分析。结果手术出血量325±160ml，术中补液量1280±400ml，手术时间85.5±30min,舒适度1.5±0.6，术后谵妄3例，术后疼痛VAS疼痛评分2.1±0.8分，恢复期不良应２例。结论采用椎管内麻醉联合右美托咪定低剂量进行麻醉对老年髋关节置换术治疗中麻醉效果满意值得临床推广应用。

简介：摘要舒芬太尼是临床上使用的一种强效阿片类的镇痛药物，是高特异性的μ-受体激动剂，具有较强的脂溶性，在剖宫产术椎管内麻醉中联合应用，可以减少局部麻醉药物的使用剂量，增强椎管内麻醉的麻醉效果，降低不良反应的发生。本文就舒芬太尼在剖宫产椎管内麻醉中的应用展开综述，并重点阐述不同给药途径的安全有效剂量。

简介：摘要目的研究椎管内麻醉患者发生术后尿潴留的相关影响因素。方法采用回顾性分析方法研究2015年3月-2016年10月在我院骨科行椎管内麻醉的212例患者的临床资料，按照设定的影响因素进行归纳总结，并进行相关性分析。结果所有的行椎管内麻醉的212例患者中，发生术后尿潴留的患者有63例，发生率为29.72%，相关发生因素有年龄、手术时间、麻醉前导尿排泄、麻醉药量、术后镇痛，具有统计学意义（P<0.05）。而与性别及麻醉方式无关，无统计学意义（P>0.05）。结论椎管内麻醉患者术后发生尿潴留相关因素有年龄、手术时间、麻醉前导尿排泄、麻醉药量、术后镇痛，因此严密注意患者围术期的管理工作，可以通过尽量缩短手术时间、麻醉前导尿排泄、减少麻醉药物以及术后镇痛药物使用量，以降低患者术后尿潴留的发生率。

简介：目的评价舒适护理在椎管内麻醉手术中的应用效果。方法选择我院2014年1月至2015年12月收治的168例椎管内麻醉手术患者,随机分为观察组和对照组,每组84例,对照组采用常规麻醉护理,观察组采用舒适护理,比较两组术中并发症发生率、不良情绪、舒适度以及护理满意度。结果与对照组比较,观察组术中并发症发生率、SAS以及SDS评分均明显的降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,观察组舒适度以及护理满意度均明显的提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理应用于椎管内麻醉患者,可以明显的降低患者的不良情绪以及术中并发症发生率,提高患者的舒适度和护理满意度,值得进行大力的临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨对老年骨科手术患者分别施以全身麻醉干预以及椎管内麻醉干预后获得的临床效果。方法选择我院2015年～2017年收治的50例老年骨科手术患者作为实验对象；选择数字奇偶法对老年骨科手术患者分组；对照组骨科手术配合施以全身麻醉；观察组骨科手术配合施以椎管内麻醉；对语言陈述时间、麻醉药物应用剂量以及POCD（认知功能障碍）出现概率回顾性分析。结果观察组老年骨科手术患者语言陈述时间以及麻醉药物应用剂量同对照组老年骨科手术患者比较，减少幅度尤为显著（P<0.05）；观察组老年骨科手术患者POCD出现概率同对照组老年骨科手术患者比较，降低幅度尤为显著（P<0.05）。结论对老年骨科手术患者配合施以椎管内麻醉，对于麻醉药物的应用剂量可以确保获得显著减少，可以将患者出现POCD的概率有效降低，可对老年骨科手术的顺利实施做出保证。

简介：摘要目的研究无痛分娩应用硬膜外麻醉和分娩镇痛仪的临床效果。方法此次研究所选择的基本对象为2015年5月-2017年5月来我院实施分娩的产妇，共挑选200例，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组（A组与B组），对于B组的100例产妇运用硬膜外麻醉展开无痛分娩，对于A组的100例产妇运用分娩镇痛仪展开无痛分娩，比较所有产妇的镇痛情况。结果对比两组产妇实施无痛分娩中的疼痛效果，其中A组病患0级1例、B组2例，A组Ⅰ级2例，B组2例，差异不明显P＞0.05，对比两组产妇产程干预与阴道助产率，A组有39例产妇使用缩宫素，B组有75例，A组有4例产妇给予阴道助产，B组有21例，差异显著P＜0.05，对比结果有统计学意义。结论硬膜外麻醉和分娩镇痛仪运用于无痛分娩产妇中均能缩短第一产程，镇痛效果无较大差异，但分娩镇痛仪的安全性更高，具有临床推广价值。

简介：摘要目的分析手术室护理干预对椎管内麻醉效果的影响。方法回顾性的选择2014年5月-2015年5月本院收治130例需手术治疗并行椎管内麻醉的患者临床资料，根据护理时所采用不同护理方法分为两组，对照组60例行常规护理，研究组70例行手术室护理干预，比较两组生命体征、心理状态、一次性穿刺成功率及生活质量。结果研究组收缩压、心率、呼吸生命体征均显著优于对照组，且研究组SAS、SDS评分均显著低于对照组；研究组一次性穿刺成功率显著高于对照组；研究组生活质量总体健康评分（78.33±13.95）分显著高于对照组（63.37±12.01）分，比较均具统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理干预对椎管内麻醉效果的影响显著，具实际应用价值。

简介：摘要目的分析舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的临床效果。方法取我院收治的80例需在椎管麻醉下行开腹手术患者，将其随机分为研究组与对照组，各40例。对照组采用芬太尼与复合咪唑进行辅助麻醉，而研究组采用舒芬太尼与复合咪唑进行辅助麻醉，分析两组患者的麻醉效果。结果研究组与对照组在麻醉之前两组患者的呼吸、心率、血压与血氧饱和度比较，差异不显著(P>0.05)；麻醉之后，研究组的血压与心率均低于对照组(P<0.05)；研究组患者的完全遗忘与部分遗忘与对照组相比，差异显著(P<0.05)。结论舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的镇痛效果与顺行性遗忘作用效果较好。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶在椎管内麻醉后寒战中的应用价值。方法采用随机数字表法，将2015年10月至2016年12月就诊于我院的90例择期拟在椎管内麻醉行下肢手术或择期剖腹产的患者分为生理盐水组（N组）、曲马多组（T组）和右美托咪定组（D组），每组30例。观察比较三组患者的麻醉后寒战的发生情况。结果D组麻醉后寒战的发生率最低（P<0.05），不同时间点三组患者的循环呼吸情况无差异（P>0.05），术后满意度评分D组最高（P<0.05）。结论在预防椎管内麻醉后寒战的发生中，右美托咪啶的应用价值较曲马多更为显著，值得在临床广泛应用。

简介：摘要目的讨论分娩镇痛采用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉的临床影响。方法选取110例产妇为研究对象，分为对照组和观察组，对照组实施硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉。结果观察组产妇的各项数据明显小于对照组，（p<0.05），针对于不同时间段VAS，两组产妇镇痛前以及宫口开至7～8cm时和宫口全开时无差异，p>0.05，其他时间段，观察组明显低于对照组，（p<0.05），而在新生儿Apgar评分情况，其数据差异无统计学意义P>0.05。结论腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉均能降低产妇生产过程中的疼痛感，但相对而言，腰硬联合麻醉更胜一筹，其镇痛效果更完善，值得临床的推广。

简介：摘要目的探讨舒适护理在分娩镇痛中对产妇生理疼痛和心理焦虑的影响。方法将符合要求的600例分娩镇痛产妇分为观察组和对照组，观察组在分娩镇痛过程中进行舒适护理，对照组不采取任何护理措施。比较两组产妇分娩镇痛第一产程第二产程中视觉模拟评分法（VAS）评分、硬膜外腔自控给药次数、采用焦虑自评量表（SAS）评分比较两组产妇心理焦虑程度。结果观察组产妇在分娩镇痛第一产程第二产程中VAS评分低于对照组（P＜0.05），需硬膜外腔自控给药的比例降低，平均给药次数减少（P＜0.05）。观察组在麻醉护士舒适护理后SAS评分较对照组降低（P＜0.05）。结论分娩镇痛过程中麻醉护士采取舒适护理可降低产妇疼痛感觉，加药次数减少，可缓解产妇对于生产的焦虑感。

简介：摘要目的探讨区域麻醉技术在分娩镇痛中的应用。方法选择2016年1月-2017年1月来我院住院行会阴侧切阴道分娩的初产妇，一组采用会阴局部麻醉（称局麻组），另一组不加干预（称传统组）。结果各年龄组分娩未造成会阴切口延裂为成功。2组效果比较局麻组总成功率84.7%，传统组成功率53.3%，2组有效率比较P<0.01，差异有非常显著性。2组阴道分娩发生产后尿潴留情况比较。2组对照局麻组产后尿潴留率为5.3%，传统组产后尿潴留率16%，2组比较P<0.01，差异有非常显著性。结论采用会阴局部麻醉后行阴道分娩既能减轻产妇的痛苦，又能大大地减少会阴切口延裂，还能减少产后尿潴留，对母婴安全，操作简单。

简介：摘要目的对比老年骨科患者通过椎管内麻醉、全身麻醉进行手术，分析对其术后早期认知功能产生的影响。方法随机选择我院2015年10月~2017年10月到我院接受骨科手术患者120例，分成观察组与对照组，对照组通过全身麻醉，观察组选择椎管内麻醉，分析不同麻醉方式对术后早期认知功能产生的影响。结果数据显示，观察组手术后1h、手术后3h、手术后6h的MMSE评分分别为（25.23±1.54）分、（26.32±2.45）分、（27.12±2.34）分；明显高于对照组（P＜0.05）。结论老年骨科患者选择椎管内麻醉进行手术可促进患者术后认知功能障碍发生率明显降低，不会影响患者的精神状态，有极大的临床推广意义。