简介:摘要全结肠癌切除术后,术后护理及健康教育是至关重要的,手术侵袭性大,术后遗留问题复杂,对患者心理,家属承受力,以及社会接受度都是空前的。术后关注的方面很多,生理,心理,社会,外在形象,内在功能,以及可操作性,必须面面俱到,才能更全面的有利于患者的恢复,帮助其从焦虑,恐惧到愿意尝试,认真配合,努力完成,追求更好的心理转变过程。从根本上,解除患者最实际的困难,逐个面对,化解随之而来的问题,不仅使患者对疾病有更理性的认识,良好的心态面对,使患者家属释放不必要的过重的心理压力,做患者强大的后盾,更使广大的社会群众,客观了解,正确认识,掌握一定的知识,接受面前的手术方式,接纳行造瘘口的患者,公平对待,不歧视,和谐有爱的美好交际圈,提高全民自我保健能力,普及疾病相关知识,科学认识疾病的发生发展过程,以及预后及治疗原则,丰富医疗护理相关知识,培养相关技能。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜下全结肠切除术的临床应用及效果。方法选取我院2014年2月至2017年8月期间收治的择期行全结肠切除术的患者18例为研究对象,根据患者入院编号进行随机分组,分为研究组及对照组各9例,其中研究组实施腹腔镜手术治疗,对照组则给予常规开腹治疗,观察比较两组患者围术期并发症、生活质量、平均住院时间等指标。结果研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),同时研究组患者住院治疗时间显著短于对照组(P<0.05),研究组患者生活质量提高情况较对照组显著(P<0.05)。结论腹腔镜下全结肠切除术相较于传统开腹术式更为安全,同时相应缩短了患者治疗时间,提高了康复速率,在患者生活质量方面具有更为显著的促进效果。
简介:摘要目的探索分析针对接受甲状腺次全切除术患者实施手术全期护理的方法及其临床效果。方法将我院2015年2月—2017年2月期间收治的接受甲状腺次全切除术甲状腺肿瘤80例作为研究对象并随机分组,对照组40例均接受常规护理,研究组40例均在常规护理的基础上予以手术全期护理。将临床效果进行对比。结果两组患者入组时的SRSS、SDS及SAS评分均较高且相对接近(P>0.05);完成手术及护理干预后,两组患者的SRSS、SDS以及SAS评分均得以显著性下降(P<0.05),研究组上述各项评分均显著性低于对照组(P<0.05)。结论针对接受甲状腺次全切除术患者实施手术全期护理,可以取得良好的效果,对于缓解患者不良情绪、提升睡眠质量、改善预后以及促进尽快康复具有积极作用。
简介:切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。
简介:摘要目的探析在腹腔镜辅助下右半结肠切除术中应用全结肠系膜切除术的临床效果以及对病情的干预情况。方法有接受右半结肠切除术患者180例,为笔者所在医院2013年—2016年间收治群体,对其进行数字编序后通过硬币法将其各组90例分为传统组及观察组,对应治疗方式为传统右半结肠开腹根治术方式、在腹腔镜辅助下全结肠系膜切除术治疗。比较两种手术治疗方式在右半结肠切除术患者中应用效果。结果(1)两组患者手术指标对比观察组患者各项手术指标如手术所需时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及术后排气时间等所得数据相对均有优越性,组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者术后质量对比观察组患者术后发生并发症及复发事件情况数据相对有优越性,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜辅助下右半结肠切除术患者应用全结肠系膜切除术干预可以确保所得肿瘤标本的完整,对病情的控制更加彻底,同时保障患者术后康复和生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨研究甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌疗效及安全性。方法选取2017年1月-2017年11月我院收治的64例甲状腺癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组采取次全切除术,观察组采取甲状腺全切除术,比较两组手术时间、住院时间、手术出血量以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、手术出血量与对照组有明显差别,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症(喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、低钙血症)发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌均有良好的临床疗效,可根据患者实际情况进行选择,进行合理有效的评估,选择最佳的手术方案。
简介:摘要目的探讨妇科腹腔镜子宫次全切除术的临床疗效。方法对我院2015年1月~2017年12月收入的30例腹腔镜子宫次全切除术和36例腹式次全子宫切除术患者的临床资料回顾性分析,在两种手术的术中、术后恢复情况及并发症进行对比。结果腹腔镜组术后镇痛使用率、手术并发症发生率、肛门排气时间及术后住院天数、术后并发症均明显低或少于开腹组(P<0.05),腹腔镜术前、术后的白细胞、中性粒细胞百分比比较无显著性差异(P>O.05),开腹手术术前、术后的白细胞、中性粒细胞百分比比较有显著性差异(P<0.05),两组患者手术时间和术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫次全切除术是一种理想的手术方式、安全可行,临床疗效较好,并且基本不影响血象。
简介:目的:观察手术全期护理运用到甲状腺次全切除手术患者中,对患者的睡眠质量所产生的影响。方法:选出2015年2月至2017年1月郑州大学附属洛阳中心医院接收并治疗的甲状腺次全切除手术患者106例,并依据不同护理方式分成对照组和观察组,对照组53例患者施以常规的护理,观察组53例患者施以手术全期护理,比照2组患者护理前后的抑郁自评量表(SDS)总分与焦虑自评量表(SAS)总分、睡眠状况自评量表(SRSS)总分。结果:观察组患者的SDS总分与SAS总分、SRSS总分都好于对照组患者,P〈0.05。结论:手术全期护理运用到对甲状腺次全切除手术患者辅以护理后,能够促使患者的睡眠质量得以提升,还可以增强患者的生命质量,成效较优,值得医学领域的全方位推行与运用。
简介:摘要目的观察分析腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果。方法选择我院2015年8月-2017年10月收治的子宫切除术患者88例,根据患者的手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组,每组44例。腹腔镜组患者行腹腔镜子宫全切除术,阴式组患者行子宫全切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间、住院费用以及术后并发症发生率。结果与腹腔镜组比较,阴式组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间以及住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据患者的具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术。
简介:摘要目的比较腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术在临床的应用效果。方法选择我院收治的69例行全子宫切除术患者作为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为腹腔镜手术治疗组(观察组,n=38例)和传统经腹手术治疗组(观察组,n=31例),比较两组患者的手术相关指标,观察术后并发症情况,对盆底功能进行评价。结果观察组患者术中出血量、肛门排气时间、住院天数及并发症发生例数均少于对照组患者(P<0.05),术后随访结果表明观察组患者术后盆底功能优良率为92.1%,高于对照组患者的77.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术手术创伤小,患者术后恢复快,且对患者盆底功能影响较小,在临床应用中具有可行性。
简介:目的探讨结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗便秘患者的临床疗效。方法2014年1月至2016年12月该院收治的129例顽固性混合型便秘患者,按不同手术方式分为观察组(63例)和对照组(66例)。对照组患者采用全结肠切除术联合回肠-直肠侧侧吻合术治疗,观察组患者使用结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗。比较2组患者治疗后疗效,以及排便、腹泻、营养、心理、术后并发症、术后复发率等情况。结果观察组患者术后6、12个月肠胃生活质量(GIQLI)评分均高于对照组(P〈0.05),且观察组术后1、6、12个月Wexner便秘严重度评分、Longo′s出口梗阻评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P〈0.05)。观察组术后1、6、12个月的平均排便频次均高于对照组,观察组术后1、6、12个月腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。除观察组术后12个月外,2组患者术后体质量、体质量指数(BMI)、清蛋白、前清蛋白均低于术前基线值,但观察组术后6、12个月体质量、BMI、清蛋白、前清蛋白与对照组比较,更接近术前基线值(P〈0.05)。观察组患者术后并发症发生率(14.28%)低于对照组(37.88%),观察组便秘复发率(1.59%)低于对照组(15.15%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗顽固性混合型便秘患者,可改善结肠部位慢传输和出口梗阻,减轻术后焦虑,提高术后营养,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的研究与分析腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的并发症的发生情况。方法本院采取随机的原则选取来我院需要进行全子宫切除术治疗的68例患者(2015年3月—2018年3月),随后采取随机等量的原则将患者分为两组,将其命名为腹腔镜全子宫切除术组与开腹全子宫切除术组,每组各34例。其中腹腔镜全子宫切除术组患者采取腹腔镜全子宫切除术进行治疗,而开腹全子宫切除术组患者采取开腹全子宫切除术进行治疗,随后观察两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、术中出血量、住院时间、镇痛剂的使用情况以及排气时间等。结果腹腔镜全子宫切除术组患者的手术时间、术后并发症发生情况、术中出血量、住院时间以及排气时间等情况显著优于开腹术全子宫切除术组,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术的并发症的发生率较低,机体的恢复时间较短,值得进一步推广与使用。
简介:摘要目的观察比较腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的行手术切除子宫的患者96例作为研究对象,根据患者的手术方式不同分为经腹腔镜组和经阴式组,每组48例。经腹腔镜组患者行腹腔镜子宫全切除术进行治疗,经阴式组患者行式子宫全切除术进行治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间、住院费用以及术后并发症发生率进行比较分析。结果经阴式组患者的手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间以及住院费用均明显低于经腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的住院时间之间无显著性统计学差异(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率之间比较(10.42%VS6.25%),无显著性统计学差异(P>0.05)。结论与腹腔镜子宫全切除术比较,阴式子宫全切除术具有对患者损伤小、患者术后恢复快的优点,临床应根据患者的具体经济情况及病情选用合适的手术方式,以取得显著的临床疗效。
简介:摘要目的探析结肠癌患者应用完整结肠系膜切除术治疗的临床效果。方法随机选择2015年6月~2018年5月在我院行手术治疗的34例结肠癌患者予以分组研究,即参照组(n=17)、实验组(n=17)。参照组患者应用传统结肠癌根治术治疗,实验组患者应用完整结肠系膜切除术治疗,比较两组患者手术情况、淋巴结清扫数目及复发率。结果在手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间方面,两组差异不存在显著性(P>0.05)。研究组淋巴结清扫数目、复发率均高于参照组,差异存在显著性(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果优于传统结肠癌根治术,可有效清除淋巴结,减少复发,临床应用价值极高。
简介:摘要目的探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法将2016年1月份至2017年12月份在我院进行治疗的结节性甲状腺肿患者按照一定的标准同时获取患者同意的情况下选择120例,分成两组,每组60例患者,分别视为A组和B组。A组患者施以甲状腺次全切除术,而B组患者施以甲状腺全切除术。通过比较两组患者治疗之后的并发症发生概率以及临床治疗疗效性来判断甲状腺次全切除术的效果。结果在并发症的发生情况上,A组发生并发症总例数为4例,占比为6.67%,远低于B组并发症发生总例数的15例(占比25.00%);在治疗疗效上,A组60例患者被有效治疗的例数为57例(占比95.00%),B组60例患者被有效治疗的例数为43例(占比71.67%),两者之间存在差异且显著(P值为0.0241,小于0.05)。结论相比较甲状腺全切除术而言,甲状腺次全切除术在治疗结节性甲状腺肿疾病上具有更好的疗效,且安全性能也很高,该手段值得广泛临床推广。